Болката во вратот е изненадувачки четврта водечка причина за попреченост. Добрата вест е, сосема е можно болката во вратот да си оди самостојно. Тоа не е гаранција, се разбира, па затоа е најдобро да бидете информирани за сите инсули и испади од типови на болки во вратот, причините и третманите.
Предизвикот за дијагностицирање и лекување на болка во вратот
Доаѓањето со причината за болки во вратот и успешно лекување не е најлесната задача за лекар.
Една работа, одредувањето на изворот на болка може да биде предизвик. Дури и со многуте тестови и испити што им се достапни на докторите денес, разликата меѓу можните причини може да биде неостварлива. Плус, многу оштетување на 'рбетниот столб не секогаш се изедначува со многу болки - и обратно.
Како и за лекување на болки во вратот, еден од предизвиците со кои се соочува вашиот здравствен тим е одржувањето на 'рбетот стабилен. Ова е особено точно кога болката е резултат на некаква траума. Стабилноста на причините е толку критична откако сте повредиле вратот дека помага да се заштити 'рбетниот мозок од понатамошно оштетување. Другите проблеми во третманот со болки во вратот и предизвиците за третман вклучуваат спречување на деформитетот (или спречување на тоа да се влоши) и олеснување на болката и / или непријатност.
Како и кај болките во грбот, анатомските причини за болка во вратот не се секогаш исправни. Ова е точно, на пример, кога сте претрпеле промени поврзани со стареењето на вашите дискови или зглобовите на фасет. Во такви случаи, членовите на вашиот здравствен тим може да се обидат да ви помогнат да го промените вашиот начин на живот како начин за управување со болка.
Вашата положба, нивоата на силата на мускулите, позициите во спиењето и начинот на кој реагирате на стресот се меѓу работите што најверојатно ќе се обидат да се справат со вас.
Причини и типови на болка во вратот
Болката во вратот може да резултира од повреда, траума и / или од состојби кои се развиваат со текот на времето, како што е спинална стеноза . Ваквите состојби често се должат на дегенеративни промени во 'рбетот поврзани со стареењето, повредата или и двете.
Еве ги најчестите причини или видови на болка во вратот:
Грло на грлото на матката
Вирус на вратот мускули, наречен цервикален вирус, може да се должи на мускулен спазам по повредата. Повредите, лошото држење, психолошкиот стрес што предизвикува да ги затегнете вашите мускули, слабите навики за спиење и / или спортски повреди се чести причини за грчеви во грлото на матката.
Симптомите поврзани со овој тип на нарушување на вратот може да вклучуваат болка, вкочанетост и / или затегнатост во мускулите, која трае до шест недели. Лекарите често ги третираат спазмите со мускулни релаксатори, упатства за физичка терапија и вежби за истегнување. Многу луѓе исто така се свртуваат кон масажа и други холистички терапии.
Миофасијална болка
Миофасцијалната болка-болка која доаѓа од тесни, нежни области на мускулите кои се исто така чувствителни на допир со притисок може да се развијат по повреда на вратот или поради хронично лоша држење на телото. Често доаѓа во вид на тригери кои можат да се почувствуваат како тврди нодули во мускулот под твоите прсти.
Кога притиснати (или дури и едноставно допрени во некои случаи), побудувачките точки не се само локално болни, туку се однесуваат и на други области. Активирачките точки имаат специфични шеми за упатување на болка врз основа на мускулите во кои се наоѓаат и нивната локација во тој мускул.
Болеста на миофассија може да се третира со терапија со тригериска точка, како и миофасцијално ослободување. И двете се видови на рачна терапија дадени од масажа терапевти и физиотерапевти. Уште поконвентно, некои лекари даваат инјекции за активирање на нивните пациенти со овој вид на болка во вратот.
