Маневрирањето Epley е третман за форма на вртоглавица предизвикана од нарушување наречено BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). Се смета дека BPPV е предизвикана од депозити на калциум во внатрешното уво, познато медицински како озоконија. Отоконија обично живее во два дела на увото - утрицата и сакулата - но кога тие ненормално го прават својот пат во дел од внатрешното уво наречено полукружни канали, тие можат да предизвикаат вертиго .
BPPV обично се јавува во едно уво одеднаш, а не билатерално.
Маневрирањето со Epley е вежба наменета за репозиционирање на отоконијата во внатрешното уво и да ги внесе во различен дел од увото каде што ќе биде помалку веројатно дека ќе предизвикаат симптоми. Постапката исто така се нарекува репозиционирање на честички, процедура за репозиционирање на канали или модифициран ослободен маневар. Вежбата се состои од четири различни главни позиции кои се одржуваат околу по 30 секунди. Овој маневар мора да се изврши во канцеларија на лекар од страна на овластен, искусен лекар. Потребно е околу 15 минути да се заврши.
Пред да го добиете маневрирањето со Epley
Има неколку работи што треба да му ги кажете на вашиот лекар пред да се обидете со маневрирање со Epley со цел да спречите било какви компликации. Кажете му на вашиот лекар ако сте доживеале некое од следниве состојби:
- Врат или грб проблеми
- Висок крвен притисок
- Историја на одвоен ретината
Вашиот лекар веројатно ќе ви даде точни упатства за тоа што треба да направите и што да не сторите пред закажаното.
Општо земено, сепак, треба да:
- престанете да јадете 4 часа пред закажаното.
- удобно се облекуваат.
- да преземе било какви препишани лекови кои ги спречуваат симптомите на гадење или вртоглавица , како што се Phenergan или Antivert, пред назначувањето.
Што да очекувам
Се разбира, никогаш не можете да знаете точно што да очекувате, но разбирањето на суштината на постапката ќе ви помогне да го смирите вашиот ум.
Додека седите, докторот ќе ја движи главата околу 45 степени во насока на зафатеното уво. Ќе бидете навалени назад, така што ќе ја одржите позицијата од 45 степени и ќе се потпирате назад хоризонтално.
Лекарот ќе продолжи да ја држи главата. Во оваа позиција обично се јавува вртоглавица, така што можеби ќе сакате да се држите до рацете на вашиот лекар за поддршка. Лекарот ќе ве задржи во оваа положба додека не престане вртоглавицата.
По прекинот на вртоглавицата, вашиот лекар ќе ја сврти главата околу 90 степени во насока на непроменето уво и потоа ќе ве превртува на таа страна. Сега ќе го гледате подот. Може да почувствувате повеќе вртоглавица во оваа точка и ќе останете во оваа позиција додека не престане. Потоа лекарот ќе ви помогне да се вратите во седечка положба и навалите ја главата надолу 30 степени.
По маневрирањето со Epley
По назначувањето, сте направиле потреба да користите мека грлото на матката за да ја задржите правилната позиција на главата. Вашиот лекар треба да ви даде упатства за тоа што треба да направите по постапката. Овие упатства треба да ги заменат советите дадени во овој член, но може да очекувате да им се наложи да:
- почекајте најмалку 10 минути пред да излезете од канцеларијата на докторот.
- некој друг ќе те однесе дома.
- спиењето се потпира со агол од 45 степени за следните две ноќи.
- избегнувајте каква било вежба која вклучува движење на главата.
- спиењето се потпира на две перници и избегнува спиење на погоденото уво или страна една недела.
- останете колку што е можно исправено за една недела.
Маневрирањето со Epley има околу 65 до 95 проценти шанси за подобрување на симптомите на BPPV и е супериорно на плацебо маневри. Сепак, некои пациенти можеби ќе треба да се подложат на постапката повеќе пати пред да најдат олеснување или да истражуваат други опции за третман.
Извори:
Американско здружение за говор-јазик. Вестибуларна рехабилитација.