Што е пуринот и зошто можеби ќе треба да го избегнувате
Храната што ја јадете може да игра огромна улога во фреквенцијата и тежината на симптомите на гихт. Главниот виновник е органска супстанца позната како пурин која се наоѓа во многу видови храна, која, кога се оксидира, создава урична киселина која предизвикува напад на гихт. Иако не е лек, добро избалансираната диета на гихт може да го намали ризикот од напад и да ја забави прогресијата на заедничката штета.
Разбирање на пуринот
Со векови, гихт е поврзан со преголемото количество богата храна, како морска храна, месо и алкохол. Како резултат на тоа, луѓето најчесто се советуваа да ги избегнат сите овие работи додека симптомите не се решат. Со откривањето на пуринот во 1884 година, практиката била дополнително прифатена и луѓето рутински се предупредувале против конзумирање инаку здрава храна, како што се риба, зеленчук и овошје.
Во последниве години, нашето разбирање за синтезата на урична киселина значително се прошири, а многу од храната што некогаш се сметаше за неограничени денес се сметаат за безбедни за потрошувачка. Тие вклучуваат високо-пурински зеленчук, како што се аспарагус, спанаќ, грашок, карфиол и печурки.
Општи диететски насоки
Како по правило, исклучувањето на целата група на храна од вашата исхрана никогаш не е добра идеја. Кога ја формулирате вашата исхрана, треба да се осигурате дека ќе одржите избалансиран внес на протеини, масти и јаглени хидрати што вашето тело треба да функционира оптимално.
Без разлика дали имате гихт или не, треба да се стремите кон следниве цели наведени од Центарот за нутритивна политика и промоција во Вашингтон:
- Ограничете ја вашата дневна доза на протеини од посно месо, риба и живина до четири до шест унци.
- Додајте протеин во вашата исхрана со млечни производи со ниска содржина на масти (како јогурт и обезмастено млеко) или други не-месни протеини.
- Јадете повеќе овошје, зеленчук и цели зрна.
- Намалете го внесот на натриум, заситени масти и додадете шеќер.
- Пиење најмалку осум чаши вода (или околу половина галон) дневно.
- Намалете го внесот на калории ако сте со прекумерна тежина или дебели.
Многу од овие промени сами можат да помогнат во подобрување на симптомите на гихт . Добро хидрирани, на пример, ја намалуваат концентрацијата на урична киселина во крвта. Слично на тоа, зголемениот внес на млеко со ниска масленост е поврзан со намалување на нивото на урична киселина, како што е губење на тежината воопшто.
Со обезбедување на здрава, урамнотежена исхрана, веќе сте на добар пат да ги подобрите симптомите на гихт.
Што можете да јадете
Упатствата за исхраната се менувале со текот на времето во однос на управувањето со гихт. Тековните докази сугерираат дека следната храна може да биде вреден дел од диета за гихт:
- Зеленчук, вклучувајќи високо-пурински зеленчук
- Ниско-масни или безмасни млечни производи
- Тофу (како алтернатива на месни протеини)
- Лосос (една од масните риби смета дека е корисна за намалување на уричната киселина)
- Умерено внесување на говедско месо, патка, јагнешко месо, свинско месо и шунка
- Умерено внесување на рак, јастог, остриги и ракчиња
- Умерено внесување на мешунки и грав
- Комплексни јаглени хидрати храна, како што се цели зрна леб, кафеав ориз, и овесна каша
- Темни плодови, особено цреши
- Кафе (во умерени количини)
Дневниот внес на 500 милиграми витамин Ц исто така може да биде корисен за намалување на нивото на уричната киселина. Разговарајте со вашиот лекар за да видат дали е потребно витаминско дополнување и дали се вклопува во вашата исхрана и план за лекови.
