Надоместување во здравствен контекст

Надоместот најчесто значи да добивате пари во отплата за парите што сте ги потрошиле или трошоците што веќе сте ги направиле. Тоа е термин кој се користи на широк спектар на начини на деловен и личен живот, но има поинакво значење во здравството.

Таа доаѓа од латински. повторно (повторно) во (во) Бурса (чанта) - враќање пари назад во вашата чанта.

Многумина од нас се запознаени со добивање надомест за трошоци.

Ние одиме на службено патување и плаќаме за нашиот хотел и оброци со нашите лични средства, а потоа ги доставуваме сметките за сметководство кога ќе се вратиме за да можат да ни надоместат.

Надомест за здравствена заштита на лекарите и болниците

Давателите на здравствени услуги ги плаќаат осигурителни или државни обврзници преку систем на надоместок. Тие обезбедуваат медицински услуги за пациентот и потоа поднесуваат барање за надомест за тие услуги кај осигурителната компанија или владината агенција. Тоа не е пациент кој плаќа од џеб и добива надомест, тоа е докторот кој обезбедува услуга и потоа чека надомест.

Ако требаше да побарате од вашиот лекар за распоред на нејзините надоместоци, ќе видите што таа обично ги наплатува за нејзините услуги. Но, таа сума е типично далеку повисока од она што ѝ е исплатена од осигурител или од Medicare . Ако вашиот лекар го прифати вашето осигурување за услуги, тоа значи дека таа го прифаќа распоредот за исплата на плаќачот.

Таа не очекува да платите повеќе за услугите, освен ако таа ве информира за тој факт пред време. Плаќањето ви за дополнителен износ, освен ако не сте биле информирани однапред, се нарекува " биланс платежна " и е нелегално.

Оваа разлика помеѓу наведената стапка за здравствени услуги и она што тие се надоместени од страна на осигурител или Medicare ви дава можност да преговарате ако не сте осигурани за медицинска постапка што ја сакате.

Можете да побарате процедура со CPT код за да видите колку Medicare го надоместува вашиот лекар или болница за да го изврши. Приватна осигурителна компанија преговара за сопствените планови за надомест со давателите на услуги и болниците.

Дури и со здравствено осигурување, можеби ќе треба да плаќате партиципација за медицинска процедура или можеби ќе треба да платите од џеб за процедури кои не се опфатени со вашето осигурување.

Некои лекари нема да земаат пациенти чие осигурување или Medicare не ги надомести доволно добро. Ова може да предизвика недостиг од провајдери во некои области и отежнува да се лоцира лекар кој ќе го прифати вашето покритие.

Надоместок за здравствено надоместок (HRA)

Аранжмани за здравствено надоместување (HRA) се здравствени придобивки на вработените што ги нудат некои работодавачи во САД. Тие ги надоместуваат вработените за нивните медицински трошоци надвор од џеб. Тие не се понудени како единствена корист, туку мора да бидат дел од групниот план за здравствено осигурување. HRA е финансиран од работодавачот и работодавецот добива даночна корист, додека вработениот не се оданочува на пари како приход. HRA може да биде предност ако здравствениот план има висока одбивка , дозволувајќи им на вработените да бидат надоместени за трошоците кои ги преземаат пред да стигнат до одбитниот износ.