Секој ден многумина од нас се влошени од некое заедничко здравствено прашање кое е ограничено во колку штета може да направи. Меѓутоа, понекогаш, навидум помали здравствени проблеми или почести услови можат да станат посериозни и да бараат медицинско внимание. Меѓутоа, невообичаено е да се разгледаат неколку сериозни нешта што може да резултираат од пет вообичаени заболувања и состојби.
1 -
Некротизирачки фасциитисПовеќето луѓе кои практикуваат добра хигиена и се здрави со силен имунолошки систем, никогаш не развиваат некротизирачки фасцитис (со други зборови, бактерии што јадат "месо"). Меѓутоа, кај некои, едноставна инфекција на кожата може да се прошири низ телото што води до крвна инфекција, ампутација на екстремитетите и така натаму.
Со некротизирачки фасцитис, бактериите се шират од мекото ткиво во фасција или рамни слоеви на сврзното ткиво кое ги опкружува крвните садови, нервите, мастите и мускулите. Токсините произведени од овие бактерии исто така го уништуваат околното ткиво.
Постојат два вообичаени типови на некротизирачки фасцитис .
Некротизирачкиот фасцитис тип 1 е полимикробна инфекција, која е предизвикана од различни видови на бактерии, и аеробни и анаеробни. Забелешка, аеробни бактерии растат во оксигенирани средини; додека, анаеробните бактерии не бараат кислород да расте. Травматичните рани, како што се оние предизвикани од каснувања на животни и луѓе, обично содржат мешавина на аеробни и анаеробни бактерии.
Некротизирачкиот фасцитис тип 2 е резултат на инфекција со кожни бактерии, вклучувајќи Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus ( MRSA ) отпорен на метицилин и Streptococcus pyogenes .
Со некротизирачки фасцитис, инфекција на кожата може да стане многу црвена (еритематозна) со формирање на булозни (меур-слични) лезии и модринки (екхимоза). Понатаму, исто така се јавува одводнување на сероанглианска течност или гној. Конечно, кожата на крајот умира (станува некротична) и може да стане гангренозна.
Некротизирачкиот фасцитис може да влијае на кој било дел од телото - вклучувајќи го и горниот екстремитет и абдоменот - сепак, оваа болест најмногу влијае на долните екстремитети. Во прилог на промени на кожата, тука се и некои други знаци и симптоми на некротизирачки фасцитис:
- Болка надвор од сооднос со појавата на инфекцијата
- Оток и вкочанетост на околината
- Висока температура
- Crepitus, или гас во ткивата
Третман на некротизирачки фасцитит се јавува во болничко опкружување и го вклучува следново:
- Антибиотици кои покриваат MRSA и други видови на бактерии отпорни на лекови
- Хируршко дебридирање или отстранување на мртво ткиво, што може да значи ампутација
- Реаксикација на флуиди (мислам интравенозни течности)
- Управување со рани (сметајте дека терапијата со рана од негативен притисок)
Еве некои фактори на ризик кои предиспозиција на лице за развој на некротизирачки фасцитис:
- Дијабетес мелитус
- Слаба исхрана
- Неодамнешна операција
- Декубитус улкус, или чир на притисок, кој најчесто произлегува од лице кое лежи неподвижно подолго време
- Интравенска употреба на дрога
- Алкохолизам
Најдобар начин да се справите со некротизирачкиот фасциит е да го избегнете на прво место, особено ако сте подложни на овој тип на инфекција. На пример, ако развиете инфекција на кожата или рана, оставете ја покриена со чисти и суви завои. Исто така треба да ги миете рацете често и да избегнувате поплавување на лезијата во базени, вриење и други водни тела.
На крајната белешка, некротизирачкиот фасцитис кој влијае на гениталниот регион (главно машки) се нарекува Фурниер гангрена.
2 -
Горни респираторни инфекцииГорните респираторни инфекции (URIs) се премногу чести и честа причина зошто многу луѓе бараат грижа од лекар. Сите ние одвреме-навреме добивме URIs.
Повеќето URI-и се предизвикани од вируси и се само-ограничени, што значи дека тие ќе си заминуваат сами без лекување. Меѓутоа, ретко, URI може да стане сериозен и може да биде манифестација на суперинфекција или инфекција со дополнителни инфективни агенси. Забелешка, бактериски URI се третираат со антибиотици, како што се амоксицилин, пеницилин , цефтриаксон и така натаму.
