Што треба да знаете
Повеќето од нас почнаа да примаат вакцинации како мали деца. Ние се вакцинирани за да се спречи болеста. Сепак, некои луѓе се грижат за безбедноста на вакцинацијата и потенцијалните негативни последици. Вакцината се администрира со инјектирање, инхалација, или понекогаш со голтање. Изложеноста на вакцината предизвикува антитела да бидат произведени од вашето тело ( имунолошкиот одговор ), кој потоа ве штити од болка ако сте изложени на специфичен патоген или токсин.
Видови на вакцинација
Постојат неколку видови на вакцини: убиени (инактивирани), живи атенуирани (ослабена верзија на жив вирус или бактерии) или подединица. Субединицата, обично протеинот или шеќерот, може да се екстрахира од вирус или бактерија или направена во лабораторија. Убиени вакцини вклучуваат антракс, колера, хепатитис А, инјекција на инфлуенца, чума, полиомиелитис и беснило. Живите атенуирани вакцини вклучуваат туберкулоза, назален спреј за инфлуенца, мали сипаници, орален тифус, пилешки пурпур, ќерамиди и жолта треска. Слабеените вакцини вклучуваат мали сипаници, заушки и рубеола. Протеинските подедивни вакцини вклучуваат дифтерија, хепатитис Б и пертусис. Субјектните вакцини за шеќер вклучуваат менингокок, пневмокок, хемофилусна инфлуенца Б (шеќерна вакцина со протеински конјугат) и тифусна инјекција. Вакцината против антракс во моментов не е достапна за општата популација, а вакцината против мали сипаници не е дадена уште од почетокот на 1970-тите.
Луѓето со ревматска болест имаат загриженост
Бидејќи вакцината предизвикува имунолошки одговор, некои луѓе со ревматски заболувања кои земаат имуносупресивни или биолошки лекови се загрижени за интеракцијата. Покрај тоа, некои луѓе со ревматски заболувања, како што се ревматоиден артритис и лупус , се прашуваа дали вакцините се безбедни и ефикасни во нивниот конкретен случај.
Некои се загрижени дека вакцинирањето може да ја влоши состојбата. Други луѓе дури и сугерираат дека вакцинацијата може да предизвикала нивна ревматска болест. Треба да бидат загрижени? Кои се фактите?
Безбеден за луѓето со ревматоиден артритис?
Според болницата за специјална хирургија, пациентите со ревматоиден артритис кои земаат имуносупресивни лекови треба да избегнуваат живи вакцини. Жива вакцина може да предизвика инфекција кај некој кој зема имуносупресивни лекови и може да остане во телото и повторно да се појават кај пациенти третирани со имуносупресиви. Убиените вакцини, протеини и шеќерни вакцини се сметаат за безбедни, дури и за лицата со ревматска болест кои се лекуваат со имуносупресивни лекови.
Ефикасно за луѓето со ревматоиден артритис?
Вакцинацијата е најефикасна кога луѓето со ревматоиден артритис добро се одвиваат (т.е. не се во блесок ), а не на екстензивен третман. На пример, пациентите со ревматоиден артритис кои се лекуваат со високи дози на преднизон или имуносупресиви, не создаваат силни антитела: тие може да останат незаштитени дури и откако ќе бидат вакцинирани. Третманот, а не самата болест, може да се меша во заштитата обезбедена од вакцината. Пациентите третирани со преднизон со ниски дози може да создадат добра заштита со вакцинација, сепак.
Дали вакцините предизвикуваат или влошат ревматски заболувања?
Многу луѓе веруваат дека развиле ревматоиден артритис откако добиле вакцина против грип или друг вид вакцинација, можеби затоа што луѓето изгледаат како паралели помеѓу настаните во нивниот живот. Интересно, јас го сторив тоа: Јас бев дијагностициран со ревматоиден артритис на возраст од 19 години, и додека го претресував мојот ум за некоја причина, се сетив дека добив вакцина против свински грип. Ги поврзав двата настани, но во реалноста, тајмингот го направи тоа невозможно.
Една студија од Sibilia et al, објавена во 2002 година, внимателно ја зема предвид индукцијата на ревматоидниот артритис од вакцината против хепатитис Б.
Додека имаше некои размислувања дадени на генетската подложност што била предизвикана од вакцината против хепатитис Б, истражувачите заклучиле индивидуален ризик наспроти корист, треба да утврдат дали е соодветно да се добие вакцина против хепатитис Б. Сепак, консензусот на научната литература е дека вакцините не предизвикуваат ревматоиден артритис или други ревматски заболувања.
Според болницата за специјална хирургија, во однос на влошување на постоечката ревматска болест, немало многу студии. Повеќето докази се однесуваат на вакцинацијата против грип кај лупус и беше заклучено дека не постои влошување на лупусот поради вакцинација. Додека, наводно, има помалку студии за ревматоиден артритис, заклучокот е ист: ревматоидниот артритис не се влошува со вакцинација.
Во крајна линија
Постојат 3 превземања во врска со важни информации за вакцинација кај луѓе со ревматоиден артритис:
- Вакцинацијата обично се смета за безбедна и ефикасна за луѓето со ревматоиден артритис или други ревматски заболувања.
- Заштитата од вакцинација може да биде помалку од оптимална кај пациенти третирани со имуносупресивни лекови.
- Пациентите третирани со имуносупресивни лекови не треба да добиваат жива вакцина.
> Извори:
> Вакцинации и ревматски заболувања. Мајкл Д. Бракшин, д-р. Болница за специјална хирургија. 1/10/11
> Вакцинација и ревматоиден артритис. Sibilia J. et al. Анали на ревматски заболувања. Јули 2002 година.
> Вообичаени вакцинации кај возрасните не го зголемуваат ризикот од развој на ревматоиден артритис: Резултати од шведската студија ЕИРА. Bengtsson C. et al. Анали на ревматски заболувања. Јули 2010 година.