Важно е да се добие дијагноза и да се побара третман за инфекција со тенија, иако во многу случаи инфекцијата со тенија не предизвикува никакви симптоми и повеќето луѓе нема да знаат дека се заразени.
Дијагнозата за инфекција со тенија обично се прави преку откривање на јајца и проглотиди (сегменти на црви) преку тест на столица, иако многу пациенти се забележани кога се наоѓаат проглотиди во нивната столица или во тоалетот.
Не е можно да се утврди кој вид тенија е присутен без тестирање, поради што е неопходна дијагноза. Инфекцијата со одредени видови, посебно свинската тенија ( Taenia solium ), го носат потенцијалот за сериозни компликации со долготрајни ефекти врз централниот нервен систем, што прави соодветна дијагноза и третман од клучно значење.
Само-проверки
Сегментите од тенија или тенија може да бидат видливи во столчето кога се пренесуваат заедно со движењето на дебелото црево. Особено, може да се види главен дел од тенија која има мовки и структури слични на куките кои се закачени на цревата, наречени сколекс.
Скалите (повеќе од еден сколекс) може да се појават околу, во облик на дијамант или издолжени, во зависност од видот. Важно е да се достави примерок од столица што содржи било која скалила на лекар или во лабораторија за тест на столица.
Лаборатории и тестови
Тестови на столица
Инфекцијата со тенија може да се дијагностицира преку тест на столица.
Тениите или јајцата го напуштаат телото преку минување низ цревата и на крајот завршуваат во столицата. Делот од црвот што го напушта телото ќе се разликува според типот на тенија која предизвикува инфекција.
Испитување на јајца и паразити може да се користи затоа што бара јајца (јајце клетки) и паразити (кои вклучуваат тенија).
Со цел да се тестира столицата, пациентот ќе треба да собере примерок од столче кој ќе биде испратен во лабораторија за анализа. Техничарите ќе користат микроскоп за да бараат делови на црвот, како што се јајцата или црвените сегменти наречени проглотиди. Секој тип на црв може да се идентификува врз основа на одредени карактеристики, вклучувајќи ги и големина, форма и внатрешни структури. Може да потрае неколку дена за да се заврши овој тест и резултатите да бидат вратени на лекар.
Тестовите за столица може да се завршат на различни начини, но во повеќето случаи се прават со ставање фекална материја во стерилен пластичен контејнер. Во многу случаи, лабораторијата ќе има бања која пациентите можат да ја користат за да обезбедат примерок. Ако се направи дома, лабораторијата ќе побара примерокот од столицата да биде испорачан во рок од еден час или два од неговата колекција, освен ако не може правилно да се складира - или преку ладење или со течен конзерванс. Исто така, треба да се собираат примероци во текот на неколку дена, бидејќи Центрите за контрола на болестите препорачуваат да се тестираат три различни примероци.
Ако тестот е позитивен за инфекција со тенија, лекарот ќе препише третман. По третманот ќе биде неопходно повторно да се тестира столицата за да се осигура дека паразитот е ослободен.
Крвни тестови
Инфекцијата со рибинската тенија ( Diphyllobothrium latum ) може да доведе до недостаток на витамин Б12 кој може да предизвика анемија. Лекарот може да нареди проверка на крвта за да ги провери овие компликации. Може да се користат и други крвни тестови, но ова не е честа појава.
Физички испит
Физички испит може да не предизвика ништо за повеќето инфекции со тенија, иако важно е да се дискутираат какви било нови знаци и симптоми, дури и ако тие не се поврзани со дигестивниот тракт. Во случај на цистицеркоза (инфекција со свинско тенија) постои потенцијал за формирање на цисти под кожата. Лекарот можеби ќе може да ги почувствува овие цисти за време на физичкиот преглед.
Во случај на инфекција со тефлонски тенија, Taenia saginata , можно е да се најдат јајца при испитување на перианалната површина (кожата околу анусот). Јајцата може да се соберат со примена на парче целофанска лента до перианалната површина. Јајцата ќе се држат до лентата, а лентата може да се стави на слајд за испитување под микроскоп.
Слики
Во случај на инфекција со свинско тенија која се шири надвор од цревата и во други органи и телесни ткива, може да се потребни тестови за снимање за да се бараат цисти и да се утврди дали постои друга штета.
Според Прирачникот за Мерк, тестовите за столицата можеби не се позитивни за свинско тули кај 50 проценти или повеќе од луѓето кои имаат цистицеркоза. Два тестови за снимање кои често се користат за дијагностицирање на цистицеркоза или невроцистицеркоза кај луѓе кои имаат симптоми на инфекција во нервниот систем се компјутеризирана томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ) .
КТ Скенирање
КТ скенот е вид на рентген што се користи за да се направат слики од органи, ткива и структури во телото. Подготовката за овој тест може да вклучува пост по неколку часа однапред. Контрастната боја може да се даде преку IV, со цел подобро да се видат одредени делови од телото.
Овој тест обично вклучува лежење на маса која ќе се лизне во машината за КТ. Машината ќе се ротира наоколу за да ги преземе сликите, и ќе биде важно да останете мирни или да го задржувате здивот понекогаш, како што е наложено од техничар.
МНР
МРИ е тест за слики кој може да се користи за да се видат структури во телото, вклучувајќи го и 'рбетот и мозокот. Тоа е безболно и неинвазивно, иако во некои случаи контрастна боја може да се даде во IV за да се добие подобар поглед на одредени делови од телото.
Пациентите ќе лежат на масата која се лизга во МНР-машина, што е голема цевка. Може да се понудат слушалки или слушалки како што машината може да направи одредена количина на бучава.
Диференцијални дијагнози
Повеќето луѓе со тенија инфекција немаат симптоми, но ако постојат гастроинтестинални симптоми како што се дијареа и абдоминална болка, може да биде неопходно да се исклучат и други дигестивни состојби, како што се:
- апендицитис
- ентеритис (воспаление на тенкото црево)
- воспаление на жолчното кесе
- гастроентеритис
- синдром на нервозно дебело црево (IBS)
Во случај на цистицеркоза и невроцистицеркоза (кога централниот нервен систем е зафатен заради ширење на инфекцијата), може да биде неопходно да се исклучат состојби кои можат да предизвикаат симптоми во други делови од телото надвор од дигестивниот тракт и / или во централен нервен систем, вклучувајќи:
- мозочен апсцес
- енцефалитис
- епилепсија
- менингитис
- тумори
> Извори:
> Глобално здравје - Одделение за паразитски болести. "Дијагноза на паразитски болести". Центри за контрола на болести и превенција. 10 март 2014 година.
> Иризари Л. "Заштита од тенија". Medscape. 11 Септември 2017.
> Pearson R. "Инфекција и цистицеркоза" на Taenia Solium (свинско тенија). "Merck Manual Professional Edition.