Еве неколку типични URI:
- Настинка
- Фарингитис
- Отитис медиум (инфекција со средно уво)
- Акутен синузитис
- Круп
- Ларингитис
- Епиглотитис
Во најголем дел, URI-то може да се лекуваат во амбулантски или амбулантски амбиент. Повремено, URIs се прилично сериозни и бараат третман во болницата - особено кај децата.
Еден тип на URI кој бара брза медицинска помош е епиглотитис . Епиглотисот е размавта на 'рскавицата која ја покрива трахеата или душникот кога голтате (за да не се аспирира или да се храни во душникот). Епиглотитис се однесува на оток на ова ткиво кое е секундарно на инфекција со бактерија или вирус.
Епиглотитисот може да предизвика грчеви од епиглотисот или на друг начин да го попречи трахеата и да го прекине снабдувањето со воздух во белите дробови, што резултира со срцев застој, па дури и смрт. Третманите за епиглотитис вклучуваат интубација, при што цевка е ставена во трахеата, интравенозни течности и антибиотици, и кортикостероиди за да помогне во воспалението.
За среќа, епиглотитисот е прилично редок, бидејќи сега имаме вакцина за H. influenzae тип Б (Hib), што е најчестата причина за оваа состојба.
3 -
ГлавоболкаГлавоболките се најчесто невролошко нарушување, при што 50 проценти од сите луѓе се соочуваат со главоболка во одреден момент во текот на една година, а 90 проценти од луѓето кои доживуваат главоболка во одреден момент од нивниот живот.
Поголемиот дел од времето, главоболките се бенигни и можат сами да си заминуваат или по земањето Tylenol ( ацетаминофен ) или некоја друга олеснувачка болка над-the-counter. Меѓутоа, понекогаш, главоболките можат да бидат показател за нешто многу повеќе во врска со мозочен удар. Околу 25 проценти од луѓето кои имаат акутен мозочен удар исто така имаат поврзана главоболка.
Мозочниот удар е петта водечка причина за смрт во САД. Според ЦДЦ, 795.000 луѓе, секоја година имаат мозочен удар и 130.000 луѓе умираат од мозочен удар.
Еве неколку вообичаени знаци и симптоми на мозочен удар, кои се случуваат нагло:
- Вкочанетост или слабост на раката, ногата или целата страна на телото, што зависи од локацијата на мозочен удар
- Проблеми гледаат
- Проблеми при одење поради вртоглавица или губење на рамнотежа
- Збунетост
- Проблеми зборуваат
- Главоболка
Од сите овие знаци и симптоми, главоболката секундарна до мозочен удар веројатно најмногу се занемарува кај лекарите кога дијагностицира мозочен удар. Обично, клиничарите се концентрираат на други (објективни) знаци како што се вкочанетост или слабост и се загрижени за брзото управување со мозочниот удар. Ве молиме запомнете дека со мозочен удар, времето е од суштина и брзиот третман може да ја спречи идната попреченост.
Главоболката може да се поврзе со неколку видови на мозочен удар, вклучувајќи го следново:
- Интракранијална хеморагија
- Субарахноидална хеморагија
- Гигантски артеритис
- Каротидна или вертебрална артериска дисекција
- Интракранијална венска синусна тромбоза.
Кај луѓето кои имаат мозочен удар, сериозноста на главоболката нема никаква врска со големината на инфарктната област. Освен тоа, еднострана главоболка или главоболка што се јавува на едната страна од главата, обично е предизвикана од удар на иста страна на главата. Забележано е дека треба да се направат дополнителни истражувања за клиничкото значење на главоболката поврзана со мозочен удар.
4 -
ДепресијаПред да ја погледнеме депресијата како фактор на ризик за самоубиство, ве молиме разберете дека огромното мнозинство луѓе кои ја искусуваат депресијата никогаш не извршуваат самоубиство.
Поточно, според Националниот институт за ментално здравје (НИМХ) во 2014 година, 15,7 милиони Американци доживеале една голема депресивна епизода; додека во 2011 година, според Центрите за контрола на болести, имало 41.149 смртни случаи кои се припишуваат на самоубиство.
Понатаму во информативната книшка под наслов "Депресија: Што треба да знаете", НИМХ го нагласува следново:
- Депресијата е вистинска болест
- Депресијата влијае на луѓето на различни начини
- Депресијата е излечива
- Ако имате депресија, не сте сами
Сепак, ризикот од самоубиство треба да се процени кај сите лица со симптоми на депресија. Самоубиството е значителен проблем и е прва 10 причина за смрт кај сите возрасни групи.
