Многу пати крварење на гастроинтестиналниот тракт не е сериозно, како што е случај со хемороиди. Сепак, некои крвавења, особено оние што се појавуваат во горниот дел на ГИ, може да бидат големи и фатални. Затоа, многу е важно да се оцени од страна на лекар за било кое ГИ крварење, и ако некој има некои од симптомите на акутно крварење, веднаш треба да бараат итен третман.
Крварењето во дигестивниот тракт не е болест, туку симптом на болеста. Причината за крварење може да биде поврзана со состојба која може да се излечи, или може да биде симптом на посериозна состојба.
Дигестивниот тракт, исто така познат како гастроинтестинален тракт или ГИ-тракт, содржи неколку делови. Тука спаѓаат хранопроводот, стомакот, тенкото црево, дебелото црево (исто така наречено и дебелото црево), ректумот и анусот. Причината за крварење зависи од тоа во која област на дигестивниот тракт на крварење се јавува.
Чести причини за крварење на гастроинтестиналниот тракт се:
- Воспаление ( езофагитис ): Стомачната киселина што се потпира во хранопроводникот може да предизвика воспаление и ова воспаление може да доведе до крварење.
- Варики : Ова се ненормално проширени вени лоцирани на долниот дел од хранопроводот.
- Солзи : солза во поставата на хранопроводникот, која обично е предизвикана од пролонгирано повраќање, но исто така може да биде предизвикана од продолжено кашлање или искинување. Ова понекогаш се нарекува синдромот на Мелори-Вајс, кој е нарушување на долниот крај на хранопроводникот предизвикан од тешка решетка и повраќање и се карактеризира со лацерација поврзана со крварење.
- Чирови
- Рак
- Улкус : Улкусите може да се зголемат и да се еродираат преку крвниот сад, предизвикувајќи крварење.
- Гастритис
- Рак
- Дуоденален улкус
- Воспалителна болест на дебелото црево : Може да се појави воспаление, што може да доведе до крварење.
- Рак
- Хемороиди : Ова е најчестата причина за видлива крв во долниот дигестивен тракт, и обично е светло црвена. Тие се зголемени вени во аналната област која може да прекине и крварат.
- Улцеративен колитис : воспаление и мали улцерации може да предизвикаат крварење.
- Кронова болест : Ова е хронична состојба која може да предизвика воспаление што може да резултира со ректално крварење .
- Колоректален карцином: Ова е состојба предизвикана од излачување на ѕидот на дебелото црево.
Симптоми на крварење на гастроинтестиналниот тракт
Кои симптоми може да имаат крварење зависи од тоа во која област на дигестивниот тракт се случува крварење и дали е акутно (кратко и тешка) или хронично (долготрајно) крварење.
Симптоми на крварење од горно ГИ:
- Сјајна црвена крв, темни згрутчувања или материјал сличен на земја во повраќање
- Црна, катран-столче
Симптоми на долниот крварење на ГИ:
- Минувајќи само со светла црвена крв или со крв што се меша во столица (претворање на столица во црно или во катран)
- Сјајна црвена или борна боја на крв во столицата
Симптоми на акутно крварење
- Слабост
- Недостаток на здив
- Вртоглавица
- Брз пулс
- Намален проток на урина
- Црвени болки во стомакот
- Студени, лепливи раце и нозе
- Слабост
- Дијареа
- Збунетост
- Дезориентација
- Поспаност
- Светло црвена крвна обвивка на столицата
- Темната крв се меша со столицата
- Црна или таложена столица
- Сјајна црвена крв во повраќање
- Кафе-изглед појава на повраќање
Симптоми на хронично крварење
- Слабост
- Замор
- Недостаток на здив
- Палора
- Болка во градите
- Вртоглавица
- Летаргија
- Слабост
- Светло црвена крвна обвивка на столицата
- Темната крв се меша со столицата
- Црна или таложена столица
- Сјајна црвена крв во повраќање
- Кафе-изглед појава на повраќање
Дијагностицирање на крварење на гастроинтестиналниот тракт
Лекарот обично ќе го започне дијагностичкиот процес со запишување на медицинската историја на пациентот и извршување на целосен физички преглед. За време на испитот, вашиот лекар ќе праша за навиките на дебелото црево (повеќе или помалку често одошто вообичаено), бојата на столицата (црна или црвена) и конзистентноста (полабава или поцврста). Тој исто така ќе праша дали имате болка или нежност и каде се наоѓа. Докторот потоа ќе следи со дијагностички тестови ако неговиот испит не откри кауза за крварење (како што се хемороиди) или да се утврди дали има повеќе од една причина за крварење.
Дијагностичките тестови вклучуваат:
- Горна ендоскопија
- EGD (езофагогастродуоденоскопија)
- Колоноскопија
- Сигмоидоскопија
- Аноскопија
- Бариумски рентгенски зраци
- Биопсии
Лекување на крварење на гастроинтестиналниот тракт
Третманот на крварење во дигестивниот тракт зависи од причината за крварење и дали крварењето е акутно или хронично. На пример, ако аспиринот е одговорен за крварење, пациентот престанува да зема аспирин и крварењето се третира. Ако ракот е причина за крварење, вообичаениот тек на третманот е отстранување на туморот. Ако пептичниот улкус е причина за крварење, лекарот може да препише лек за лекување на H. pylori , да препорача промена во исхраната, можеби промена во начинот на живот.
Првиот чекор во третманот на ГИ крварење е да се запре крварењето. Ова обично се прави со инјектирање на хемикалиите директно во местото на крварење, или со предизвикување на местото на крварење со сончева грејачка што се пренесува преку ендоскоп .
Следниот чекор е да се третира состојбата што предизвика крварење. Ова ги вклучува лековите кои се користат за лекување на чиреви, езофагитис, H. pylori и други инфекции. Тие вклучуваат инхибитори на протонска пумпа (PPIs), H2 блокатори и антибиотици. Хируршка интервенција, исто така, може да биде потребна, особено ако причината за крварење е тумор или полипи или ако третманот со ендоскоп е неуспешен.
Извори:
"Крварење во дигестивниот тракт". Публикација на Н.И. бр. 07-1133 ноември 2004 година. Информативна клиника за национални дигестивни болести (НДДИК). 18 октомври 2007 година.