Ако се сомневате дека имате нарушено спиење како опструктивна апнеја за спиење, вашиот лекар може да препорача да се подложите преку пулс оксиметрија во текот на ноќта, најчесто користен скрининг тест кој ги проценува нивоата на кислород во крвта. Ова тестирање исто така се користи за да се квалификува за користење на кислородот во домот. Што се случува со овој тест? Како се користат информациите? Дознајте повеќе за оксиметрија и како би било корисно да го оцените вашето дишење во сон.
Што е пулсна оксиметрија?
Преноќната оксиметрија е едноставен тест кој лесно може да се направи дома. Тој обезбедува основни информации кои може да бидат корисни при првично оценување дали имате една од најчестите нарушувања на спиењето, апнеа при спиење .
Тестот обично вклучува примена на пластичен клип над крајот на прстот. Замислете голема облека или пластичен ракав што го затвора прстот. Овој клип може да се чува во место со парче снимка, но не е болно да се има и може лесно да се отстрани. Обично е поврзан преку кабел до мала кутија која ги снима податоците преку ноќ. Ако користите континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) , тој може да биде поврзан со овој уред за снимање на податоците. Поновите уреди може да се прилепуваат директно на кожата и да обезбедат слични мерења.
Во сензорот за оксиметрија преку ноќ е црвено светло. Оваа црвена светлина сјае низ прстот или површината на вашата кожа.
Често, од друга страна, или понекогаш паралелно со емитливата светлина, е сензор кој може да го мери пулсот (или пулсот) и содржината на кислород во крвта. Вториот е определен од бојата на вашата крв, која ќе варира со количеството на кислород што го содржи. Високо оксигенираната крв е повеќе црвена, додека крвта што е сиромашна со кислород е повеќе сина.
Ова ја менува фреквенцијата на бранова должина на светлина што се рефлектира назад кон сензорот.
Како може оксиметријата да ги вреднува нивоата на кислород и да идентификува апнеја во спиењето?
Овие податоци се запишуваат постојано во текот на ноќта и ќе резултираат со графикон. Вашиот медицински оператор ќе може да го прегледа и да утврди дали има абнормални капки во нивото на кислород наречено desaturations . Ова може да се јави редовно при апнеја во спиењето.
Исто така, можно е нивото на кислород да се одржи на пониски нивоа, особено во поставувањето на основната белодробна болест како хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) или емфизем.
Со десатурации на кислород, може да има асоцирано покачување на срцевиот ритам. Овие настани може да укажуваат на присуство на апнеја за спиење, бидејќи вклучува периодични паузи во дишењето и паѓа нивото на кислород во крвта што води кон кортизол (стрес хормон) кој влијае на срцето.
Кои се нормалните нивоа за мерење на пулсната оксиметрија?
Општо земено, тоа се смета за абнормално ако нивото на кислород падне под 88 проценти кај возрасни или под 90 проценти кај децата. Поважно, времетраењето на ова намалување е важно. Доколку нивоата се под 88 проценти подолго од 5 минути во текот на ноќта, може да се дијагностицира состојба наречена хипоксемија.
Овие нивоа може да бидат многу ниски, и генерално desaturations на помалку од 80 проценти се сметаат за сериозни.
Овие капки во нивото на кислород во крвта може да бараат третман. Ако основната причина се должи на апнеја во спиењето, тогаш терапијата со CPAP или билве може да биде ефикасна. Меѓутоа, во отсуство на апнеја при спиење, може да биде потребна дополнителна употреба на кислород преку цевки во носна канила од кислороден концентратор или резервоар за кислород за да се реши абнормалноста.
На добрите и лошите страни на оксиметријата во текот на ноќта во спиењето
Овој скрининг тест е лесен и ефтин, но не е совршен. Уредите стануваат сè пошироко достапни за потрошувачите.
Тие можат да се купат онлајн или дури и во аптеки. Каква вредност би можеле да понудат овие мерења?
Оксиметрите обезбедуваат само ограничен број на информации. Покрај тоа, постојат суптилностите вклучени во нарушувањата на спиењето кои можеби не можат да ги детектираат. На пример, положбата на спиењето (особено спиењето на грб ) и фазите на спиење (особено РЕМ сон ) може да влијаат на степенот на промени на кислородот. Едноставните уреди не можат да ги идентификуваат овие придонеси.
Само ноќната оксиметрија не е адекватно за да се дијагностицира апнеја при спиење и не може да се користи за осигурување за да се квалификува за лекување како што е CPAP. Сепак, може да биде корисно во идентификувањето на некои луѓе кои бараат понатамошно тестирање , како што се полисомнографија или посеопфатно тестирање на апнеја во домот . Исто така, може да биде корисно да се осигура дека терапијата со апнеја во спиењето е ефикасна и дека се отстрануваат кислородните десатурации кои беа забележани при претходно дијагностичко тестирање.
Од збор до
Ако сте загрижени дека нивоата на кислород може да бидат абнормални за време на спиењето, разговарајте со вашиот лекар за потребата од понатамошно тестирање и лекување. Кога нивоата на кислород се ниски без појава на апнеја при спиење, дополнувањето со кислородот исто така може да ви помогне да спиете и да се чувствувате подобро. Овие уреди за собирање оксиметри собираат податоци, но зависи од вас да се однесувате и да се погрижите за внимание на вашиот лекар.
> Извор:
> Бенет ЈА и Киннеар WJM. "Спиење на евтината: улогата на оксиметрија во текот на ноќта во дијагнозата на синдромот на апнеја хипопнеа на спиење". Thorax 1999; 54 : 958-959.