Не е невообичаено лицето да има апнеја за спиење и ХОББ. Но, спротивно на популарното верување, присуството на апнеја во спиењето не е повисоко кај пациенти со ХОББ отколку во општата популација. Ова значи дека нивната врска едноставно се должи на случајноста, а не поради основната патофизиолошка врска. Сепак, имајќи ги и двете нарушувања во исто време е секако предизвик.
Ако имате ХОББ и се сомневате дека може да имате апнеја во спиењето, прочитајте понатаму.
Преглед
Апнеа за спиење е сериозна, а понекогаш и опасна по живот нарушување на спиењето кое се карактеризира со периоди на апнеја (дишење паузи) за време на спиењето. Често е придружено со гласно, непушачко хранување.
За време на апнеална епизода, може да престанете да дишите до 10 секунди или повеќе и, како што нивоата на кислород во крвта се намалуваат, може да се будите нагло со силен возбуда или пухтене. Бројот на апнеални настани што ги доживувате може да бидат високи од 20 до 30 за една ноќ или повеќе, а ефектите може да доведат до сериозни здравствени компликации.
Видови
Постојат три типа на апнеја при спиење: опструктивни, централни и мешани. Опструктивна ноќна апнеја (OSA) најчесто се среќава кај општата популација и кај луѓе со ХОББ. OSA се јавува кога мускулите на грлото, вклучувајќи го и јазикот, се релаксираат за време на спиењето и го блокираат дишните патишта. Бидејќи многу луѓе кои страдаат од ОСА имаат прекумерна тежина, тие често имаат зголемен јазик и меко непце и / или вишок маснотии во грлото.
Фактори на ризик
Иако секој може да има апнеја во спиењето, следните фактори на ризик може да го зголемат ризикот:
- Да се биде маж
- Да се биде постар
- Се афроамериканец, шпанска или пацифички островче
- Се дебели
- Има голем обем на вратот (17 "или повеќе за мажи и 16" или повеќе за жени)
- Пиење алкохол
- Пушењето
- Поврзани медицински состојби, како што се гастроезофагеално рефлукс нарушување (ГЕРБ), дијабетес или синдром на полицистични јајници
Симптоми
Заедно со периодични епизоди на апнеја за време на спиењето и интермитентно грчењето, симптомите на апнеја при спиење вклучуваат:
- Прекумерна дневна поспаност
- Утринска главоболка
- Воспалено грло
- Промени во вашата личност
- Ментално влошување
- Поведенски нарушувања
- Кревање на креветот
- Импотенција
- Дебелината
- Жалби од партнерот што ги гнусате премногу гласно
ЦОПД и апнеја при спиење
Заедно, ХОББ и ОСА често се коваат како преклопувачки синдром (ОС.) И ХОББ и ОСА се независни фактори на ризик за проблеми со срцето, кои може да вклучуваат и нерегуларен отчук на срцето, висок крвен притисок, срцев удар и мозочен удар, а нивниот соживот во ОС може понатаму да ги зголеми овие кардиоваскуларни ризици. Ова ја прави раната идентификација на ОСА кај луѓе со ХОББ исклучително важна.
Луѓето со оперативен систем може исто така да имаат:
- Повисок степен на хипоксемија и хиперкапнија
- Зголемена преваленца на пулмонална хипертензија и кор пулмонале
- Повисоки стапки на морбидитет
Третман
Не-хируршки опции за третман за ОСА вклучуваат:
- Губење на тежина
- Континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP)
- Уреди за задржување на јазикот или чувари на залак
Ако сте некој кој не може да го толерира ЦПАП и вашиот ОСА е тежок, можеби ќе сакате да разговарате за следните хируршки опции со вашиот давател на здравствена заштита:
- Увулопалатофарингопластика (UPPP)
- Узулопалатопластика со помош на ласер (ЛАУП)
- Гастрична бајпас хирургија (за луѓе чија ОСА се должи на морбидна дебелина)
- Трахеотомија
- Хирургија на вилицата
Ако мислите дека имате OSA
Ако имате ОСА, можеби нема да бидете свесни за тоа, особено ако живеете сами. Обрнувајќи внимание на вашите спиење и вашите дневни симптоми ќе ви помогнат да препознаете потенцијален проблем. Ако мислите дека може да имате ОСА или, ако вашиот партнер се пожали дека вашиот грчењето е интензивно, можеби е време да го посетите вашиот здравствен работник за проценка и повеќе информации.
Извори:
Pronzato C. Хронична опструктивна пулмонална болест и опструктивна ноќна апнеја: Здружување, последици и третман. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Dec; 73 (4): 155-61.
Виктор, Лајл ДМД Опструктивна апнеја за спиење. Американски семеен лекар. 15 ноември 1999 година.