Може ли лицето да биде алергично на лекови за алергија?
Кортикостероидите (често познати како стероиди) се лекови кои се користат за лекување на широк спектар на воспалителни состојби, вклучувајќи алергии и автоимуни нарушувања . Тие се достапни во тематски, орални, инхалирани и инјектирани формулации, и по рецепт и преку шалтер.
Кортикостероидите најчесто се користат за лекување, меѓу другото:
- Алергиски реакции на храна , лекови или каснувања од инсекти .
- Алергиски ринитис (поленска треска)
- Анафилакса (потенцијално опасна по живот алергиска реакција)
- Астма
- Атопичен дерматитис (егзема)
- Контакт дерматитис
- Лупус
- Мултиплекс склероза
- Ревматичен артритис
- Уртикарија (коприва)
Според тоа, изгледа дека е контрадикторно дека самиот лек што се користи за лекување на овие состојби понекогаш може да предизвика алергии. Иако ова се случува ретко, тоа се случува.
Топична стероидна алергија
Тематски кортикостероиди вклучуваат лекови кои ги треснувате на вашата кожа и интраназални лекови што ги спречувате во вашите ноздри. Реакциите на овие лекови имаат тенденција да бидат благи и се верува дека се јавуваат во околу шест проценти од случаите.
Ако постои сомневање за алергија на топични стероиди, често е тешко да се утврди дали осипот е поврзан со лекот или е само влошување на основната состојба. Слично на тоа, реакцијата на инхалиран кортикостероид лесно може да се обвини за основната алергија.
Честопати, лицето ќе се сомнева во алергија на стероиди ако локалниот или инхалираниот агенс предизвикува различен тип на реакција (како што е појава на осип по употреба на деконгестантен спреј). Почесто отколку не, алергија ќе се посомнева ако состојбата се влоши или не успее да се подобри со третманот.
Дијагнозата ќе вклучи тестирање на алергиски лепенки . Комерцијално достапни анализи, како што е TRUE тест, може да ја процени чувствителноста на лицето за широк спектар на кортикостероидни лекови. Позитивен тест за печење за будесонид и тикокортил обично е силен показател за стероидна алергија.
Патч тестирањето може да биде незгодно, сепак, бидејќи анти-воспалителни ефекти на стероиди понекогаш може да ја потиснат реакцијата и да доведат до лажно негативен резултат.
Системска стероидна алергија
Системските кортикостероиди вклучуваат и орални и инјектирани формулации. Тие се сметаат за системски затоа што се дистрибуираат низ целото тело, наспроти локализиран третман.
Додека системските реакции се ретки, тие можат да бидат опасни по живот. Оние што брзо се развиваат се значително поопасни. Системските реакции можат да се развијат на еден од два начина:
Непосредни реакции најчесто се јавуваат во рок од 30 до 60 минути од земањето на лекот. Симптомите може да вклучуваат осип, оток на лицето, респираторен дистрес, брз пулс, треска, конфузија и експлозивен кожен осип. Дијагнозата ќе вклучи употреба на тест за кожа и / или радиоалергосорбент (RAST) тест . Бидејќи тестовите се склони кон лажни негативи, негативен резултат треба да биде проследен со предизвик за лекот (во кој на лицето му се дава мала доза на лекот за да види дали тој или таа реагира).
Не-непосредните реакции обично се благи и може да се појават 48 часа по употребата на орален или инјектиран лек. Симптомите може да вклучуваат коприва или дисеминиран (раширен) исип. Додека може да се користи тест за кожа или печ за дијагностицирање на состојбата, читањето треба да се одложи за еден до два дена за да се компензира за одложената природа на реакциите.
Бидејќи може да има значителна вкрстена реактивност помеѓу кортикостероидните лекови, секој позитивен резултат треба да биде проследен со батерија од алергиски тестови за да се идентификува кои, доколку постојат, формулациите се безбедни за употреба.
> Извор:
> Торес, М. и Чанто, Г. "Реакции на преосетливост кон кортикостероиди". Curr Opin Алергија клиника Immunol. 2010; 10: 273-9. DOI: 10.1097 / ACI.0b013e32833b1f34.