Ризикот е особено висок кај лицата со тешка астма
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) се класа на лекови чија функција е да се намали болката, да се намали треската и во повисоки дози да го намалат воспалението. Аспиринот беше првиот НСАИЛ произведен во 1800-тите од хемикалии изолирани од кората на врбата.
За сите докажани ефекти, познато е дека аспиринот предизвикува алергиска реакција кај некои луѓе.
Покрај тоа, алергијата на аспирин честопати преведува на алергии на други видови на НСАИЛ, вклучувајќи ибупрофен (Advil, Motrin) и naproxen (Aleve).
Се верува дека алергијата на НСАИЛ влијае на еден процент од општата популација. Покрај тоа, колку што еден од десет луѓе со астма ќе доживее влошување на симптомите по земањето на НСАИЛ. За оние чија астма е придружена со хроничен синузитис и назални полипи, ризикот може да се зголеми на до 40 проценти.
Разбирање на аспиринската алергија
Аспиринската алергија се карактеризира со три различни реакции, секој со свој уникатен сет на карактеристики. Реакциите понекогаш може да се преклопат, што резултира со симптоми кои се движат од благи до опасни по живот. Тие вклучуваат:
- Респираторно заболување заболено од аспирин (АЕРД), кое предизвикува симптоми како што се ринитис и астма
- Аспирин-влошена уртикарија / ангиоедем, кој се манифестира со дерматолошки симптоми како што се коприва и отекување
- Аспирин-влошена уртикарија со или без ангиоедем, во која коприва и оток може да напредуваат во потенцијално опасна по живот, реакција на сите органи познати како анафилакса
Поретко, познати се дека НСАИЛ предизвикуваат сериозни состојби како што се асептичен менингитис и преосетливост пневмонитис, иако механизмите на овие одговори не се целосно разбрани.
Дијагностицирање на алергија на аспирин
Алергии на исцелување, мачнина и храна може да се дијагностицира со тестирање на крвта за таканаречените алергиски антитела. Овој тип на одговор на антитела обично не се јавува кај НСАИЛ. Како такви, алергиите од овој вид најчесто се дијагностицираат претпоставено врз основа на изгледот и времето на симптомите.
Во тешки случаи, тест за орален предизвик може да се користи за да се види како едно лице реагира на специфичен НСАИЛ. Ова треба да се направи само под надзор на овластен алерголог.
Третман на аспиринската алергија
Главниот фокус на третманот е избегнување на било кој НСАИЛ познат или се верува дека предизвикува алергија. Ова е особено точно за лицата со екстремна хиперсензитивност. Ова не вклучува само избегнување на таблети и капсули на аспирин, туку и секој производ што содржи аспирин, вклучувајќи ги Алка Селзер, Ванкиш, Пепо-Бизмол, Каопектат, Маалокс, Доан, Синус-оф и Пампрен.
Спротивно на тоа, ацетаминофен (Tylenol) генерално се смета за безбеден како што се инхибитори на COX-2, како што се целекоксиб (Celebrex).
Десензитизација на аспирин
Во одредени ситуации, прилагодена форма на терапија со аспирин може да се користи за да му помогне на лицето да ја надмине хиперсензитивноста. Еден таков пример вклучува лица со тешка астма, кои бараат операција за отстранување на насални полипи.
По спроведување на процедурата, лекарите понекогаш ќе препорачаат десензибилизација на аспирин за да им помогнат на оние со AERD подобро да ги уживаат придобивките од аспирин.
Процедурата има за цел да ја намали чувствителноста на аспирин преку изложување на поединечни до многу ниски дози на аспирин, а потоа постепено зголемување на дозата додека тој или таа не може да толерира 650 милиграми. Ова треба да се направи само под грижа на квалификуван алерголог и само кај лица за кои аспиринот ќе обезбеди многу потребна помош.
> Извор:
> Ли, Р. и Стивенсон, Д. "Респираторни заболувања предизвикани од аспиринот: евалуација и управување". Алергија Астма Имунол Рес. 2011; 3 (1): 3-10.