Otitis externa, која исто така е наречена пливач на увото , е честа инфекција на надворешното уво која влијае на речиси еден од секои 100 Американци. И покрај неговата заедничка дијагноза, речиси 1/3 од сите случаи се малтретирани со орални антибиотици. Во обид да се стандардизира третманот на отитис екстерна, Американската академија за отоларингологија - хирургија на главата и вратот објави нови упатства за третман во февруари 2014 година.
Промените беа поддржани од 12 рандомизирани испитувања и 2 систематски прегледи. Оваа статија ги опфаќа најдобрите третмани за exits exits, вклучувајќи ги и новите упатства.
Треба да се избегне само-третман, бидејќи другите состојби на увото може да предизвикаат симптоми слични на отитис екстерна. Овие услови вклучуваат:
- Оталгија
- Отореја
- Воспаление на надворешниот ушен канал
Иако симптомите на овие ушни услови се слични на оние кај отитис екстерна, тие може да се третираат многу поинаку. Додека отитис екстерна е инфекција која лесно може да се реши со соодветен третман, нетретирана или малтретирана отитис екстерна може да доведе до многу сериозна состојба наречена малигнен отитис екстерна . За да се избегне оваа компликација, вашата состојба треба да биде потврдена од страна на лекар пред да започне третманот.
Во прилог на решавање на инфекцијата која предизвикува отитис екстерна, третманите се фокусираат на контролирање на ушната болка и други симптоми кои ја придружуваат оваа состојба.
Други фактори кои ќе бидат разгледани пред третманот од страна на вашиот лекар може да вклучуваат:
- Оштетена тимпанична мембрана
- Ушни туби (тимпастомија)
- Дијабетес
- Ослабен имунолошки систем
- Претходна зрачна терапија
Третман на инфекцијата
Како што претходно рековме, отитис екстерна е инфекција на надворешното уво. Тоа е исто така познато како уво за пливање, бидејќи се случува кога контаминираната вода седи во надворешното уво и создава погодна околина за растење на бактериите.
Главниот фокус на лекувањето на отитис екстерна е лекувањето на инфекцијата. Капки од уво се третман на избор. Увото паѓа дека вашиот лекар ќе ви препише, најверојатно, ќе вклучуваат антибиотици, стероиди или антиинфламаторни лекови. Важно е да се добие рана терапија за да се спречат ширењето на акутниот отитис надворешно и да доведат до хроничен надворешен отитис, пробивање на ушниот барабан или предизвикување малигни отитис надворешни. Доколку ушниот канал стане опструиран, ENT може да изврши аурални тоалети, каде што може да се отстрани ушната маст или предмети од ушниот канал со мал всисен уред и микроскоп.
Во повеќето некомплицирани случаи на отитис екстерна, треба да се лекувате само со капки за уши. Оралните антибиотици не го обезбедуваат истото ниво на покриеност или ја достигнуваат областа на инфекцијата како што се капките за уши. Бидејќи капките за уво се испорачуваат директно до зоната на инфекција, закрепнувањето е често побрзо со капки за уши во споредба со земањето орален антибиотик. Најчестите капки за уши што се користат за лекување на отитис екстерна се Ciprodex (комбиниран антибиотик и стероид), Флоксин (антибиотик ), и Xtoro (најновиот FDA одобрен антибиотик).
Оралните антибиотици имаат повеќе несакани ефекти во споредба со антибиотиците со пад на увото и исто така можат да доведат до бактерии отпорни на антибиотици кои можат да бидат потешки за третман подоцна.
Дали знаевте дека инфекцијата отпорна на антибиотици може да чини околу 29.000 долари за лекување? Оралните антибиотици може да бидат разгледани од вашиот медицински оператор доколку инфекцијата почнала да се шири на други делови од телото што не може да се достигне со капки за уши.
Треба да почнете да се чувствувате подобро во рок од 48 до 72 часа откако ќе почнете да ги користите капките за уши пропишани од вашиот лекар. Сеуште може да има некои трајни несакани ефекти, но може да почувствувате нормално по околу една недела од користењето на капки за уши. Важно е да продолжите со користење на капките за уши колку што е пропишано, дури и ако се чувствувате подобро.
Ако симптомите се уште се перзистираат или се влошуваат, вратете се кај медицинскиот провајдер за повторно да се провери. За совети за користење на капки за уши соодветно читајте: Како правилно да се користи увото .
Третирање на болката на отисот Екстерна
Контролата на болката обично може да се постигне преку лесен до умерен аналгетик како ацетаминофен или ибупрофен. Во екстремни случаи, можеби се потребни наркотици или опиоиди (како Percocet, Lortab, итн.), Но ова не е честа појава. Не треба да користите аналгетски (ублажување на болка) ушни капки, бидејќи тие не треба да се користат за време на активни инфекции. Алтернативните нефармаколошки третмани како што се топла / ладна терапија, техники на дистракција и други методи за релаксирање на вашето тело во моментов не се покажаа како ефикасни терапии. Еден од најдобрите третмани на болката е всушност превентивна заштита преку добивање на рано лекување. Поголемиот дел од вашата болка треба да се реши во рок од 48-72 часа по употребата на капки од антибиотици.
Третман на воспаление
Otitis externa може да предизвика уво да стане црвено и воспалено. Како што претходно рековме, стероидните капки за уши можат да помогнат да се намали и контролира воспалението. Без оглед на тоа дали вашите капки за уши содржат стероид, најголем дел од вашето воспаление треба да се решат во рок од 48-72 часа по користење на капки за уши од антибиотици.
Спречување на Otitis Externa
Се разбира, спречувањето на отитис екстерна на прво место е супериорно во однос на секој третман. За совети за спречување на оваа состојба прочитајте: Можам ли да го спречам увото на пливачот?
Извори:
Rosenfeld, RM, Schwartz, SR, Cannon, CR, Roland, PS, Simon, GR, Kumar, KA, et al. (2014). Клиничка пракса Упатство: Акутен отис Екстерна. Отоларингологија - хирургија на главата и вратот. DOI: 10.117 / 019459981357083
Потрошувачки извештаи, Американска академија за отоларингологија - хирургија на главата и вратот. (2013) Орални антибиотици за уво инфекции: Кога ви се потребни - и кога не. Пристап: 19 февруари февруари од http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf