Носителите на тифусната треска не можат да бидат болни
Тифус Марија беше вистинска личност во почетокот на 1900-тите, кој беше асимптоматски (без симптоми) носител на Salmonella typhi . За време на нејзината кариера како готвач, таа несвесно инфицирала 47 лица со тифусна треска и на крајот била ставена во карантин откако одбила да ги послуша предупредувањата од службениците за јавно здравје и да престане да готви.
Тифоид се уште е реалност за многумина кои живеат и работат во области каде што водата и санитарните услови не ги заштитуваат од тифус.
Ова исто така може да биде болест која патниците ги земаат кога се во странство. Може да се шири од јадење храна или вода за пиење или други пијалаци кои имаат тифусни бактерии во нив. Ризикот од инфицирање може да се намали со вакцина .
Име на видот: Salmonella typhi е најчестиот вид кој предизвикува тифусна треска. Други видови, вклучувајќи Salmonella enteritidis или Salmonella typhimurium , може да предизвикаат гастроентеритис (дијареа) или тифусни болести.
Тип на микроби: Грам-негативни бактерии
Како се шири
Салмонела тифи може да се испушти од луѓе со тифусна треска, како и од носители, кои се поединци кои се опоравуваат од болеста, но продолжуваат да носат и пролеваат бактерии во измет. Инфекцијата се јавува преку ингестија на храна или пијалоци контаминирани со Salmonella typhi , вклучувајќи и вода за пиење или перење на храна.
Кој е во опасност?
Тифусната треска е почеста кај неиндустриски земји, особено во Азија, Африка и Латинска Америка.
Околу 400 случаи се случуваат секоја година во Соединетите Американски Држави, од кои повеќето се стекнати за време на меѓународните патувања. Во земјите во развој, 21,5 милиони луѓе се погодени годишно. Постои вакцина која може да го намали овој ризик.
Симптоми
Важно е да побарате помош ако имате треска по патување.
Овие болести може да резултираат со висока температура од 103 F до 104 F, абдоминална болка, главоболка, замор, губење на апетитот. На болеста може да потрае некое време да се развие. Може да има дијареа или запек. Може да има осип. Некои може да имаат перфорација на дебелото црево и треба операција. Симптомите честопати бараат обучен професионалец да се препознае.
Дијагноза
Дијагнозата често се прави врз основа на антитела во земјите каде што тифусот е чест. Ова бара лекар со искуство да се протолкува. Крвна или столична култура. Аспират на коскената срцевина е исто така чувствителен поа инвазивен метод кој се користи за дијагностицирање.
Прогноза
Со антибиотски третман, симптомите почнуваат да се олеснуваат за 2 до 3 дена, а прогнозата е генерално добра. Без лекување, треска може да трае со недели до месеци, а болеста е фатална кај 20% од заболените лица.
Третман
Треба да разговарате со вашиот лекар или медицинска сестра за третман. Ова може да биде многу опасно заболување. Треба да се третира со каква било медицинска помош што е на располагање. Антибиотиците (цефтриаксон триметоприм-сулфаметоксазол или ципрофлоксацин) обично се пропишани. Овие антибиотици може да не работат, иако има отпор каде што е подигнато бубачката. Важно е да разговарате со лекар.
Изборот на антибиотици зависи од моделот на отпорност на антибиотици на местото каде што е заработена инфекцијата. Тоа може да бара IV антибиотици и третман за 2 недели (често со третман со орални лекови за поголем дел од третманот).
Превенција
Две вакцини достапни во САД за тифусна треска: орална вакцина (Vivotif Berna) и инјектирана вакцина (Typhim Vi). Ако патувате во земја во развој каде тифус може да биде проблем, погледнете го вашиот давател на здравствена заштита за вакцинација најмалку 1 недела пред да патувате. Дури и ако сте биле вакцинирани во минатото, може да биде потребен засилувач.
Покрај тоа, практикувајте безбедни навики во исхраната додека патувате. Пијте само во флаширана или зовриена вода, јадете само топла, темелно варена храна и само јадете сурово овошје и зеленчук кои се измиени и излупени.
Како тоа предизвикува болест
Насекаде од една недела до еден месец по проголтувањето на салмонела тифи се инвадира во цревата, се размножува и се шири во крвотокот. Бактериите потоа можат да се прошират до слезината и црниот дроб, каде што повеќе се размножуваат, повторно влегуваат во крвотокот, предизвикуваат болест и се шират до жолчниот меур и се враќаат во цревата, каде што се јавува тешко оштетување на цревата.
Симптомите на тифусната треска се верува дека се предизвикани од имунолошки одговор на масивни количини на липополисахариди (LPS), што е токсична компонента на бактериската површина. Имунолошкиот систем ослободува протеини наречени цитокини кои активираат силен инфламаторен одговор против бактериите. Откако бактеријата ќе влезе во крвотокот, имунолошкиот одговор циркулира до сите ткива и органи низ телото и може да биде фатален без антибиотичен третман.
Компликации
Покрај ризикот од смрт или постојана инфекција, други потенцијални последици од инфекцијата со Salmonella typhi вклучуваат оштетување на црниот дроб, токсимија (бактериски токсини во крвта), миокардитис (воспаление на миокардот во срцето) и интестинални лезии.
Извори:
Salmonella spp. USFDA лош бубачки книга. Центар за безбедност на храната и исхрана.
Тифусна треска. Центри за контрола на болести и превенција.
Salyers, AA и Whitt, ДД. Бактериска патогенеза. Молекуларен приод. Американското друштво за микробиологија. Вашингтон 1994 година стр. 229-243.