Симптоми, дијагностицирање и учење да живеат без риба
Риба алергија има тенденција да биде доживотна алергија, со околу 40% од луѓето со алергија на риба доживува нивната прва реакција како возрасни. Најчестите видови на рибарести риби кои предизвикуваат алергиска реакција се лососот, туната и калливот, иако други риби, како што се Поллок, треска, десерт и јагула, исто така се чести.
Повеќе од половина од лицата кои се алергични на една рендерирана риба ќе бидат алергични на други, па на оние со алергија на риба обично се препорачува да се избегнат сите риби.
Сепак, можно е да се тестира за специфична риба алергија.
Риба алергии се слични на алергии од школки во тоа што тие се со поголема веројатност од многу алергии на храна за да започнат за време на зрелоста и помалку веројатно од другите алергии да се надминат. Додека рибата е полесна од многу други алергени за да се избегне, алергијата на риба често е доста сериозна.
Симптоми
Алергијата на рибата е поврзана со зголемен ризик од тешка астма кај возрасни пациенти. Рибата, исто така, е поврзана со орален алергиски синдром (во кој устата растреперува или трепери по јадење алерген, обично овошје или зеленчук) кај луѓе со професионален контакт со риба.
Најголем ризик од алергии на риба е анафилакса , тешка системска реакција во која телото ослободува големи количини на хистамин, предизвикувајќи ткива низ телото да се издуват. Ова може да предизвика опасни по живот дишењето, срцевите и гастроинтестиналните симптоми. Секој со алергија на риба треба секогаш да носи лекови што ги пропишува лекар.
Дијагноза
Алергијата на рибата најчесто се дијагностицира од страна на алергија по извршената медицинска историја, физички преглед и тестирање на алергија на храна. Вашиот доктор ќе разговара со вас за вашите симптоми и ќе изврши тестирање за да одредите дали сте навистина алергични на риби, или ако можеби реагирате на нешто друго.
Една алергија која може да маскира како алергија на риба е алергија на риби паразит наречен Anisakis simplex . Овој паразит се смета за главен алерген и, како алергии на риба, може да предизвика сериозни алергиски реакции, вклучувајќи и анафилактичен шок.
Ако имате тешка алергиска реакција после јадење риба, но тестирањето е негативно или неубедливо, земете го во прашање вашиот алерголог да ве тестира за алергија на овој паразит. Ларвите на Anisakis може да бидат убиени со замрзнување или готвење, но сепак можат да предизвикаат алергии откако ќе бидат убиени, така што луѓето со анишкис алергии треба да избегнуваат риби и школки.
Третман
Третманот за алергија на риба е отстранување на рибите од исхраната. Бидејќи оваа алергија има тенденција да биде доживотна (што значи дека не ја надминувате), веројатно ќе треба да се држите подалеку од рибите засекогаш.
Постои висока алергиска вкрстена реактивност кај различните видови риби, што значи дека луѓето со алергии на еден вид риби најверојатно ќе имаат (или ќе развијат) алергии на други видови рендерирани риби. Ова се должи на протеин наречен parvalbumin кој е присутен во многу риби. Поради оваа причина, повеќето луѓе со алергија на една риба се советуваат да ги избегнат сите риби (вклучувајќи јагула и ајкула).
Сепак, некои риби, особено туна и скуша, се сметаат за помалку алергентни од другите. Ако сакате да вклучите некои риби во вашата исхрана, прашајте го вашиот алергист за уредување на дополнителни алергени тестирања за да процените кои риби може да бидат безбедни за вас.
Како да се избегне риба
Како еден од најчестите алергени во Соединетите Американски Држави, рибата е опфатена со Законот за алергија на обележување и заштита на потрошувачите (FALCPA). Ова бара производителите да означат присуство на риби на јасен јазик на етикети на храна, или во листата на состојки или по зборот "содржи" по листата на состојки.
Рибата не е особено честа скриена состојка и генерално се појавува како свој вид (на пример, "Содржи: лосос") во листите на состојки.
Луѓето со алергии од риба треба да знаат како да читаат етикета на состојки и да ги научат имињата на многу различни видови риби за максимална безбедност.
