Тест кој се користи за дијагностицирање на астмата кога другите се несигурни
Бронхопровокацијата е еден од тестовите што лекарите ги користат за дијагностицирање на астмата. За да го направите ова, ќе бидете замолени да вдишите небулизирано решение или да ја изведите вежбата. на овој начин, лекарот може да се види дали ќе развиете симптоми на астма или имате докази за опструкција на дишните патишта (како што се мери со уред наречен спирометр).
Ако се случи некоја од овие работи, се вели дека е хиперреагентна.
Што ни кажува еден предизвик за бронхопроцијација
Целта на бронхопровокацијата е, како што сугерира неговото име, да предизвика реакција во белите дробови. Самата спирометрија често нема да може да направи дијагноза ако пасусите на дишните патишта се јасни и единствениот доказ за астма се симптомите кои ги пријавил пациентот. Во таков случај, бронхопровокацијата се користи за да предизвика одговор на употребата на:
- Метахолин, бронхоконстриктор кој го вдишувате
- Хистамин, органско соединение познато дека предизвикува алергиски реакции, исто така, се вдишува
- Ладен воздух, познат еколошки активирач за астма
- Вежба, поттикнувач за астма предизвикана од вежбање
Ако го земете тестот и вашите бели дробови не успеат да покажат хиперреактивност, помалку е веројатно дека имате астма. Ако сте хиперреактивни, степенот на тој одговор ќе ја одреди и тежината на вашата астма и соодветниот курс на лекување.
Кога може да се побара тест за бронхопротекација
Тестот за бронхопровокација обично се изведува кога има симптоми на астма, но нормални белодробни функции , а лицето нема одговор на албутерол (инхалатор за спасување).
Постојат и други ситуации каде што може да се побара бронхопровокација:
- Лица со лошо дефинирани симптоми како што се недостаток на здив, но нема докази за опструкција на дишните патишта кај кои не може да се најдат други причини
- Лица кои можат да бидат сериозно повредени од напад на астма во текот на нивната окупација (како хирург или воен персонал).
- Лица кои редовно се изложени на вдишувачки надразнувачи во текот на нивната професија.
Како се мери резултатите
Во текот на бронхопровокацијата, ќе се изврши тестирање на спирометријата за да се тестира колку и колку брзо воздухот влегува и излегува од белите дробови. Една од мерките што ќе ги побара лекарот е колку воздух може силно да се истера за една секунда. Ова се нарекува принуден експираторен волумен (FEV) и се мери во чекори од една секунда (FEV1), две секунди (FEV2) и три секунди (FEV3).
Лекарот ќе го споредува вашиот ФЕВ1 од пред бронхопровокацијата и потоа. Пад на FEV1 од 20 проценти или повеќе од вашето основно читање се смета за позитивен тест.
Покрај позитивната дијагностицирање на астмата, тестовите за бронхопровокација имаат висока негативна предиктивна вредност. Затоа, ако имате негативен резултат, многу е веројатно дека имате астма.
Бронхопротекацијата не е за секого
Не секој треба да има тестирање за бронхопроцекација, бидејќи во некои случаи може да доведе до потенцијално тежок напад на астма. Тие вклучуваат лица со следниве услови:
- Умерена до тешка опструкција на дишните патишта (како што се мери со FEV1)
- Срцев удар во последните три месеци
- Неконтролирана хипертензија
- Аортна аневризма
- Бременост
- Мускулните дегенеративни болести, како што се амиотрофичната латерална склероза (ALS) и мијастенија гравис (MG)
> Извор:
> Leuppi, J. "Тестови на бронхопровокација кај астма: директни наспроти индиректни предизвици". Тековни мислења во белодробната медицина. 2014; 20 (1): 31-36.