Астма предизвикана од вежба или бронхоконстрикција предизвикана од вежбање, предизвикува симптоми на бронхоконстрикција и астма, како што се отежнато дишење, недостаток на здив , кашлање и затегнатост на градите кои се развиваат за време на вежбањето. Тоа влијае на седум до 20 проценти од општата популација.
Додека сте веројатно слушнале за астма предизвикана од вежби, вашиот давател на астма веројатно се однесува на тоа како ЕИБ.
Лекарите од астмата го претпочитаат терминот ЕИБ поради астма предизвикана од вежби, бидејќи вежбањето не е фактор на ризик за астма , туку предизвикувач .
Симптоми
Симптоми на астма предизвикана од вежбање може да се појават кратко време по краток период на вежбање или 10 до 15 минути во подолг период на вежбање. Најчестите симптоми на астма предизвикана од вежба вклучуваат:
- Недостаток на здив
- Затегнатост на градите
- Кашлање
Симптомите обично се решаваат со одмор во не повеќе од 30 до 60 минути. Студеното време ја зголемува фреквенцијата и сериозноста на симптомите.
Дијагноза
За познати пациенти со астма кои имаат типични симптоми за време или после вежбање, лекарот често ќе направи претпоставена дијагноза на астма предизвикана од вежби со дискутирање на симптомите кај пациентот. Многу пати докторот нема да бара понатамошно дијагностичко тестирање, освен ако симптомите предизвикани од вежбата предизвикана од вежбите не постојат или ако не се спречени симптомите на астма предизвикана од вежби со некои од мерките наведени подолу.
Ако немате дијагноза за астма, но развиете отежнато дишење, стегање на градите и кашлање за време или после вежбање, потребно е понатамошно испитување со цел да бидете сигурни дека симптомите не се должат на друга состојба, како што се срцеви заболувања.
Во многу случаи, форма на тестирање на вежбање со спирометрија пред и по вежбање се користи за да се потврди дијагностика на астма предизвикана од вежби.
Општо земено, ќе вежбате на неблагодарна или стационарен велосипед додека не достигнете 85 проценти од очекуваното максимално отчукување на срцето. Се смета дека имате астма предизвикана од вежби ако вашиот FEV1 (присилен експираторен волумен) падне повеќе од 10 проценти со вежбање.
Некои даватели на услуги за астма може да препорачаат тест за бронхопротекација , но ова не е специфично за астмата индуцирана од вежби. Слично на тоа, мерењето на врвните текови пред и после вежбање не се препорачува за дијагностицирање на астма предизвикана од вежбање, бидејќи резултатите често се неточни.
Исто така, треба да се земат предвид и другите причини за недостаток на воздух, затегнатост на градите и кашлање што ја имитираат вежбата индуцирана од вежби. Ова е особено важно ако не покажете други симптоми на астма и нема да имаат корист од некои од превентивните мерки наведени подолу. Други дијагнози кои вашиот лекар може да ги земе предвид вклучуваат:
- Дисфункција на гласниот мозок
- Срцева слабост
- Коронарна срцева болест
- Гастроезофагијална рефлуксна болест
Превенција
Ако имате лошо контролирана астма и имате симптоми со вежбање, лекувањето на слабо контролираната астма може да биде најкорисна стратегија за вас. Астма предизвикана од вежби обично може да се спречи со користење на едно од следните лекови за инхалација:
- Брзо-дејствувачки бронходилататор : Користејќи две паузи од лекови за спасување со брзо дејство како Албутерол или Формотерол 10 минути пред вежбањето може да ги спречи симптомите предизвикани од вежбање.
- Cromolyn sodium (Intal): Cromolyn sodium може да се користи за да се спречи астмата предизвикана од вежби и може да се користи во комбинација со лекови за спасување со брзо дејство.
За деца и возрасни кои вршат интермитентно во текот на денот и не можат да земаат лекови пред секоја активност, може да се користи долготрајно дејство на бронходилататор (LABA) или инхибитор на леукотриен:
- Бронходилататори со долготрајно дејство: LABAs како Salmeterol и Formoterol, иако не се препорачува како единствен третман за астма, може да се користат за астма индуцирана од вежби. Салметерол и Формотерол треба да се земат 30 и 5 минути пред вежбање, соодветно. Ниту треба да се користи почесто од секои 12 часа.
- Инхибитори на леукотриен: инхибитори на леукотриен како Монтелукаст (Singulair) и Zafirlukast (Accolate) може да се користат за да се спречат симптоми на астма индуцирани од вежби кај пациенти на кои им требаат подолги периоди на заштита или имаат проблеми со користење на инхалатори. Ако развиете симптоми на отежнато дишење или бронхоконстрикција по почетокот на вежбањето или ако заборавите да земете лекови пред да започнете со вежбање, ќе сакате да го користите вашиот инхалатор за спасување и да го следите акциониот план за астма .
> Извори:
> O'Byrne PM. Образование на пациентот: астма предизвикана од вежба (надвор од основите). Во: UpToDate. 2017.
> Бури WW. Астма поврзана со вежбање. Имунол Алергија Клин Норт Ам. 25 (1): 31-43.