Хемороиди, најчесто наведени како купови, може да бидат предизвикани од напрегање за време на движењето на дебелото црево или од услови како што се бременоста или дебелината, кои ставаат непотребно притисок врз долниот дел на стомакот. Со тоа, вените во и околу анусот може да почнат да се протегаат и да абнормално отекуваат, предизвикувајќи болка, горење и јадеж.
Како фрустрирачки како хемороиди можат да бидат, дури и научниците не се сосема сигурни зошто некои луѓе ги развиваат, а други не.
Она што го знаеме е дека постојат одредени фактори кои можат да го зголемат ризикот на лицето. Некои од овие (како што е тенденцијата да се запее) се модифицираат, додека други (како што се генетиката и возраста) не се.
Чести причини
Хемороидите ќе влијаат на три од секои четири лица во исто време или во друг живот. Додека возрасните помеѓу 45 и 65 години се со најголем ризик, хемороидите можат да влијаат врз луѓето кои се далеку помлади, често без објаснување.
Хемороидите најчесто се поврзани со проблеми со движењето на дебелото црево, вклучувајќи:
Секој од овие состојби може да влијае на крвните садови лоцирани во т.н. перка за хемороиди . Ова е внатрешна структура на аналниот канал составен од сврзно ткиво, мазни мускули и крвни садови познати како синусоиди.
Затегнување на било кој вид може да предизвика ненадеен пораст на крвниот притисок во перницата на хемороиди.
Ова, од своја страна, може да предизвика брод да се лизне од мускулите и лигаментите што треба да го држат во место.
Хронична дијареја или запек може да ги влоши работите со поттикнување на постојано воспаление на аналните и ректалните (аноректални) ткива. Седиштето на тоалетот само го влошува проблемот со тоа што ретко ги протега ѕидовите на крвните садови што почнуваат да испакнуваат и шират.
Истото може да се случи ако имате огромно кивање.
Фактори на ризик од стил на живеење
Иако проблемите со движењето на дебелото црево се најчестите причини за хемороиди, постојат одредени фактори на животниот стил кои може да го зголемат ризикот на лицето директно и индиректно.
Неквалитетна хидратација
Дехидрирано или пие помалку од осум чаши вода дневно (приближно половина галон) може да придонесе за запек и, според тоа, за развој на хемороиди.
Ниско-влакна Исхрана
Диететските влакна се од суштинско значење за дигестивното здравје, а многу луѓе едноставно не се доволно. Диетата со ниски влакна (со помалку од 25 до 30 грама влакна дневно) може значително да го зголемат ризикот од запек.
Според упатствата на Националниот институт за дијабетес и нарушувања на дигестивниот и бубрежниот систем (NKNKD), диетите богата со следната храна може значително да го зголемат ризикот од запек:
- Сирење
- Чипови
- Брза храна
- Сладолед
- Подготвена храна, вклучително и замрзнати оброци и прехранбени производи
- Преработена храна
- црвено месо
Спротивно на тоа, зголемениот внес на нерастворливи влакна може да помогне во обновувањето на нормалната функција на дебелото црево.
Недостаток на редовна активност
Физичката неактивност и отсуството на редовни вежби може да предизвикаат генерална загуба на мускулен тон (вклучувајќи ги и аноректалните мускули), додека влијаат врз гастроинтестиналниот мотилитет (често резултираат со наизменични напади на дијареа и запек).
Медицински причини
Хемороидите се честа појава во многу здравствени состојби, некои сериозни и други не толку сериозни. Тие вклучуваат:
- Анална повреда, како што се анален секс
- Асцит (акумулација на течност во абдоминалната празнина, често се гледа во напредната болест на црниот дроб)
- Воспалителни болести на дебелото црево (IBD) , како што е Кронова болест и улцеративен колитис
- Дебелината: прекумерната абдоменална дебелина и тежината го ставаат стресот врз мускулите на карлицата и, пак, на хемороидната перница.
- Ректален пролапс
Бидејќи многу од овие состојби се сериозни и / или лекувани, важно е да не се игнорира хемороид кој се влошува или не се подобрува.
Додека хемороидите понекогаш крварат, треба да се обратите кај лекар ако крварењето е постојано и е придружено со абдоминална болка, промени во навиките на дебелото црево, крвави столици и необјаснето губење на тежината. Ова може да биде знак за рак на дебело црево или ректален карцином , и двете од нив бараат итно внимание.
Истото важи и за хронична дијареја и запек. Ниту пак треба да се сметаат за нормални, и треба да се преземат чекори за да се идентификува која било основна причина (како лактоза или глутен нетолеранција ) кои би можеле да објаснат или да придонесат за состојбата.
Бременост
Хемороиди, исто така, се честа појава за време на бременоста. Додека притисокот што го врши тежината на бебето може да придонесе за нивниот развој, хормоналните промени исто така може да предизвикаат прекумерно зголемување на крвните садови.
За време на самата бременост, зголемената големина на матката може да изврши притисок врз долната вена кава , голем сад на десната страна на телото што прима крв од долните екстремитети. Со тоа го попречува протокот на крв назад во срцето и предизвикува какви било садови под матката да се прошират, вклучувајќи ги и оние на хемороидната перница.
Раѓањето на детето може дополнително да се напрега од силната сила на трудовите контракции, што доведува до развој на хемороиди по породувањето.
Се проценува дека дури 35 проценти од жените ќе развијат хемороиди за време на бременоста. Ризикот обично се зголемува со секое следно раѓање.
Генетика
Генетиката исто така може да игра улога во развојот на хемороиди. Еден таков пример е наследно нарушување наречено Елерс-Данлос (EDS) синдром, при што недостатокот на колаген може да доведе до оштетување на ткивата на карличниот под. Хемороидите се вообичаен симптом на ЕДС и понекогаш може да предвеат посериозна компликација позната како ректален пролапс во кој дебелото црево паѓа делумно или целосно надвор од телото.
Друг најчест забележан дефект е отсуството на вентили во хемороидалните вени, што може да доведе до прекумерен васкуларен притисок и оток.
> Извори:
> Сонцето, З. и Мигали, Ј. "Преглед на болести на хемороиди: Презентација и управување". Клинички колон ректален хирург. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> Националниот институт за дијабетес и нарушувања на дигестивниот и бубрежниот систем (NDDKD). "Јадење, исхрана и исхрана за хемороиди: Што да јадам ако имам хемороиди?" Bethesda, Maryland; Октомври 2016 година.