Поставување на тешки прашања
Дали е или не да има бебе е голема одлука за секоја жена. Одлуката е уште посложена ако жената има артритис и мора да се справи со физичка болка и физички ограничувања . Според Одделот за ортопедија и спортска медицина на Универзитетот во Вашингтон, мора да се запрашате:
- Дали сум подготвен да имам бебе?
- Дали мојот артритис е добро контролиран?
- Дали моето дете ќе го наследи артритисот?
- Дали артритисот ќе влијае на мојата бременост?
- Дали бременоста ќе влијае на мојот артритис?
- Како можам да планирам напред и да го олеснам?
Дали сум подготвен?
Бидејќи артритисот влијае на физичката способност, сила и издржливост, императив е чесно да процени дали ќе можете да се грижите за бебето. Новороденчето е целосно зависно од другите, па затоа е соодветно да ја доведувате во прашање вашата способност. Самопроверката за силата и издржливоста може да помогне да се проценат вашите потенцијални ограничувања:
- Можете ли да кренете кеси од компири од 10 фунти од висината на креветот?
- Можете ли да држете кесичка од 10 фунти компири во една рака додека седите најмалку 10 минути?
- Можете ли да одите лесно и надолу по скалите додека носете торба од 10 фунти?
- Можете ли да шетате низ куќата која ја носи торбата од 10 фунти до 10 минути?
- Дали имате зголемена болка во колковите, колената или нозете кога носите торба од 10 фунти?
- Можете ли да вртите на врвот на шише за бебиња?
- Можеш ли да поминеш низ просечен ден без да седнеш?
- Можеш ли да го свиткаш вратот, брадата до градниот кош, да го видиш бебето ако го држиш во близина?
Дали мојот артритис ќе се повлече?
Ревматичен артритис
Во некои случаи симптомите на ревматоиден артритис се ослободуваат за време на бременоста. Ова може да се случи во било кое време во текот на бременоста.
Кај повеќето жени, подобрувањето се случува до крајот на четвртиот месец. Иако може да се намали оток на зглобовите, болката во зглобовите и вкочанетоста може да продолжат поради постоечкото оштетување на зглобовите. За жал, подобрените симптоми не продолжуваат по завршувањето на бременоста. Заблеска во болеста може да се случи околу две до осум недели по раѓањето на бебето.
Лупус
За време на бременоста, симптомите на лупус може да останат исти, да се подобрат или да се влошат. Идеално, за да се минимизираат шансите за блесок, лупус треба да биде во ремисија шест месеци пред да забремени. Ремисијата треба да се одрази и на тоа како се чувствувате, како и во нормалните резултати во крвта.
Склеродерма
Истражувањата за склеродерма и други видови артритис не се толку дефинитивни. Некои студии укажуваат на тоа дека склеродермијата рапидно и други студии известуваат дека се подобрува со бременоста.
Абортус / Испорака
Имањето абортус не го спречува одблесокот. Секаков вид на доставување, спонтан абортус, терапевтски абортус или мртвороден живот може да резултира со бледило симптоми на артритис.
Дали моето дете ќе наследи артритис?
Причината за повеќето типови на артритис не е позната. Истражувачите откриле генетски маркери кои можат да покажат дали луѓето имаат поголем ризик за развој на одредени видови на артритис.
Односот помеѓу овие маркери и вистинскиот развој на артритисот е неопределен. Имањето на маркери не гарантира дека ќе го пренесете на болеста на вашето дете. Не постои дефинитивен начин да се знае дали вашето дете ќе развие артритис.
Наследството не се смета за единствен фактор во развојот на артритис. Исто така, животната средина се гледа како на соработник. Како најдобро знаеме, едно лице може да се роди со подложност на болеста, но сепак треба нешто да ја "активира" болеста.
Дали артритисот ќе влијае на мојата бременост?
Во повеќето жени, вистинскиот тек на бременоста не е под влијание на артритис.
Сепак, поединците со ревматоиден артритис имаат статистички поголема шанса за предвремено раѓање и неонатални компликации. Има поголеми шанси за спонтан абортус и мала можност за конгенитални абнормалности.
Типовите на артритис кои влијаат на внатрешните органи (т.е. системските ефекти на артритис) може да предизвикаат проблеми за време на бременоста. Бременоста може да биде опасна по живот за жени кои имаат лупус, склеродермија или други ревматски заболувања , особено ако болеста предизвикала проблеми со бубрезите или висок крвен притисок.
Ако ресните зглобови се под влијание на артритис, бременоста може да биде непријатна, бидејќи е потешко да дишете абдоминално. Ако колковите се зафатени од артритис, може да ја комплицираат нормалната испорака и може да биде потребно царски рез. Ако е зафатена белите дробови, може да се почувствува поголем број на здив.
Дали бременоста ќе влијае на мојот артритис?
На зглобовите и мускулите може да бидат засегнати од физичките промени кои се јавуваат за време на бременоста. Проблемите со теговите на теговите (колковите, колената, глуждовите и стапалата) може да се влошат поради зголемената тежина. Може да се појават мускулни грчеви во задниот дел, бидејќи додека растат матката, 'рбетот криво малку за да го поддржи. Ова понекогаш може да предизвика болка, вкочанетост и трнење во нозете .
Ако постои проблем со перикардитис (воспаление на вреќата околу срцето) или со миокардитис (воспаление на срцевиот мускул), бременоста дополнително ќе го комплицира проблемот. Протокот на крв низ телото се зголемува за време на бременоста, па затоа е важно функцијата на срцето да биде нормална.
Лекови за артритис и бременост
Би било оптимално да се исклучат сите лекови за време на бременоста, но ова не е секогаш можно. Ако лекот мора да се продолжи, некои лекови се сметаат за посигурни од другите. Аспирин се користи од страна на многу жени за време на бременоста без никакво оштетување на фетусот. Злато и преднизон исто така се користеле за време на бременоста, но треба да се избегнуваат ако е можно. Вообичаено, имуносупресивни лекови, исто така наречени ДМАРД , треба да се избегнуваат за време на бременоста.
Дали да престанете да лекувате или не да престанете е одлука која мора да биде базирана на совети на вашиот лекар. Некои лекови може да се прекинат нагло, но може да се појават одблесоци поради нивната прекинато употреба.
Планирање пред бременоста
Отворена комуникација
Сите точки на загриженост треба да се стават во отворена дискусија помеѓу маж и жена, доктор, акушер и ревматолог. Во повеќето случаи, бременоста не треба да биде проблем, особено ако болеста е блага.
Лекови за артритис
Знам дали лекот за артритис кој моментално го земате е безбедно да се продолжи. Ова вклучува лекови, билки и додатоци во исхраната.
Вежба
Учествувајте во редовна вежба за одржување на мускулната сила и заедничка флексибилност.
Исхрана / Исхрана
Јадете урамнотежена исхрана и одржувајте добра исхрана.
Заедничка заштита
Научете како да ги заштитите вашите зглобови од стрес и вирус.
Стрес менаџмент
Усвојување техники за управување со стрес. Стресот може да влијае на артритис.
Повеќе информации за бременост / раѓање
Извори:
Справување со ревматоиден артритис, д-р Роберт Х. Филипс
Бременост и артритис, Универзитет во Вашингтон Одделот за ортопедија и спортска медицина.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Ревматоиден артритис и бременост: Надвор од основите. Up-to-Date. Бонни Л. Бермас, MD Ревидирани 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-artritis-and-pregnancy- beyond-the-basics