Постојат многу видови на рендерирани риби, па затоа комплетната листа на риби за да се избегне не е можно за овој напис. Меѓутоа, некои од најчестите видови риби се:
- Аншови
- Бас
- Сом
- Cod
- Пробивач
- Групатор
- Замор
- Ослите
- Халибут
- Херинг
- Махи Махи
- Перга
- Штука
- Поллок
- Лосос
- Scrod
- Swordfish
- Единствено
- Snapper
- Тилапија
- Пастрмка
- Туна
Храна која најчесто содржи риби
Исто така, ќе треба да се управувате од храна што содржи риба како состојка (секогаш треба да се прочитаат етикетите на состојките). Овие јадења може да вклучуваат:
- Цезар салата облекување
- Вустершир сос
- Ceviche (риба или школки "варен" во кисела цитрусна маринада)
- Кавијар
- Желатин (кога се направени од кожа и коска од риба)
- Циоппино (риба чорба)
- Нам пла (тајландски рибен сос)
- Bouillabaisse (риба чорба)
- Fumet (рибник)
- Сурими (имитација или вештачка риба или школки)
- Pissaladière (отворен курва која изгледа како пица, направена со аншоа)
- Омега-3 додатоци (ако сакате да ги земете овие, побарајте ги вегетанските сорти направени од ленено семе или други растителни масла)
- Капоната (модар патлиџан)
Вие не може да сфатите дека езерото, тип на желатин направен од воздушните меури на одредени риби, е претежно колаген и може да се користи за да се разјасни пивото или виното. Оние со алергија на риба и ризик за анафилакса треба да избегнуваат вино и пиво да се разјаснат со ајленклас. Ќе треба да контактирате со производителите за да дознаете дали поединечните производи се безбедни, бидејќи алкохолните пијалаци не треба да ги наведуваат состојките на нивните етикети.
Јадење со риба алергија
Можете да го прилагодите вашиот избор на ресторан за да го намалите ризикот. Рестораните за морска храна, суши-баровите и етничките ресторани, како што се тајландските претпријатија, се со висок ризик за вкрстена контаминација поради блиската близина на риби и не-рибини предмети. Друг извор на потенцијална вкрстена контаминација е маслото за пржење; ако рибата е пржена во масло, луѓето со алергии од риба треба да избегнуваат да јадат друга храна пропржена во истото масло.
Постојат регистрирани случаи на инхалација реакции поради аеросолизирани риби протеини (риба протеини се ослободуваат во воздухот при пареа готвење), така што луѓето со алергии на риба треба да се избегне хибачи стил комунални ресторани за скари, ако рибата е на менито.
Еден збор од
Рибата е полесен алерген за да се избегне отколку многу други "големи осум" алергени. Тоа е помалку продорно во западната диета отколку пченицата, сојата или млечните производи, кои се многу потешки за да се избегнат.
Тоа не е да се каже дека живеењето со алергија на риба е лесно. Главните предизвици се избегнување на ризични ситуации за контакт со риба и управување со ризикот од тешка астма (каде што е применливо) и анафилакса. Читање на етикети за риба е разумно едноставно во продавниците за намирници. Меѓутоа, комуникацијата во рестораните е од витално значење; рестораните од повисоки услови, особено, може да користат мали количини риба за вкус садови кои не може да укажуваат на присуство на риба во менито.
Управувањето со ризикот од астма и анафилакса зависи и од комуникацијата со вашиот лекар и со чувањето на препишани лекови блиски до рамо: спасувачки инхалатор, во случај на астма, и инекции на епинефрин во случај на анафилакса.
Ако имате загриженост во врска со одржувањето на рибата од вашата исхрана, размислете побарајте од вашиот лекар да ве упати на диететичар кој е способен за управување со алергии на храна. Диететичар може да ви помогне да ја ревидирате вашата исхрана и да научите каде рибите можат да се сокријат во ресторанските оброци.
> Извори:
> Joneja JV. Водич за здравствени работници за алергии и нетолеранции на храна.
> Sicherer S. храна алергии: комплетен водич за јадење кога вашиот живот зависи од тоа.
> Moneo, Ignacio, et al. "Сензитизација на риба паразитот Anisakis simplex : клинички и лабораториски аспекти". Истражување за паразитологија 17 јуни 2007 (Epub).
> Ван До, Т., и сор. Алергија на риба Parvalbumins: Студии за крос-реактивност од 9 најчесто консумирани риби. Весник на алергија и клиничка имунологија декември 2005 година 116 (6): 1314-20.