Некротизирачки фасцитис кај болнички пациенти
Една од инфекциите што може да се стекнат додека е во болница е некротизирачки фасцитис, познат по неговото почесто име, бактерии што јадат месо или заболување кое го јаде месото. Некротизирачки фасцитис е брзораспространета бактериска инфекција на кожата која го убива мекото ткиво на телото. Додека здрави луѓе со нормални имунолошки системи ретко се изложени на ризик да развијат некротизирачки фасцитис во секојдневниот живот, хоспитализираните пациенти се изложени на поголем ризик да се заразат со болеста.
Некротизирачкиот фасцитис може да биде предизвикан од неколку различни видови на бактерии, вклучувајќи го групата А стрептокок (група А стреп), Клебсиела , Клостридиум , Ешерихија Коли , Стафилококус ауреус и Аеромонас хидрофила . Група А стрептокота е најчестата бактерија која предизвикува болеста, но експертите веруваат дека некротизирачкиот фасцитис предизвикан од Staphylococcus aureus (MRSA), отпорен на метицилин, станува се почест.
Како ли некротизирачкиот фасцијат штети на пациентите?
Болеста се развива кога бактериите се шират по влегувањето во телото, често преку пауза во кожата, како што се сече, одвај, изгоре, убод од инсект или рана на пункција. Бактеријата инфицира рамен слој на табла , сврзни ленти од ткиво кои ги опкружуваат мускулите, нервите, мастите и крвните садови. Токсините ослободени од бактериите ја убиваат фасцијата и околните ткива.
Бактериите брзо се шират низ телото ( сепса ) и треба брзо да се третираат.
Многу пациенти страдаат од трајни лузни и може дури и да бараат ампутација на екстремитетот. Околу 25% од пациентите кои се заразени со некротизирачки фасцитис ќе умрат од инфекцијата. Според ЦДЦ, 10.000 - 15.000 американски пациенти годишно се заразени со некротизирачки фасцитис. Од нив, 2.000 до 3.000 умираат.
Повеќето болнички случаи на некротизирачки фасцитис се јавуваат кај пациенти кои имаат отворени рани, особено оние кои имаат или имале операција или биле хоспитализирани поради несреќа што предизвикува повреда. Поради природата на инфекцијата, некротизирачкиот фасцитис не е инфекција во болница која пациентите можат да направат многу за контрола, освен за да бидат сигурни дека раните остануваат чисти.
За да се одржи раната чиста бара строго придржување кон санитарните мерки на претпазливост, вклучително и честото перење на рацете . Исто така, се препорачува секој болнички персонал со отворени рани или самите да сече, или респираторна болест, да не контактира со пациенти со отворени рани за да избегне да ги заразат овие рани.
Секој пациент кој ќе биде во болница за операција или некоја отворена рана треба да се заштити со преземање чекори за да се спречи инфекција стекнати во болница .
Кои се симптомите на некротизирачки фасциитис?
Симптомите на некротизирачки фасцитис најчесто се појавуваат за неколку часа од повреда или рана, и често се нејасни и личат на оние на други болести. Симптомите вклучуваат:
- Болка или болка, слична на онаа на "извлечен мускул"
- Топлината и црвенилото или пурпурните области на оток што се шират брзо
- Чиреви, плускавци или црни точки на кожата
- Треска, треска, замор или повраќање може да следат почетната рана или болка
Како се третира некротизирачкиот фасциит?
Пациентите со некротизирачки фасцитис бараат третман со многу силни антибиотици администрирани преку игла во вена. Сепак, дури и најсилните антибиотици не можат да стигнат до сите заразени области поради оштетувањето на меките ткива и намалениот проток на крв предизвикан од бактериските токсини. Поради ова, во некои случаи, лекарите често ќе вршат хируршко истражување и дебридирање , отстранување на мртво ткиво.
Извори:
Група А Стрептококална (ГАС) болест од ЦДЦ.
Некротизирачка инфекција на меките ткива од Medline Plus.
Некротизирачки фазитис од Одделот за медицина и јавно здравство на Универзитетот во Висконсин.