Патувањето за луѓето што живеат со ХИВ може да биде стресно, особено кога патувате во странство или на долги растојанија. Тоа може да вклучи вакцинација или специјални лекови при посета на одредени земји или бара од вас да го промените вашиот распоред на дозирање кога летате над повеќе временски зони.
Во некои случаи, дури може да има закони или прописи кои го попречуваат патувањето за ХИВ-позитивни патници.
Но, подготовката е клучна за намалување на стресот во патувањето и за избегнување на проблеми и компликации кои можат да ги уништат совршените патувања.
Патување Вакцинации
Повеќе од 12 милиони Американци патуваат во странство секоја година, со сè поголем број патувања до егзотични дестинации во земјите во развој. Според американските центри за контрола на болести и превенција (CDC), повеќе од половина од овие патници ќе се разболат, со причини кои се движат од инфекција до повреди на болести предизвикани од храна или вода.
Луѓето со потиснат имунолошки систем се особено ранливи. Ова не е само грижа за луѓето со подоцнежна фаза на ХИВ болест ( CD4 број под 200 клетки / мл), но дури и оние со умерено потиснати имунолошки функции (CD4 брои помеѓу 200-500 клетки / мл).
Кога планираат патување во земја во развој, вакцинациите обично се препорачуваат за сите посетители, ХИВ-позитивни или не. Ова е за да помогне подобро да се избегнат инфективните болести кои се распространети во тој регион (како што се тифусна треска или туберкулоза).
Во други случаи, превентивни орални лекови може да бидат препишани.
Иако многу од овие производи се препорачуваат во присуство на ХИВ, други не се. Всушност, многу од таканаречените атенуирани вакцини (вакцини направени со ослабена форма на жив вирус) се контраиндицирани кај луѓето со ХИВ, со оглед на потенцијалот да предизвикаат болест, наместо да ги спречат.
Одредени живи атенуирани вакцини, како што се оние за жолта треска , се совршено фини за здрави, ХИВ-позитивни луѓе. Други, како оралниот тифусен вирус, треба да се избегнуваат кај сите луѓе со ХИВ, без оглед на бројот на ЦД4.
Најдобро правило е да се сретнете со вашиот лекар четири до шест недели пред патување во странство за да разговарате за тоа кои вакцини и / или превентивни лекови се во ред. Можете да ја проверите веб-страницата за патници за здравство, управувана од CDC, за здравствени препораки специфични за земјата и совети за патување.
Ако не можете да бидете вакцинирани поради некоја причина, вашиот лекар може да издаде потврда за изземање објаснувајќи зошто третманот не може да се достави. Меѓутоа, да се советува дека откажувањето не може да се прифати во сите земји ( види подолу ) и дека може да содржи информации за вашиот ХИВ статус што не би сакале да го споделите.
И кога ќе пристигнете, бидете свесни за какви било болести што се пренесуваат преку вода или храна и може да се сретнете. Избегнувајте го следното ако посетитете во земја во развој:
- Сурово овошје и зеленчук (излупени овошја може да бидат во ред ако сте сами ги излупени)
- Допрете вода или мраз направени од вода од чешма (која вклучува четкање на забите со вода од чешма)
- Недоволно или сурово месо
- Непастеризирано млеко или млечни производи
- Храна купена од улични продавачи
- Флаширани пијалоци што не сте ги отвориле
Меѓународни патни закони и ограничувања
Иако повеќето земји немаат ограничувања за патување кои ги забрануваат лицата со ХИВ, има 18, а неколку други без јасни закони или прописи кои регулираат влез. Спроведувањето на законите има тенденција да се разликува значително, со поголема контрола обично се ставаат на подолг престој на посетителите и имигрантите, а не на секојдневниот турист.
Пред да резервирате патување во странство, бидете сигурни дека ќе добиете комплетна слика за законите на земјата со посетата на Глобалната база на податоци, непрофитна веб-страница на Европската група за лекување на СИДА, Дојче СИДА-Хилфе и Меѓународно друштво за СИДА.
Содржината редовно се ажурира и нуди вредни увид во многу од загриженоста што може да ги имате како туристички или бизнис патник.
Дури и ако некоја земја нема официјални ограничувања во врска со позитивните посетители на ХИВ, не претпоставувајте дека ќе бидете пречекани со отворени раце. Ако се сомневате, јавете се во амбасадата, конзулатот или канцеларијата на високата комисија во земјата која планирате да ја посетите, и прашајте какви се актуелните закони како тие се однесуваат на лицата со ХИВ. Обидете се да бидете колку што е можно попрактичен и запомнете дека не треба да го откривате вашето име ниту вашиот ХИВ статус.
Ако, поради некоја причина, морате да ја посетите земјата со ограничувања за влез (да речете, за важен бизнис или посета на семејството), внимателно да ги измените ризиците и да бидете сигурни дека имате броеви од локалната американска амбасада или конзулат при рака во какви било проблеми.
На крајот, многу малку е веројатно дека ќе бидете прашани дали имате ХИВ при влегувањето. Ако службено лице во граничната контрола побара да ја пребара својата торба и да се распрашува за вашите лекови за ХИВ, едноставно кажи му дека таа е за хронична состојба. Освен ако не внесувате многу лекови, тие обично нема да го притиснат проблемот. Користете ја вашата најдобра проценка и размислете дали патувањето во земја која ограничува ХИВ е во ваш најдобар интерес.
