И IBS и микроскопски колитис го делат симптомот на хронична дијареја. Така, разбирливо е да се прашувам дали се поврзани. Третманот за двата услови е многу различен - затоа ќе сакате да бидете сигурни дека имате вистинска дијагноза. Во овој преглед, ќе разгледаме што е микроскопски колитис и како се разликува од IBS.
Преглед
Микроскопскиот колитис е состојба во која едно лице доживува хронична водена, но не и крвава, дијареа.
Оваа болест е поверојатно да влијае на жената од мажите и ризикот ви се зголемува како што возраста, со најголема инциденца кај луѓето кои се наоѓаат во 60-тите или 70-тите години.
Постојат два вида микроскопски колитис: Колагенски колитис и лимфоцитен колитис. Тие се разликуваат во однос на начинот на кој изгледаат, но се веројатно само две различни фази од истото нарушување. Без разлика на типот, двете нарушувања се дијагностицираат и третираат на ист начин. Во лимфоцитниот колитис, постои зголемен број на бели крвни клетки присутни во ткивото на поставата на дебелото црево . Во колагенскиот колитис, во ткивото се гледа дебел слој на колаген.
Симптоми
Покрај симптомите на хронична водена дијареа, микроскопскиот колитис, исто така, може да резултира со:
- Абдоминална болка и / или грчеви
- Гадење
- Фекална инконтиненција
- Губење на тежина
Симптомите може да бидат наизменични и понекогаш, болеста може да се реши самостојно без никаков медицински третман.
Дијагноза
Слично на IBS, со микроскопски колитис, нема знаци на болеста што се гледа за време на колоноскопија. Кај двата нарушувања се разликува дека микроскопскиот колитис ќе се појави кога ќе се појави примерок од ткивото на колонот под микроскоп.
Покрај колоноскопијата со биопсија, ќе бидат дадени и други тестови за да се исклучат и други болести.
Работата во крвта, со можна ендоскопија, ќе се препорача да се исклучи целијачната болест. Може да се препорача тест на столица за да се идентификуваат сите патогени кои би можеле да ја предизвикаат дијареата.
Причини
Никој сигурно не знае што предизвикува микроскопски колитис. Факторите на ризик вклучуваат:
- Билечна киселина дијареа
- Целијачна болест
- H2 блокатори
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)
- Полиартрит
- Инхибитори на протонска пумпа (PPIs)
- Пушењето
- Селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (SSRIs)
- Проблеми со тироидната жлезда
Третмани
Како што ќе видите, опциите за третман за микроскопски колитис се многу различни од опциите за третман за IBS.
Првиот чекор може да биде да се прекине пушењето кај пациентот или да се прекинат сите лекови за кои постои сомневање дека придонесуваат за болеста. Лековите може да се препишат. Во најлош случај, микроскопскиот колитис може да се решат преку операција на илеостомија .
IBS наспроти микроскопски колитис
Откако сте научиле за микроскопски колитис, сепак може да се прашувате дали имате точна дијагноза. Една неодамнешна мета-анализа ги разгледа резултатите од бројни студии на оваа тема. Со комбинирање на податоците од овие студии, авторите заклучија дека иако приближно една третина од пациентите кои имаат микроскопски колитис пријавуваат симптоми на ИБС, овој процент не се разликува од луѓето кои немаат микроскопски колитис.
Преклопувањето помеѓу IBS и микроскопскиот колитис се разликува во зависност од дизајнот на студијата. Во случај на контролни студии, микроскопскиот колитис почесто се гледа кај луѓе кои имаат ИБС отколку оние кои немаат симптоми. Но, во студиите кои ги погледнаа доказите низ поголеми групи, луѓето кои имаат ИБС немаат поголема веројатност да имаат микроскопски колитис отколку луѓето кои имаат дијареа, но кои немаат ИБС.
Врз основа на оваа мета-анализа, авторите препорачуваат дека освен ако не сте изложени на поголем ризик за микроскопски колитис (врз основа на горенаведените фактори на ризик) или какви било дигестивни симптоми на црвено знаме , нема потреба лице со IBS да се подложи на колоноскопија отфрли микроскопски колитис.
Се разбира, ако се променат симптомите на ИБС, треба да го информирате вашиот лекар, со ова очекување дека понатамошното тестирање може да биде гарантирано за да се добие точна дијагноза.
Зошто сличните симптоми на ИБС и микроскопски колитис се слични, иако тие се различни болести? Секако, воспалението на ниско ниво е поврзано со ИБС . Одговорот може да биде дека тие лежат на континуумот. Се надеваме, континуираното истражување ќе помогне да се направи ова прашање многу појасно.
Извори:
Камп, Е., Кејн, Ј. И Форд, А. "Синдром на нервозно дебело црево и микроскопски колитис: систематски преглед и мета-анализа" Клинички гастроентерологија и статии за хепатологија Објавено на 7 октомври, 2015.
"Микроскопски колитис" Мајо Клиника веб Пристигна 16 октомври 2015 година.
Парк, Т., Пештера, Д. и Маршал, В. "Микроскопски колитис: Преглед на етиологијата, третманот и огноотпорни болести" Светски весник на гастроентерологија 2015 21: 8804-8810.