Постојат работи што сите можеме да ги направиме за да ја намалиме веројатноста да доживееме опасен згрутчков тромб. За луѓето кои се со особено висок ризик, може да се препорача дополнителен и поспецифичен превентивен третман.
Мерки за живот
Најдобар начин да се спречи тромбоза и емболизација е да се живее здрав начин на живот - истиот начин на живот кој исто така го намалува ризикот од кардиоваскуларни болести и рак.
Тоа е затоа што многу фактори на живот, како што се недостаток на вежбање и пушење, се фактори на ризик за згрутчување на крвта .
Со посебен осврт на спречување на згрутчување на крвта, важно е:
- добие многу вежба.
- избегнувајте да седите подолго време.
- да ја задржите вашата тежина на здраво ниво.
- не пуши.
Посебен збор за пушењето
Се разбира, пушењето е ужасно за вас на многу начини. Секој знае дека предизвикува хронична болест на белите дробови и рак. Но, пушењето, исто така, предизвикува акутно и хронично воспаление во крвните садови кое ја забрзува атеросклерозата (што доведува до срцев удар, мозочен удар и периферна артериска болест ), а тоа промовира тромбоза.
Пушењето особено го зголемува ризикот од опасни згрутчувања на крв кај жени кои се бремени или земаат апчиња за контрацепција или терапија со замена на хормони.
Дополнителни превентивни мерки
Некои луѓе, поради нивните медицински состојби или околности, треба да преземат посебни мерки за да го намалат ризикот од формирање на згрутчување на крвта.
Овие луѓе вклучуваат оние кои се подложени на продолжено патување, оние кои се имобилизирани за подолг временски период, оние кои имаат хронично зголемен ризик од DVT или пулмонална емболија, и оние кои имаат висок ризик од акутен коронарен синдром или мозочен удар.
Продолжено патување
Ако земате долго патување со авион или автомобил, вашиот непосреден ризик за развој на DVT значително се зголемува.
За да го намалите тој ризик, треба да вложите максимални напори за да станете и да се движите околу секој час или така. Ако тоа се испостави дека е невозможно, можете да вежбате во вашето седиште: да ги истегнете нозете, да ги свиткувате нозете и да ги намалите прстите на секои 15 или 20 минути. Исто така, треба да се избегне дехидрација и да се избегне носење цврсти чорапи.
Имобилизација поради хоспитализација, траума или хирургија
Ако сте привремено имобилизирани поради траума, хирургија или хоспитализација, ќе имате зголемен ризик од DVT.
Бидејќи сте во медицинска нега, вашиот лекар треба да преземе превентивни мерки и да ви даде совети за спречување на згрутчување на крвта. Овие мерки може да вклучуваат подигање на подножјето на креветот, вршење специфични вежби за да ја задржите крвта да се движи низ вените, и да земете доволно лекови за болка за да ве придвижите што е можно повеќе. Во некои случаи, може да се препише курс на антикоагулантни лекови .
Висок ризик од DVT или пулмонален емболус
Типично, по епизода на DVT или пулмонална емболија, луѓето се лекуваат неколку месеци - или можеби и до една година - со антикоагулантна дрога. Некои луѓе, сепак, се смета дека имаат значително покачен хроничен ризик од рекурентна тромбоза и може да бараат трајна антикоагулантна терапија.
Луѓето во оваа категорија ги вклучуваат оние со:
- DVT или пулмонална емболија која веќе се повторува.
- DVT или белодробна емболија која не била произведена од причина што може да се идентификува (и затоа може да се врати за "без причина").
- активен рак.
- генетска склоност кон прекумерно згрутчување на крвта.
Атријална фибрилација
Луѓето со хронична или рекурентна атријална фибрилација имаат висок ризик да развијат згрутчување на крвта во левиот атриум на срцето. Овие згрутчувања можат да се скршат и да предизвикаат мозочен удар. Луѓето со атријална фибрилација кои не се само минливи треба да се третираат со хронична антикоагулантна терапија.
Висок ризик од акутен коронарен синдром или мозочен удар
Луѓето кои се изложени на висок ризик од појава на епизода на акутен коронарен синдром (состојба која предизвикува срцев удар и нестабилна ангина ) треба да се стават на лекови против тромбоцити (како аспирин или плавикс) за да се намали ризикот од формирање на тромб во случај на руптура на атеросклеротична плака. Анти-тромбоцитните лекови исто така се користат за да се спречи тромбоза откако стентот се сместува во коронарна артерија.
Анти-тромбоцитните лекови, исто така, најчесто се користат за намалување на ризикот од последователни потези кај луѓе кои имале тромботичен мозочен удар.
> Извори:
> Baglin T, Bauer K, Douketis J, et al. Времетраење на антикоагулантната терапија по првата епизода на неиспровоциран белодробен емболус или длабока венска тромбоза: упатства од Ssc на ист. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, et al. Категоризација на пациенти како да предизвика или неспровоциран венски тромбоемболизам: упатства од Ssc на Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336
> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri P, et al. Антитромботична и тромболитичка терапија за исхемичен мозочен удар: Антитромботична терапија и превенција на тромбоза, 9-ти Ед: Американски колеџ на градивни лекари Упатства за клиничка пракса базирани на докази. Градите 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / градите.11-2302
> Рајт РС, Андерсон Jl, Адамс Цд, и сор. 2011 ACCF / AHA Фокусирано ажурирање на упатствата за управување со пациенти со нестабилен инфаркт на ангина / не-по-високиот миокарден инфаркт (ажурирање на Упатството за 2007): извештај на Американската академија за кардиологија / Американска асоцијација за срцеви здруженија за практични упатства . Тираж 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009