Како се дијагностицира и третира состојбата
Мејонеровата болест е причина за вртоглавица , што е сериозна вртоглавица што предизвикува чувство на неутралност. Тоа е нарушување на внатрешното уво и лимфниот систем што не е целосно разбрано и обично влијае само на едно уво. Мениревата болест се нарекува идиопатска ендолимфатична хидропатија .
Една теорија е дека болеста на Мојеере е предизвикана кога течностите внатре во увото - наречен ендолимф и перилимф - не се избалансирани.
Други теории вклучуваат вирусна инфекција како виновник или дефект на имуниот систем.
Симптоми
Симптомите на Мејнеровата болест варираат во зависност од индивидуата. Некои поединци може да бидат потполно ослабени од болеста, додека други имаат симптоми само еднаш или двапати годишно. Симптомите на Meniere-овата болест вклучуваат:
- вртоглавица
- тинитус
- флуктуирачки губиток на слухот
- болка или притисок во ушите
- гадење и повраќање
- потење
- главоболки
- абдоминална болка и дијареа
Во прилог на овие симптоми, ризикот од паѓање и последователни повреди е висок со оваа болест. Симптомите имаат тенденција да дојдат во бранови во траење од два до четири часа, а потоа следат период на време кога индивидуата се чувствува исцрпена и треба да спие. Помеѓу "нападите", поединецот може да нема симптоми за одреден временски период.
Дијагноза
Дијагностицирање на болеста на Мојеере може да биде тешко бидејќи вртоглавица е симптом кој се преклопува со многу други состојби, вклучувајќи ги и опасни по живот невролошки болести како што се мозочен удар.
МНР често се користи за исклучување на тумори или други абнормални изрази.
Тестот наречен калориско тестирање одредува баланс со испирање на ушите со вода или воздух. Ова резултира со брзо движење на очите наречено нистагмус. Според моделот на брзо движење на очите, лекарот понекогаш може да го протолкува нарушувањето на рамнотежата.
Разни тестови за слух се користат за дијагностицирање на состојбата на Менире. Важно е да се утврди дали губењето на слухот е предизвикано од проблем во внатрешното уво или ако тоа е дефект на слушниот нерв. За да го направите ова, функцијата на мозочно стебло може да се сними за да се покаже активност во слушниот нерв. Електроколеографијата е тест кој може да ја сними активноста на внатрешното уво.
Третмани
Лекови
Во моментов не постои лек за болеста на Мојеере, така што третманите се врти околу олеснителни симптоми. Промената на исхраната со малку сол и избегнување на кофеин и алкохол може да биде од корист во одржувањето на балансот на течности во проверката и намалувањето на притисокот во внатрешноста на увото.
Елиминирањето на одредени лекови како апчиња со висок крвен притисок и лекови за алергија понекогаш може да помогне. Сепак, самиот висок крвен притисок може да придонесе за симптоми. Спречувањето на стресот се чини дека ја намалува сериозноста на симптомите.
Еден метод кој се здобива со популарност кај луѓето кои не успеале во медицинската терапија, инјектира гентамицин, антибиотик, директно во средниот ушен. Некои лекови кои се користат за лекување на ненадејни напади вклучуваат меклизин (Antivert) и лоразепам (Ativan). Исто така има и дексаметазон (Декадрон) и фенерган, лекови против гадење.
Други анти-гадење лекови кои можат да се користат вклучуваат комбазин и ондансетрон.
Некои лекови може да се користат за да се спречат нападите или барем да се намали нивната фреквенција. Тие вклучуваат dyazide (Triamterine / HCTZ), клонапин и диазепам (Valium).
Уреди, вежби и процедури
Еден третман за контролирање на симптомите се нарекува Менит уред. Додека самиот уред не мора да биде хируршки инсталиран, тој бара цилиндарска цевка (вентилација) со цел да работи. Уредот обезбедува импулси на притисок во внатрешното уво преку тимпаностомната цевка. Овој третман е нов, а медицинските професионалци во моментов не се сигурни зошто уредот работи, но истражувањата укажуваат на симптоматско олеснување доколку уредот се користи на дневна основа.
Вестибуларната рехабилитација, вежбите за подобрување на рамнотежата, не се покажаа како особено корисни во третманот на болеста на Мејоне. Постојат некои извештаи дека многу маневар , третман за BPPV , може да ги ослободи симптомите на вертиго поврзани со болеста на Meniere, барем на привремена основа.
Хируршките опции се ризични и се резервирани за тешко и изнемоштено вртоглавица. Сите тековни хируршки опции за третман на Menieri-овата болест се контроверзни. Лабиринтектомија го отстранува лавиринтот на увото, сензорен орган кој содржи ендолимф, кој испраќа сигнали до мозокот околу движењето на телото.
Оваа операција предизвикува губење на слухот и е резервирана за лица кои веќе го изгубиле слухот во тоа уво. Друга операција која го одржува слухот, но сепак носи ризици, се нарекува вестибуларна неуректомија. Оваа операција вклучува пресекување на нервот кој е поврзан со дефектниот внатрешен орган за уши. Другите процедури вклучуваат ендолимфатична декомпресија на бутот или поставување на шант.
Фактори на ризик и преваленца
Според Националниот институт за глувост и други нарушувања во комуникацијата, околу 615.000 лица во моментов се дијагностицирани со Менирова болест во САД. Тие проценуваат дека уште 45.500 случаи се дијагностицираат секоја година. Околу 0,2 проценти од населението во Соединетите Држави има Менирова болест. Важно е да се запамети дека овие бројки се само проценки; некои професионалци веруваат дека болеста е недоволно пријавена.
Многу лица со Менирева болест имаат историја на мигрена главоболки. Поголемиот дел од лицата со болест на Мејоне се постари од 40 години, иако можат да се појават на било која возраст и се чини дека подеднакво влијаат и на мажите и на жените. Некои извештаи сугерираат генетска компонента, но ова не е докажано.
Справување
Најдобар начин да се справите со нападите на вертиго се чини дека лежат на рамна површина додека не помине. Може да се обидете да зјапате во фиксен објект. Не обидувајте се да јадете или да пиете затоа што може да предизвика гадење и повраќање.
Ако некогаш сте доживеале гадење и повраќање повеќе од 24 часа, контактирајте го вашиот лекар за да се избегне тешка дехидрација. Гореспоменатите лекови можат да помогнат со вртоглавица и гадење и повраќање. Кога ќе помине вртоглавоста, погрижете се да застанете полека.
Исто така, помага да се одржи нешто стабилно, како што е ѕид или железничка пруга. Обидувајќи се да пешачите за време на нападот може да доведе до паѓања и сериозни повреди, па секогаш внимавајте.
Како и со било која ослабувачка и хронична болест, состојбата на Мејоне може да предизвика депресија. Ако ги почувствувате овие чувства, ве молиме разговарајте со вашиот лекар. Исто така, може да биде корисно да разговарате и да комуницирате со другите луѓе кои страдаат од оваа болест.
Иако болеста на Мејоне може да биде изнемоштена, таа не е смртоносна и се појавуваат нови лекови кои помагаат да се контролира ова нарушување и да се подобри квалитетот на животот.
Извори:
Американска академија за говор-јазик-слух. Евалуација и управување со болеста на Менхеј. Пристапено на: 4 јуни 2011 година
Medscape. Мениерска болест. Пристапено на: 29 март 2014 година
Национален институт за глувост и други комуникациски нарушувања. Менир-ова болест. Пристапено: 14 април 2009 година