Проблеми со дишење во спиењето, може да се појават бујни поради проблеми со тироидната жлезда
За поединци со нарушено дишење со спиење како грчењето и сведоци на паузи или гадење, причината за нивната опструктивна ноќна апнеа понекогаш може да биде донекаде неостварлива. Иако тоа не може да биде вообичаен допринесувач, хипотироидизмот може изненадувачки да игра улога. Размислете дали проблемите со тироидните хормони можат да придонесат за тешкотии во спиењето како апнеја при спиење (или дури и несоница ), опции за тестирање на крвта и како третманот со замена на тироидната жлезда може да помогне.
Што е хипотиреоидизам и како влијае на дишењето?
Хипотироидизам се однесува на несоодветната секреција на тироидните хормони од тироидната жлезда во вратот. Ова понекогаш се нарекува и неактивна тироидна жлезда. Кога е присутен хипотироидизам, може да има промени во горниот дишните патишта што доведуваат до тешкотии при дишење за време на спиењето.
Како се поврзани со хипотироидизам и опструктивна апнеја во спиењето?
Како и хипотироидизам, опструктивна ноќна апнеја е релативно чести нарушувања кај општата популација. Пациентите со опструктивна апнеја при спиење често се јавуваат симптоми, вклучувајќи прекумерна дневна поспаност, апатија и чувство на летаргија. Овие симптоми се исто така чести кај хипотироидизмот, поради што двата нарушувања се тешки за раздвојување врз основа на историјата на пациентот и физичката состојба.
Покрај тоа, пациентите со хипотироидизам може да имаат поголем ризик за развој на опструктивна апнеја за спиење, поради повеќекратни фактори кои вклучуваат респирација, како што е намалената способност да одговорат на хемиските промени во крвта, па дури и оштетување на нервите или мускулите вклучени во дишењето.
Покрај тоа, хипотироидизмот може да придонесе за опструктивна ноќна апнеја преку проширување на јазикот (наречен макроглосија) или нарушување на мускулите кои го контролираат горниот дишен пат. Конечно, пациентите со хипотироидизам се изложени на ризик за дебелина, уште еден фактор кој придонесува за опструктивна ноќна апнеја.
Врската на проблемите со тироидната жлезда за несоница
Некои луѓе со хипотироидизам и апнеја за спиење ќе доживеат несоница. Апнеа за спиење може да предизвика нарушено дишење што доведува до ненадејни бура од спиење. Ова може да се карактеризира со чести будења во текот на ноќта, особено кон утро за време на РЕМ сон. Спиењето може да биде лесно и неосветливо.
Поради слабиот квалитет на спиењето, времето во креветот може да се продолжи. Рано да легнете или да останете во креветот премногу доцна, може да доведе до проблеми на заспивање на почетокот на ноќта. Ако времето во кревет го надминува количеството на спиење што е потребно за да се чувствувате одморени, може да се обезбеди хронична несоница.
Како таква, може да биде важно да се побара апнеја при спиење ако симптомите на несоница се доживуваат во контекст на дисфункција на тироидната жлезда.
Третман на изворот на опструктивна апнеја во спиењето
Хипотироидизмот е релативно лесно да се дијагностицира и лекува врз основа на резултатите од тестовите на крвта кои ги мерат различните показатели на функцијата на тироидната жлезда. За оние кои веќе се дијагностицирани со хипотироидизам и симптоми на апнеја при спиење, студијата за спиење може да помогне да се утврди дали апнеката е присутна. За време на студијата за спиење, давателите на здравствени услуги ќе го надгледуваат вашиот сон или во лабораторија или во вашиот дом користејќи пренослива опрема за тестирање на апнеа за домашно миење.
Пациентите со симптоми на апнеја при спиење кои се препорачани за тестирање или се официјално дијагностицирани, можеби ќе сакаат да побараат од своите лекари да нарачаат крвен тест за да ги анализираат нивоата на тироидната жлезда, особено ако нивните симптоми и понатаму продолжуваат и покрај соодветните третмани за апнеја при спиење. Апнеата за спиење најчесто се третира со континуирана позитивна терапија со притисок на дишните патишта (CPAP). Алтернативите вклучуваат орални апарати од стоматолози, хирургија, позициона терапија и губење на тежината.
Во прилог на симптоми кои се преклопуваат со апнеја за спиење, постојат некои дополнителни симптоми кои можат да направат дијагноза на хипотироидизам поверојатно.
Тие вклучуваат:
- Чувствителноста кон студ
- Запек
- Сува кожа
- Слаби нокти
- Губење на косата
- Необјаснето зголемување на телесната тежина
- Висок холестерол
- Раздразливост
- Сексуална дисфункција
- Бавна срцева фрекфенција
- Неправилно крварење на матката
Ако имате некои од овие симптоми, можеби е време да разговарате со вашиот лекар за добивање на крвен тест за да ја оцените функцијата на тироидната жлезда. Општо земено, може да биде корисно да се процени тироидната стимулирачки хормон (TSH). Ако ова е ненормално покачено, што укажува на тоа дека тироидната жлезда не работи правилно, нивоата на Т3 и Т4 исто така може да се тестираат.
За среќа, ако хипотироидизмот предизвикува апнеја при спиење или проблеми со дишењето, тоа ќе се подобри со замена на тироидната хормона. Ова обично се зема како пилула наречена Синтроид (левотироксин). Исто така постојат и природни алтернативи, добиени од животински извори, како што е оклопната тироидна жлезда.
Еден збор од
Многу е вообичаено да се има хипотироидизам. Исто така е многу честа појава на апнеја при спиење. Може да има врска помеѓу двата услови. Ако имате постојани симптоми, и покрај нормализирањето на испитувањето на крвта, размислете за улогата на апнеја при спиење. Може да биде корисно да се спроведе студија за спиење по евалуација од специјалист за специјалист за спиење. Ако апнеја за спиење е откриена и ефикасно третирана, може да уживате и во подобрувањата во вашето здравје и благосостојба.
Извор:
Skatrud J et al . "Нарушено дишење за време на спиењето во хипотироидизам". Am Rev Respir Dis 1981; 124: 325.