Преглед на средната уводна инфекција

Постојат неколку видови инфекции на ушите, но најобично е отитис медиа. Тоа се случува кога течноста и гнојот се зголемуваат во средното уво, предизвикувајќи болка во увото. Ова често се должи на студ или алергии кои можат да го блокираат дренажата, да воведат бактерии или вируси и да предизвикаат воспаление. Ушните инфекции се многу почести кај малите деца, но можат да се појават и кај возрасните.

Повеќето можат лесно да се лекуваат со или без антибиотици, но сместувањето на ушната цевка може да се препорача за хроничен отитис медиа.

Отитис медиумот со ефузија (ОМЕ) се гледа кога има течност во увото (често по студ), но нема активна инфекција. Инфекција на надворешното уво се нарекува отитис екстерна ( уво пливач).

Симптоми

За возрасни и постари деца, најочигледниот симптом кој укажува на отитис медиа е болка. Децата често имаат треска со инфекции на ушите, но не секогаш. Овие симптоми најчесто се појавуваат по ладна или назална конгестија.

Бебињата и малите деца доживуваат болка, но не можат да им кажат на своите родители за нивната непријатност, па затоа е важно да барате невербални индиции дека можеби имаат уво инфекција. Тие вклучуваат:

Уво инфекцијата не е нужно итна за деца, се додека болката може да се контролира.

Американската академија за педијатрија промовира пристап за лекување на болката и чека две до три дена за да види дали ќе исчезне, како што тоа обично го прави. Треба да проверите кај вашиот доктор кога детето треба да се види. Возрасните треба да го повикаат својот доктор кога доживуваат болки во ушите или други симптоми и да видат дали треба да чекаат или да дојдат во испит.

Симптоми на хроничен отитис медиа може да вклучуваат губење на слухот, хронична дренажа на уво, проблеми со балансот, слабост на лицето, болка во ушите, главоболка, треска, конфузија, замор и одводнување или оток зад увото.

Честа компликација на средното отитис е растурена тапанчето поради притисокот на акумулираната течност и гној, и може да имате вртоглавица. Ретки компликации ја вклучуваат инфекцијата што се шири кон мастоидната коска ( мастоидитис ) или други области. Хроничниот отитис медиа кај децата може да доведе до губење на слухот и да го наруши говорот и развојот на јазикот.

Причини

Иако различни видови инфекции на увото може да предизвикаат некои слични симптоми, нивните причини се разликуваат.

А блокада на eustachian цевка која го поврзува грбот на грлото со вашето средно уво поставува сцена за отитис медиуми. Цевката не може да го исцеди средното уво ако имате зголемено воспаление, слуз или метеж како што често се случува со инфекција на горниот респираторен тракт или алергиски ринитис. Бактериите или вирусите потоа можат да се размножуваат во средното уво и да предизвикаат инфекција на увото .

Децата на возраст од 6 месеци до 2 години се во најголем ризик затоа што нивните евстахиски цевки се помалку способни за исцедување на течност во внатрешното уво и тие се повеќе подложни на горните респираторни инфекции поради нивниот незребен имунолошки систем.

Бебињата кои не биле доени барем во првите шест месеци од животот, кои се хранат со шише додека лежат, или користат пудинг повеќе од 6 месеци, исто така, имаат зголемен ризик за инфекција на увото.

Пушењето и изложеноста на чад од втора рака го зголемуваат ризикот. Други фактори на ризик вклучуваат расцеп на непцето и други краниофацијални пореметувања, зголемени аденоиди , назални полипи и мукозни болести како синузитис.

Хроничниот отитис медиум (СОМ) покажува дека течноста е присутна во средното уво шест или повеќе недели. Тоа е состојба која генерално се јавува во текот на многу години кај луѓето кои имаат чести проблеми со увото.

ОМЕ исто така може да се случи ако слезете со студено или болно грло и течноста се акумулира во средното уво поради оток, но не постои активна инфекција. Течноста обично исчезнува сама по себе за четири до шест недели. Таа често се јавува кај деца на возраст од 6 месеци до 3 години. Повеќе момчиња се погодени од девојчињата.

Увото на пливачот (отитис екстерна) е различно од отитисот во кој бактериите се множат во вода која е заробена во надворешниот ушен канал. Пливањето, природно, е чест фактор на ризик, но вметнувањето прсти или памучни брисеви во увото, исто така, може да придонесе за тоа.

Дијагноза

Точна дијагноза на уво инфекција бара посета на вашиот здравствен провајдер. Тој или таа ќе користат посебен инструмент (отоскоп) за да го разгледаат внатрешното уво за да утврдат кој тип на инфекција може да биде присутен. Сликата обично не е потребна. Меѓутоа, ако имате рекурентни инфекции на средното уво, КТ скен или МРИ може да се направат за да се бараат структурни абнормалности или апсцеси.

Третман

Многу инфекции со средно уво се расчистат сами по неколку дена. Вашиот лекар може да ве извести за тоа дали се препорачува гледање и чекање или третман .

Ибупрофен или ацетаминофен може да се користи за болка во увото. Откако докторот ќе ја постави дијагнозата на уво инфекција, антибиотиците ќе бидат пропишани според упатства врз основа на возраста и други критериуми. Амоксицилин е избор од прва линија, бидејќи го опфаќа најчест бактериски агенс. Други антибиотици се користат ако сте алергични на пеницилин. Капките за уши со локална анестезија, исто така, може да се препишат за да помогнат при болка во увото.

Ако вашето дете има хроничен отитис медиа, вашиот лекар може да препорача да се стават мали цевки поставени во неговите уши за да се исцеди течноста која се гради. Иако ова е многу честа и прилично едноставна процедура, постојат ризици поврзани со секаков вид на операција или анестезија, а одлуката треба да биде онаа која внимателно се оценува од страна на родителите и докторот.

Загриженост и справување

Справувањето со уво инфекција може да биде фрустрирачки, без разлика дали тоа е твоето или вашето дете. Ако се препише антибиотици, важно е да запомните дека обично нема да забележите разлика во симптомите најмалку 24 до 48 часа. Ова значи дека во тој период може да има треска и значителна уводна болка. Детето може да продолжи да е претпазливо и тешко да спие. Употребете болки за ослободување на болка доколку е потребно и според упатствата; исто така може да се обидете да нанесете топла или ладна ткаенина на погоденото уво.

Одвраќањата, како што се видеа, книги и игри, може да го оддалечат вниманието на детето од болката и непријатността. Ако сте поминале премногу долго со претрупан дете, пријавете помош за да можете да се одморите.

Исто така е исклучително важно да се земат сите препишани лекови. Не завршувањето на пропишаните антибиотици може да доведе до поотпорни бактерии и да предизвика инфекцијата да продолжи.

Од збор до

Ушните инфекции се честа појава во детството. Разговарајте со вашиот здравствен работник за тоа што треба да направите ако ги видите симптомите кај вашето дете. За вас и за вашето дете, намалете го изложеноста на пасивното пушење или прекинете со пушењето. Бидете сигурни да преземете чекори за да спречите настинки и грип, вклучувајќи добивање на препорачани вакцини и годишен грип.

Извори:

> Инфекции на увото. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.

> Либертал А, Керолл А, Chonmaitree Т, и сор. Дијагноза и третман на акутни отити медиуми. Педијатрија 2013; 131 (3): e964-99.

> Екстремитет CJ, Лустиг Л.Р., Клајн Ј.О. Акутен отитис медиум кај возрасни (супуративни и серозни). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.

> Средни уворни инфекции. Американска академија за педијатрија. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.