Што да не јадеме
Студијата од 2012 година од Медицинскиот факултет во Бостон го испитуваше влијанието на храната богата со пурини кај 633 лица со гихт. Она што го откриле е дека дури и кога се користат лекови против гихт , внесувањето на овие храни било поврзано со петкратно зголемување на ризикот од повторливи напади со гихт.
За таа цел, постојат одредени видови храна што ќе треба да ги избегнувате доколку страдате од гихт, вклучувајќи:
- Пиво и алкохол
- Мрсна риба како што се туна, ишови, сардина, стопенка, харинга, вис, скуша и риба
- Скачусти и школки
- Органско месо, како што се црниот дроб, слатки и бубрези
- Игра птици, вклучувајќи фазан, еребица, и Grouse
- Турција
- Телешко
- Бекон
- Venison
- Распространети се екстрактите од квасец како што се Marmite (квасецот леб се во ред)
- Месони екстракти, консоли и маснотии
Додека алкохолот генерално се смета за не-не за диета за гихт, пресудата се уште не е за тоа дали виното е исто така на листата. Како таква, разговарајте со вашиот лекар за да одредите дали виното може да биде прифатливо за вашиот план за лекување.
Други размислувања
Покрај пурините, треба да го избегнете или ограничите внесувањето на високо-фруктоза и пијалоци кои ја инхибираат излачувањето на урична киселина од телото. Додека некои сугерираат дека прекумерната потрошувачка на овошје може исто така да биде проблем (бидејќи и тие содржат фруктоза), тие не претставуваат никаде во близина на истиот ризик како концентрирани фруктоза, особено оние направени со сируп од пченка.
Кетогените диети (рутинска исхрана со низок карбон, наменета за лекување на епилепсија кај деца, но популаризирани за губење на тежината), исто така, треба да се избегнуваат бидејќи ја нарушуваат способноста на бубрезите да излачуваат урична киселина. Ова е главно поради тоа што кетоните и уричните киселини се излачуваат на ист начин, а конкуренцијата меѓу нив во суштина "го поткрепува" надворешниот проток од бубрезите.
Како да планирате вашата исхрана
Отстранување на храната која е безбедна за вас може да биде процес на обиди и грешки. Додека некои луѓе, на пример, немаат проблем да трошат умерено количество црвено месо, други може да доживеат напад со само мало помагање.
Да ја пронајдете вистинската рамнотежа, да работите со вашиот лекар или со нутриционист, искусен во управувањето со гихт. Повеќето ќе ве советуваат да задржите дневник за храна, за да можете да почнете да ги посочувате специфичните предизвикувачи на храна кои ве поставуваат на најголем ризик.
Ако планирате да изгубите тежина, избегнувајте диети со дишењето. Со губење на тежината премногу брзо, ризикувате да ја зголемите концентрацијата на урична киселина во крвта и може да завршите со активирање на нападот.
Како и кај сите планови за исхрана, бавниот и стабилен пристап е подобар за вашето здравје и нешто што ќе можете подобро да го одржувате на долг рок.
> Извори:
> Центар за нутритивна политика и промоција. (2015) "Поглавје 1: Клучна препорака: Компоненти на моделите за здрава исхрана". 2015-2020 Диететски насоки за Американците (Осмо издание). Вашингтон, САД: Министерство за земјоделство на САД.
> Фишер, Е. "Убер умре Харнсауер. 1 [На урична киселина 1]." Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft . 1884: 17: 328-338. DOI: 10.1002 / cber.18980310304.
> Тухина, Н .; Јансен, Т .; Dalbeth, L. et al. "Критериуми за класификација на гихт за 2015 година Американски колеџ за ревматологија / Европска лига против ревматизам колаборативна иницијатива". Артритис Реуматол. 2015; 67 (1): 2557-68. DOI: 10.1002 / art.39254.
> Џанг, Y .; Чен, В. Чои, Х. и сор. "Пирински богата храна и рекурентни напади со гихт". Ен Реум Дис. 2012; 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.