Здравствено осигурување
Здравственото осигурување е исто толку важно кога патувате како што е кога е безбедно дома. Бидете сигурни да проверите дали вашата политика ќе покрие "вообичаени и разумни" болнички трошоци ако се појави патна болест или повреда. Ова, исто така, вклучува трошоци за евакуација во странство, кои ретко се опфатени во полиси за осигурување.
Ако вашиот покриеност на политиката е краток, можете да најдете листа на препорачани даватели на услуги за осигурување на патување од американското биро за конзуларни работи. Оваа база на податоци за пребарување, исто така, може да понуди препораки за локалните лекари и болници, како и да обезбеди информации за контакт за вашата најблиска американска амбасада, конзулат или дипломатска мисија.
Бидете советувани дека ниту патниците во странство, ниту медицинските лица не се покриени. Постарите можат да одлучат да купат план за дополнување на медицина (од C до J) , кој вклучува иницијатива за итни патувања во странство за првите 60 дена од вашето патување. Другите ќе треба да купат дополнително осигурување соодветно на нивните потреби.
Паметно пакување
Загубата или недостигот на дрога со ХИВ не само што може да го уништи празник, туку и да го повреди вашето здравје. Кога планирате патување, без разлика дали е домашно или во странство, задолжително да лекувате дополнителни лекови во случај да продолжите со патувањето, летот е одложен или некои од вашите лекови се оштетат или исчезнат.
За пократки патувања, често е добра идеја да се спакува двојно поголема количина. Бидете сигурни дека секогаш ги носите лековите во рачниот багаж (а не вашите проверени кеси) и држете ги подалеку од какви било течности или гелови кои можеби сте ги спакувале. Затворачката вреќа за заклучување може да го направи трикот за спречување на случајно оштетување на водата.
Други препораки што треба да се разгледаат вклучуваат:
- Ако патувате во земји каде што се преовладуваат болести заболени од комарци (како што се денга треска или маларија), задолжително доведете доволно снабдувања со отпадоци од инсекти со минимум 30 проценти ДЕЕТ. Мозаичното пребивање (вклучувајќи ги и моделите внесени со DEET) може да се купи од онлајн продавници и обезбедува дополнителна заштитна бариера при спиење.
- За да ги олесни работите на граничната контрола, може да побарате од вашиот лекар да ви даде писмо и рецепт објаснувајќи дека вашите лекови се за лична употреба за лекување на хронична здравствена состојба. Наизменично, можете да ги внесете аптеките во незапечатено шише од аптека со вашето печатено име на етикетата. Повторно, информациите за вашата дијагноза на ХИВ не треба да бидат вклучени.
- Донесете ја вашата осигурителна лична карта и неколку формулари за побарување ако треба да ја посетите лекар, клиника или соба за итни случаи додека патувате. Понекогаш можете да ги преземете обрасците на вашата веб-страница на обезбедувачи на осигурување или да побарате од компанијата да ви испрати копии однапред за вашето заминување.
- Голем број на дрога за ХИВ треба да се земаат со храна. Додека повеќето превозници на долги релации ќе нудат закуски за време на летот, земајте храна по секој случај. Се препорачува, на пример, дека Едурант (рилпивирин) се зема со минимум 390 калории храна. Протеинските шипки се често добра опција за паѓање.
Промени во распоредот за дозирање
Ако патувате преку една или повеќе временски зони, подгответе се да направите промени во распоредот за дозирање за да избегнете празнини во третманот. За пократки патувања, можеби ќе можете да продолжите со редовниот распоред без влијание врз вашиот распоред за спиење или будење.
За подолги патувања во повеќе временски зони, однапред направете план за дозирање, за да може да се придржувате до разумно, идеално растојание дози 24 часа на растојание за режими еднаш дневно и 12 часа за двапати дневно. Автоматизираните известувања за мобилните телефони може да бидат особено корисни, особено на патувања со западни места каде што губите време, наместо да ги стекнете.
Овозможувањето големи временски јазови меѓу дозите (или недостиг на дози во целост) го намалува терапевтското ниво на лекот во крвотокот. Ова е нешто да се обиде да се избегне, бидејќи може да доведе до враќање на вирусна активност и потенцијално да придонесе за предвремено отпорност на лековите . Меѓутоа, ако не пропуштите доза, не ја дуплирајте дозата во обид да се израмни. Едноставно вратете се во вашата 12-часовна или 24-часовна рутина, користејќи ги сите алатки за придржување што ви требаат за да ги пратите.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). "Трендови и кластери поврзани со болести поврзани со туризмот, 2000-2010". Новите инфективни болести. Јули 2013; 19 (7): 1049-1073.
> Национална канцеларија за патувања и туризам (NTTO). "Месечен излез на САД за патување во странство во меѓународни региони". Вашингтон; 2016.
> Глобална база на податоци за ограничувањата на патувањето поврзана со ХИВ. "Земји со ограничувања за краткотрајни престои (
> U / S. Центри за услуги на Medicaid и Medicare (CMMS). "Патување (кога ви треба здравствена заштита надвор од тој САД" Medicare.gov.
> У. С. храна и лекови администрација (ФДА). " Едурант - Определување на информациите за пропишување". Сребрена Спрингс, Мериленд; Август 2015.