Фасети зглобната болка
Заедничкиот синдром на лице е многу чест вид на болки во вратот. Се наоѓа на двете страни на 'рбетниот столб, зглобовите на зглобовите помагаат да се израмни кичмата и претерано да се движи - што може да доведе до повреда или болка. Развојот на 'рбетниот артритис рутински се наоѓа на зглобовите на астероиди. Тие се, исто така, област каде што најчесто се појавуваат симптоми поврзани со грчеви.
Ако вашата работа бара од вас постојано да го продолжите вратот или да ја навалите главата назад, можеби имате поголем ризик за овој вид на болка во вратот. Симптомите на заеднички синдром на астма вклучуваат болки во вратот, особено на страните и / или средината на вратот, како и болка во рамената, во една рака и / или во основата на черепот.
Постојат различни третмани за болка во зглобовите на лицето, од физикална терапија до хиропрактика, инјекции, ризотомија (третман за третман на болка кој ги уништува нервните завршетоци во областа) и многу повеќе.
Дожд
Whiplash е настан што се случува кога надворешната сила предизвикува вратот одеднаш да премине во хиперекстриција, по што следи брзо со хиперфлексибилен потег (размислете за тоа што е камшик.) Ако се прашувате, хиперексцензијата е екстремна количина на вратот и грбот , додека хиперфлексијата е екстремен износ на напред виткање. (Префиксот "хипер" се однесува на прекумерно или над нормалното количество. Флексија и продолжување опишуваат движења нанапред и назад, односно во кои може вратот да оди.)
Додека најчестата причина за грчеви е несреќа на задниот дел на автомобилот, потресен синдром на бебе е исто така познат како причина. Симптомите на допирот вклучуваат силна болка, вратот и рамениот мускулен спазам и намалување на флексибилноста на движењето на вратот.
Цервикална дискогена болка
Цервикалната дискогена болка може да биде најчеста од сите причини за болки во вратот. Тоа е предизвикано од промени во структурата на еден или повеќе од цервикалните интервертебрални дискови, што може да се случи поради повреда или дегенерација на спиналниот дел поврзана со возраста, или и двете.
Кога тешките надворешни влакна на интервертебралниот диск (наречен анулозен фиброс) измазнуваат, тие можат да ги иритираат околните нерви. Тоа е она што често предизвикува дискогенска болка. Како дегенеративна состојба, дискогената болка има тенденција да се појави со стареење, но исто така може да се предизвика со повреда или со хемиски промени во внатрешноста на дискот, познат како нарушување на внатрешните дискови.
Вообичаени симптоми на дискогена болка вклучуваат болка во вратот при вртење или поместување на главата. Болката може да се влоши кога вратот се одржува во една положба подолго време, како кога се вози, чита или работи на компјутер. Исто така може да има и придружни затегнатост на мускулите и спазми. Дискогената болка може да упатува болка или чудни чувства во раката или рамото.
Интересно, сепак, дегенерација на диска - една од главните причини за цервикална дискогена болка - често нема никакви симптоми! Третманот обично се состои од физикална терапија, вежби за истегнување и зајакнување, тренинг за држење на телото и лекови за болка. Рбетните инекции и, поретко, операција, исто така, може да се даде.
Цервикална радикулопатија
Цервикалната радикулопатија се јавува кога спиналната структура (обично абнормално) го притиска или инаритира нервниот корен. Корените на нервите се групи на нерви кои го разгрануваат 'рбетниот мозок и излегуваат од' рбетот преку дупки на страни познати како foramina . Во целина има 31 сет на корени на 'рбетниот нерв.
Обично, виновниците кои предизвикуваат цервикална радикулопатија се испакнати или хернисни дискови, коскени шпорети и / или артритис или цисти. Најчестите причини за иритирани корени на 'рбетниот нерв вклучуваат хернијациони дискови и дегенеративни промени во дисковите.
Симптомите на цервикалната радикулопатија вклучуваат болка, слабост и / или електрични сензации како што се игли, игли, шок и горење кои паѓаат по една рака. Вие исто така може да добиете слабост и / или вкочанетост во една рака. За да дознаете како се дијагностицира цервикалната радиолопатија, прочитајте Дијагностицирање на цервикална радикулопатија.
