Дали глутенот може да помогне во лекувањето на Лу Гериг?
Некои луѓе со застрашувачка невролошка состојба, амиотрофична латерална склероза - исто така позната како ALS, или Lou Gehrig-ова болест - имаат високи нивоа на одредена антитела за глутен што циркулира во нивните тела, што го покренува прашањето дали диета без диета може да помогне во лекувањето болеста, покажува студијата.
Сепак, истражувачите кои ја спроведоа студијата, предупредија дека неговите наоди се прелиминарни и мора да бидат потврдени со понатамошна истрага пред лекарите да размислат за лекување на нивните пациенти со АЛС со диети без глутен.
Научниците, со седиште во Медицинскиот центар во Тел Авив во Израел, во моментов спроведуваат следна студија за тестирање на ефектите од одење без глутен на пациенти со ALS со антитела на глутен.
"Податоците од оваа студија покажуваат дека, во одредени случаи, ALS синдром може да биде поврзан со автоимунитет и глутенска чувствителност", пишуваат истражувачите во студијата објавена во април 2015 година во медицинското списание JAMA Neurology . "Иако податоците се прелиминарни и им е потребна репликација, чувствителноста на глутен е потенцијално излечива, па затоа овој дијагностички предизвик не треба да се занемарува".
Третманот за АЛС би бил значаен
АЛС е прогресивна невролошка болест која во крајна линија резултира со - вообичаено во рок од неколку години од дијагнозата - во парализа и смрт. Околу 5.600 луѓе се дијагностицирани со АЛС секоја година во САД, а состојбата е најчеста меѓу 40 и 60 години. Оваа болест предизвикува влошување на делот од 'рбетниот мозок кој е одговорен за движење.
Можеби сте запознаени со состојбата од големиот публицитет генериран во летото 2014 од страна на ALS Ice Bucket Challenge, кој стана вирален во социјалните медиуми и привлече повеќе од 100 милиони долари за поддршка и истражување на ALS.
Наоѓање на третман за АЛС кој им помага на некои луѓе да се подобрат - дури и ако тој третман е ефективен само во мал подмножество на оние со АЛС - би бил значаен.
Во моментов, постои само еден лек одобрен за АЛС, а третманот има тенденција да се фокусира на забавување на прогресијата на симптомите, а истовремено помагајќи им на пациентите подобро да се справи со нивните симптоми.
Ова не е првпат лекарите да предложиат врска помеѓу целијачната болест и / или не-целијачната глутенска чувствителност и АЛС. Два објавени случаи ги опишуваат пациентите што првично биле дијагностицирани со АЛС, но кои подоцна биле дијагностицирани со целијачна болест и чии симптоми се подобрија откако отишле без глутен.
Сепак, една голема студија објавена во 2014 година не успеа да најде каква било врска помеѓу целијачната болест, конкретно, а потоа и дијагностицирана АЛС.
Тел Авив студија бараше абнормални глутен антитела
Оваа најнова студија од израелските истражувачи вклучува 150 пациенти со АЛС дијагностицирани последователно помеѓу јули 2010 и декември 2012 година, плус 115 здрави контролни субјекти вклучени за споредба.
Истражувачите извршиле крвни тестови за глутенските антитела поврзани со целијачната болест и утврдиле дека ниту еден од луѓето во ниту една група не ги имал овие антитела, што значи дека скоро сигурно немале целијачна болест.
Истражувачите, исто така, бараат поинаков тип на антитела за глутен познати како IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6), што не е вмешано во целијачна болест.
Сепак, IgA-TG6 е поврзана во некои студии за глутенската атаксија , автоимуна невролошка состојба во која телото реагира на потрошувачката на глутен со напаѓање на сопствените неврони. Глутанската атаксија може да доведе до значителна, прогресивна попреченост во тешки случаи.
Студијата покажа дека 23 ALS пациенти - или 15,3% - имале високи IgA-TG6 глутен антитела, во споредба со само 4,3% од контролните субјекти. Покрај тоа, околу 59% од пациентите со ALS со глутен антитела исто така носеле барем еден од гените за целијачна болест .
Оние пациенти со АЛС кои имале антитела на IgA-TG6 глутен во циркулацијата во крвотокот, покажале дека тимот нарекува "класична слика на АЛС", слична на пациентите со АЛС без глутенски антитела - со други зборови, лекарите не можеле да ги издвојат двете групи .
Значи, што значи ова?
Тоа уште не е јасно. Како што напишав погоре, истражувачите вклучени во оваа студија силно предупредија дека нема премногу да читаат во него, иако тие тестираат дали без глутен може да помогне во лекувањето на АЛС, барем во подгрупата на луѓе со овие IgA-TG6 глутенски антитела.
Ако нивните наоди се реплицираат, веројатно следниот чекор би бил да се спроведе клиничко испитување за да се види дали исхраната без глутен може да има корист кај пациентите со АЛС и ИгА-ТГ6. Планови за таква студија се во тек. "Нашата студија сугерира дека ALS синдром поврзан со чувствителноста на глутен може да се појави во подгрупа на пациенти и дека автоантителата на TG6 IgA може да бидат маркер за идентификување на пациенти осетливи на глутен", заклучуваат истражувачите.
Извори:
Браун KJ et al. Лезии на белата маса сугерираат на амиотрофична латерална склероза припишана на целијачна болест. Американски весник за неврорадиологија . 2010 мај; 31 (5): 880-1.
Gadoth A et al. Транглутаминаза 6 антитела во серумот на пациенти со амиотрофична латерална склероза. JAMA неврологија . Објавено на 13 април 2015 година.
Ludvigsson JF et al. Нема асоцијација помеѓу биопсија-потврдена целијачна болест и последователна амиотрофична латерална склероза - популарна кохортна студија. Европски весник за неврологија . 2014 Jul; 21 (7): 976-82.