Студија открива многу малку Лекарите стерилизираат стетоскопи пред испитувањето
Стетоскопите ги користи секој лекар од примарна нега и се универзално средство за трговија. Сепак, неколку лекари ставаа многу мисла во нивно стерилизирање.
Иако загриженоста во врска со хигиенската хигиена на стетоскопираните со децении е забележана, не се посветува внимание на хигиената на стетоскопијата. Неодамнешните студии покажуваат дека малку или никакви лекари не ги стерилизираат своите стетоскопи пред да ги испитаат пациентите.
Поблизок поглед на валкани стетоскопи
Во 28 студии, просечната стапка на контаминација на стетоскопија со бактерии изнесувала 85 проценти и се движи од 47 на 100 проценти. Со други зборови, огромното мнозинство на стетоскопи ги зема бактериите.
Иако повеќето од бактериите кои се наоѓаат на стетоскопи се непатолошки или не предизвикуваат болест, постои загриженост дека нестерилизираните стетоскопи ги зафаќаат Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , енцококи кои се отпорни на ванкомицин и Clostridium difficile , кои сите предизвикуваат болест.
Покрај тоа, истражувањата покажаа дека овие бактерии може да се пренесат од стетоскоп на кожата. Една неодамнешна студија покажа дека за време на физичкиот преглед, стетоскопот станува исто како и контаминирани со бактерии, како што доминантната рака на лекарот се користи за време на испитувањето. Со други зборови, ако вашиот лекар ја користи десната рака за да ве испита, оваа рака е исто толку контаминирана со бактерии како стетоскоп.
До денес, ниту една студија не ја испита поврзаноста помеѓу нестерилизирани стетоскопи и инфекција поврзана со здравствената заштита.
Колку често се чистат стетоскопите влијае на нивните стапки на контаминација со бактерии. Истражувањата покажуваат дека честата дезинфекција ги намали стапките на контаминација од 84 на 33 проценти.
Што е најважно, чистење значително ги намалува стапките на загадување со MRSA , антибиотик-отпорен организам.
Имено, 100 проценти од деконтаминираните стетоскопи стануваат реконтаминирани со бактерии после изложеност на пет или повеќе пациенти.
Истражувањето, исто така, покажува дека давателите на здравствени услуги кои редовно ги мијат рацете меѓу гледањето на пациентите, исто така, имаат пониски стапки на контаминација со стетоскопија.
Хигиена на стетоскоп
Се препорачува дека некритични медицински помагала, како што се стетоскопи, се чистат со етил или изопропил алкохол. На алкохол-базирани дезинфекција на рацете што лекарите ги користат за миење на рацете, исто така, може да се користи за дезинфицирање на стетоскопи.
За најдобри резултати, хигиената на рацете и хигиената на стетоскопи треба да се комбинираат. Една преферирана метода за деконтаминација на стетоскоп вклучува прво покривање на дијафрагмата на стетоскопот со рачно бришење на алкохол, а потоа ангажирање во хигиената на рацете додека стетоскопот се суши.
Алтернативно, средства за чистење на рака на база на етанол, алкохолни бришења или алтернативна рачна пена може да се користат за чистење на стетоскопи.
Во една студија од 2017 година, Холек и коавторите ги испитувале стапките на хигиена на стетоскопи кај вработените во домот, студентите по медицина и лекарите. За време на оваа пилот-програма, учесниците беа едуцирани за хигиена на стетоскопи користејќи PowerPoint презентација, беа објавени флаери за да ги потсетат сите да ги исчистат своите стетоскопи, а средствата за чистење беа направени лесно достапни.
Учесниците на студијата беа тајно забележани надвор од просториите за појава на хигиена на рацете и хигиена на стетоскопи. По обуката и образованието, никој не бил забележан како дезинфекција на своите стетоскопи. Со други зборови, и покрај тоа што биле образовани да ги чистат своите стетоскопи, никој не го сторил тоа.
Да бидам фер, оваа студија беше мала. По интервенцијата, само 41 лице беше забележано за хигиена на стетоскопи. Сепак, овие наоди се во согласност со оние на другите студии кои ги испитуваат стапките на хигиената на стетоскопијата. Поточно, друга студија покажа дека само 4,6 проценти од учесниците кои работат во три академски центри ги дезинфицираат своите стетоскопи во текот на 11-месечниот период.
Според Холек и коавтори:
И покрај ограничувањата, мислиме дека ова нагласува важен, но често се занемарува проблемот со контролата на инфекцијата, откривајќи колку ретко се врши хигиена на стетоскопијата и сугерира дека стандардното образование можеби не е одговорот. Веруваме дека хигиената на стетоскопи треба да биде вклучена во сите хигиенски иницијативи за хигиена на рацете. Можеби одговорноста може да се зголеми со назначување на член на тимот, како што е постар лекар, да биде лидер на тимот и шампион да потсети и да се осигура дека стетоскоп и хигиена на рацете се изведуваат.
Од збор до
Очигледно е дека многу малку лекари ги чистат своите стетоскопи пред да го испитаат пациентот. Иако повеќето од бактериите што се наоѓаат на стетоскопи не предизвикуваат болест, поопасните бактерии (и вируси), исто така, се движат кон стетоскопи. Оваа бактерија може да се пренесе од стетоскопи на кожата и може да послужи како извор на инфекција.
Ако забележите дека вашиот лекар или друг давател на здравствена заштита не успеа да ги исчисти рацете или стетоскопот, треба да побарате да го сторат тоа. Лекарите се зафатени со луѓе, и многу е веројатно дека тие редовно ги забораваат своите стетоскопи. Со потсетување на вашиот лекар или друг давател на здравствена заштита за правилна хигиена, можете да помогнете да се спречи инфекцијата.
Лекарите и другите здравствени работници треба да сфатат дека стетоскопите можат да станат исто толку контаминирани како раце и треба да се дезинфицираат по секоја употреба. Со тоа може да се подобри грижата за пациентот и да се ограничи ризикот од ширење на инфекција - особено со бактериите отпорни на антибиотици како што е MRSA.
> Извори:
> Bukharie, HA, et al. Бактериска контаминација на стетоскопи. J семејство заедница Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. Стетоскоп и инфекција поврзана со здравствената заштита: змија во трева или невино минувач? Весник на болничка инфекција. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. Дали образованието може да влијае на хигиената на стетоскопијата? Американски весник за контрола на инфекции. 2017; 45: 811 - 812.
> Мерки на претпазливост за спречување на ширење на MRSA. ЦДЦ. www.cdc.gov.