Цервикална спондилоза
Грлото на спондилозата е име кое се дава на дегенеративни промени во грлото на вратот. Лесен начин да се разберат овие видови на дегенеративни промени е да се мисли на нив како абнормални абење и раскинување со последици.
Главните последици вклучуваат постепено намалување на висината на вашите дискови, коските што се развиваат кај вертебралните крајни плочи (до 90 проценти од нервите на грбот во вратот се предизвикани од коскени шпорети) и други рабови на 'рбетните коски, и промени во облиците на 'рбетните коски.
Природно е да се доживее некои од овие типови на промени како што старееме, но ако имате многу, ова може да укаже на проблем за кој треба да побарате третман. Симптомите може да вклучуваат болка, слабост и / или вкочанетост, слабост или електрични чувства во вашите раце или рамења. Исто така, вашиот опсег на движење може да стане ограничен и / или можеби ќе добиете главоболки.
DISH
Кога станува збор за 'рбетни проблеми, DISH не е нешто што ти го камшикуваш во кујната. Но она што го застапува како акроним е навистина залак: Дифузна идиопатска скелетна хиперостоза.
Во суштина, DISH е стврднување на лигаментите и тетивите кои се движат по должината на 'рбетот. Стврднувањето се должи на процес на калцификација кој влијае на тие структури. Некои луѓе со DISH добиваат симптоми, додека други немаат. Овие симптоми може да вклучуваат вкочанетост, намален опсег на движење / мобилност и болка. Заедно со вратот, DISH може да влијае на вашиот средишен и долен дел на грбот.
Цервикална спондилотична миелопатија
Цервикална спондилотична миелопатија се јавува кога дегенеративните промени на 'рбетниот столб влијаат, а потоа тесни,' рбетниот канал. Лоциран во центарот на 'рбетниот столб,' рбетниот канал е главното корито што тече од врвот на вратот до дното на долниот дел од грбот.
Спиналниот канал го сместува 'рбетниот мозок - многу деликатен, но сепак комплексен и моќен дел од вашиот нервен систем. Кога дегенеративните промени во коската околу каналот почнуваат да се зафаќаат на премин, 'рбетниот мозок може да биде повреден или оштетен. Ова може да биде посериозен проблем од радикулопатија која влијае само на корените на нервните клетки, а не на рбетниот мозок.
Симптомите на спондилотична миелопатија може да ги вклучуваат вообичаените видови на нешта што се појавуваат со проблеми со 'рбетниот столб, како што се болка и намалено движење. Но, исто така, може да доживеете и повеќе системски дефекти, како што се отежнато одење, тешкотии во координирањето на вашите движења, тешкотии во контролирањето на дебелото црево или мочниот меур, сексуалната дисфункција и многу повеќе.
Што да направите за болка во вратот
Како што можете да видите, болка во вратот може да биде предизвикана од различни нешта. Ако сте биле во несреќен случај, или на друг начин сте доживеале траума во грлото на грлото на матката, треба да го видите вашиот лекар што е можно побргу.
Ако вашата болка е блага и / или доаѓа поспоро, правило е да побарате конвенционално медицинско внимание ако болката трае повеќе од седум дена, ве држи ноќе и / или имате или сте имале рак.
Извори:
Араби Б, Волтерс П.н.е., Дол С.С., Гелб Д.Е., Херлберт Р.Ј., Розел Ц.Ј., Рикен Т.Ц., Теодор Н., Хадли М.Н. Субаксијални системи за класификација на повреди на грлото на матката. Во: Упатство за третман на акутни повреди на рбетниот столб и 'рбетниот мозок. Неврохирургија. 2013 Mar. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Коен, С., Епидемиологија, дијагноза и третман на болка во вратот. Зборник на трудови во Мејо. Февруари 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Issac, Z, MD, Dec, K., MD Информации за пациентот: болка во вратот (надвор од основите) UpToDate февруари 2016 година. Http://www.uptodate.com/contents/neck-pain- beyond -the-basics