Еве неколку фактори на ризик за самоубиство:
- Пол (постарите бели мажи се со најголем ризик)
- Алкохолизам
- Физичка болест
- Недостаток на социјална поддршка
- Психоза
- Неодамнешно понижување
Дополнително, адолесцентите со депресија, како и ЛГБТ младите со депресија, се изложени на посебен ризик.
Загрижувачки знаци на ризик за самоубиство вклучуваат експлицитен израз на суицидна намера, безнадежност (депресија) и добро формиран план.
Ако вие или некој што го познавате чувствувате самоубиство, мора да му кажете на вашиот лекар, пријател, член на семејството или да ја повикате Националната телефонска служба за спречување на самоубиство на 1-800-273-TALK или 1-800-273-8255.
Една крајна белешка за депресија: Иако депресијата е вклучена во оваа листа, заедно со други предмети кои често може да се сметаат за мали незгоди - како инфекција на кожата или главоболка - за многу луѓе кои доживуваат депресија, нема ништо мало за оваа состојба.
Депресијата е вклучена на оваа листа бидејќи депресијата е почеста отколку што многу луѓе го сфаќаат. Освен тоа, секогаш треба да се стремиме да постигнеме увид во депресивните симптоми кои ги доживуваме или депресивните симптоми кои ги доживуваат најблиските.
Доколку депресијата и безнадежноста ги придружуваат другите индикатори за ризик од самоубиство, ве молиме побарајте помош веднаш. Депресијата може да се излечи, и во многу случаи, самоубиството може да се избегне со соодветен третман и нега.
5 -
Болка во градитеКога многу луѓе мислат на "болка во градите", срцев удар или миокарден инфаркт, ми доаѓа на ум. Сепак, постојат многу повеќе бенигни причини за болка во градите; така, никој не треба автоматски да претпостави дека болката во градите значи срцев удар.
Срцевата болка што укажува на срцев удар има тенденција да биде немилосрдна, дифузна и зрачна кога првпат се претставува. Со други зборови, оваа болка обично не е минлива. Дополнително, симптомите на срцев удар можат да бидат "атипични" и да вклучуваат повеќе од само болка во градите или непријатност сам по себе. Тие може да се презентираат како болка, непријатност или притисок во стомакот, рацете, грбот и така натаму. Конечно, ваквите симптоми обично се поврзуваат со други знаци симптоми, вклучувајќи потење, гадење, замор и синкопа (несвестица).
Болката во градите која е минлива, прецизна, репродуцира или подобрува може да укаже на повеќе бенигни причини како што се
- Испукнато ребро
- Извлечен мускул во градниот ѕид
- Херпес зостер (ќерамиди)
- Астма
- Пневмонија
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) ("металоиди")
6 -
Никогаш не е лоша идеја да се види вашиот лекарДа, точно е дека дури и некои од посуптилните здравствени проблеми што сите ние ги доживуваме во исто време, вклучувајќи ја и главоболката или апсцесот, би можеле да станат доста сериозни. За среќа, сепак, многу здравствени поплаки со кои се бориме преку дневна болка решаваат самостојно.
Сепак, ако некогаш сте почувствувале потреба да побарате помош или третман дури и за највообичаено мало прашање, секогаш е добра идеја да закажете состанок со вашиот лекар од примарната здравствена заштита.
Ве молиме запомнете дека никогаш не постои такво нешто како "потроши" лекар назначување. Дури и ако вашиот провајдер завршува едноставно ве уверува, таа ќе ве натера да се чувствувате подобро и генерално ќе го оцените вашето здравје и благосостојба. Конечно, таква посета може да послужи како увертира за вашата годишна физичка или проверка.
Извори
Чин-Хонг П. инфекции на горните респираторни патишта. Во: Levinson W. eds. Преглед на медицинска микробиологија и имунологија, 13е. Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2014.
Ајзендрат С.Ј., Кол С.А., Кристенсен Ј.Ф., Гутник Д., Кол М, Фелдман М.Д. Депресија. Во: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Бихевиорална медицина: Водич за клиничка пракса, 4е. Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2014.
Raghunathan S, Richard, B, Khanna B. Причини и клинички карактеристики на главоболка во исхемичен мозочен удар. Напредок во неврологијата и психијатријата 2008.
Усатин Р.П., Смит М.А., Чумли Х.С., Мајо Е.Ј., млад. Глава 122. Некротизирачки фасциитис. Во: Usatine RP, Смит М.А., Chumley HS, Maye EJ, Jr. eds. Колорниот атлас на семејна медицина, 2е. Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2013.
Вестергард К, Андерсен Г, Нилсен М.И., Јенсен Т.С. Главоболка во мозочен удар. Мозочен удар 1993.