Право настрана срцева слабост поврзана со напредната ХОББ
Кор пулмонал е компликација на хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ) и емфизем . Тоа понекогаш се нарекува десна страна на срцева слабост .
Кор пулмоналето е предизвикано од зголемување на крвниот притисок во садот, познат како пулмонална артерија, која носи крв од срцето до белите дробови. Зголемениот крвен притисок води кон проширување и последователен неуспех на десната страна на срцето.
Во нормални околности, левата страна на срцето е одговорна за пумпање на крв во целото тело и бара повисок притисок. Наспроти тоа, десната страна ја презема улогата на пумпање крв низ белите дробови и бара многу помал притисок.
Меѓутоа, кога состојбата води до зголемен притисок во артериите и десната страна на срцето, ние го нарекуваме тоа како пулмонална хипертензија . Терминот пулмонално се однесува конкретно на белите дробови.
Причини
Секоја состојба која води до пулмонална хипертензија може да предизвика притисок на десната комора и атриумот на срцето. Десната комора пумпа крв во белите дробови; десниот атриум добива враќање на крвта од срцето. Кога овие две комори не успеат или не можат да работат против абнормално високи притисоци во белите дробови, оваа состојба се нарекува cor pulmonale.
Додека COPD е честа причина за cor pulmonale, други причини вклучуваат цистична фиброза, апнеја во спиењето, склеродерма на белите дробови, згрутчување на тромбоцитите во белите дробови или оштетување на белите дробови.
Симптоми
Симптомите обично се поврзани со основната болест на белите дробови и може да вклучуваат:
- скратен здив ( диспнеа )
- отежнато дишење и кашлање
- оток на нозете и / или глуждовите
- болки во градите
- синкава нијанса на вашата кожа, ноктите, усните или непцата ( цијаноза )
- изречени вени на вратот
- неспособност да се толерира вежбање
Белодробната хипертензија и кор пулмоналот може да доведат до сериозно задржување на течности, што пак, може да предизвика опасни по живот диспнеа, шок, па дури и смрт.
Дијагноза
Почетната дијагноза за cor pulmonale обично се прави во канцеларијата на докторот. Физички испит обично ќе ги собере сите абнормални отчукувања на срцето, задржување на течности или испакнати вени на вратот што укажуваат на пулмонална хипертензија.
Тестовите на крв, исто така, ќе бидат изведени за да се провери, меѓу другото, и амино киселина направена во срцето наречено. Ако нивоата на БНП се високи, тоа покажува дека срцето се нагласува и, во тешки случаи, може да биде рана индикација за срцева слабост.
За да се обезбеди дефинитивна дијагноза, лекарот може да ги изврши и следниве тестови:
- ехокардиограм, кој користи звучни бранови за да го визуелизира срцето
- рентген на градите
- компјутеризирана томографија (CT) скенирање на градите
- артериски крвни гасови
- катетеризација на пулмоналната артерија (вметнување на катетер во пулмоналната артерија за да се провери срцева слабост
- вентилација / перфузија скенирање (употреба на радиоактивни материјали за испитување на протокот на воздух и протокот на крв во белите дробови)
Третман
Третманот за cor pulmonale е фокусиран на третирање на основната болест. Во однос на COPD и други нарушувања на белите дробови, опциите може да вклучуваат:
- кислородна терапија за зголемување на нивото на кислород во крвотокот
- блокатори на калциумовите канали кои го спречуваат калциумот да влегуваат во клетките на срцето и ѕидовите на крвниот сад, со што се намалува крвниот притисок
- антикоагуланти (растворувачи на крв) за кои се знае дека ја намалуваат смртноста кај лицата со пулмонална хипертензија
- можеби срцето или трансплантацијата на белите дробови во многу напредни случаи
Третманот со кислород, лекови и / или хирургија може да резултира со подобрување на симптомите, поголема енергија и честопати подолго време на преживување.
Бидејќи ЦОПД е водечка причина за Кор пулмонале, откажувањето од пушењето може да помогне во забавување на прогресијата на ЦОПД и може да ја спречи појавата на пулмоналето.
> Извор:
> Национална библиотека на САД: Национални институти за здравство. "Кор пулмонале". Бетесда, Мериленд; ажурирани на 30 јануари 2016 година.