Пациентите со тироидна жлезда: дали е перименопауза или менопауза?

Ако сте жена со состојба на тироидната жлезда која ја третира вашиот лекар, сепак може да продолжите да се борите со различни симптоми .

Едно од првите прашања што треба да се разгледа е ако симптомите кои ги доживувате - и кои им се припишуваат на тироидната жлезда - всушност можат да бидат поврзани со перименопауза или менопауза.

Менопаузата може да биде натоварен збор за некои жени, и можеби сте склони да мислите дека "нема начин, бидејќи имам уште менструални периоди" или "јас сум само во раните четириесетти години". Но, важно е да се разбере дека менопаузата е дефинирана како точка во која немате менструален период од една година.

Просечната возраст на менопаузата кај американските жени е 51 година.

Перименопаузата , сепак, се дефинира како период кој доведува до менопауза. Сменостите во вашите хормони може да се одвиваат се додека десет години пред да сте официјално "менопауза". Ова значи дека ако сте жена во доцните триесетти години до почетокот на четириесеттите години, може да бидете во рана перименопауза; иако повеќето жени започнуваат перименопауза во четириесеттите години.

Биологија на перименопауза

Она што предизвикува перименопауза е дека како што стареете, вашите почетни нивоа на естроген и прогестерон почнуваат да опаѓаат. Во исто време, вашето снабдување со фоликули паѓа, а фоликулите што остануваат се помалку чувствителни на стимулација. Покрај тоа, јајцата што остануваат се постари.

Природниот пад на естрогенот кој се јавува за време на перименопаузата често предизвикува симптоми, како што се топли бранови и ноќни потења. Како што нивоата на хормоните дополнително опаѓаат и се приближува до менопаузата , вашите нивоа на циркулирачки фоликуло-стимулирачки хормон (FSH) драматично се зголемуваат, во обид да ги стимулираат останатите фоликули да овулат.

Во исто време, вашите јајници се намалуваат при производство на естроген.

Конечно, вашето количество на одржливи јајца е исцрпено, а нивото на хормоните не може да предизвика овулација, менструацијата запира и се јавува менопауза.

Знаци и симптоми на перименопауза

Знаците и симптомите на перименопауза вклучуваат:

Менструални нерегуларности

Менструалните промени кои можат да се појават за време на перименопаузата вклучуваат потешки менструални потоци, крварење во пократки интервали од три недели, континуирано следење или проток на секои две недели, згрутчување со грчеви, светлосветување по секс и фантомски периоди (ги имате сите знаци и симптоми на менструален период, без крварење).

Важно е да се забележи дека иако некои нерегуларности во крварењето може да се очекуваат за време на перименопаузата, треба да се оцени секое значајно нередовно крварење за да се исклучи бременоста, фиброидите или ракот, а сите постменопаузални крварења мора веднаш да се оценат од страна на лекар.

Промени на дојката

Надворешни и нежни (понекогаш грутчиња) гради може да се појават за време на перименопаузата, како и намалување, доделување и намалена цврстина во градите.

Тоа, рече, ако забележите било каква промена во ткивото на вашето ткиво, задолжително го проверете од вашиот лекар, дури и ако неодамна сте имале нормален скрининг мамограм.

Вагинални проблеми

Поради пад на естрогенските нивоа во вашето тело, може да забележите сувост и иритирано чувство во вагината. Ова може да го направи сексте повеќе непријатно.

Уринарни проблеми

Почнувајќи од перименопауза, може да забележите почесто мокрење, тенденција кон инфекции на уринарниот тракт и стресна инконтиненција.

Проблеми со спиењето

Тешкотии со спиење кои можат да се појават за време на перименопаузата вклучуваат тешкотии да заспијат, често будење, често будење за уринирање, неспособност да се врати на спиење по будењето,

Зголемување на телесната тежина

Зголемувањето на телесната тежина е честа појава кај перименопаузата. Многу жени исто така забележуваат прераспределба на тежината од долниот дел на телото до стомакот, половината, колковите и бутовите, како и намалувањето на мускулната маса.

Промени во расположението

Жените известуваат за бројни проблеми со перименопаузата како што се раздразливост, брзо менување на расположението, неспособност да се справат со стресот, екстремната емоционалност, анксиозноста и депресијата.

Губење на косата и / или раст

Може да се случи разредување или губење на косата од главата или телото, како и губење на косата кај храмови во стил на машки модел. Некои жени развиваат несакана коса на брадата, горната усна и абдоменот.

Промени во кожата

Поцврста кожа, повеќе видливи брчки, па дури и појава на појава на акни или состојба наречена формација (нервозна, тријажна сензација под кожата) се гледа во перименопаузата.

Други чести симптоми на перименопауза вклучуваат:

Дали е тироидната жлезда или перименопаузата?

Како што можете да видите, постојат многу симптоми - замор, промени во тежината и губење на косата , на пример - тоа се чести за неправилности на тироидната жлезда и за перименопауза.

Како можете да кажете што предизвикува симптомите?

Прво, треба да бидете сигурни дека вашиот третман со тироидната жлезда е оптимизиран . Тоа значи дека вашиот TSH и слободниот T4 се на соодветни нивоа кои безбедно го нудат максималното ослободување од симптомите.

Второ, корисно е да го следите менструалниот циклус , карактеристиките и симптомите неколку месеци, за да го покажете вашиот лекар. Чувајте календар или шема која ги следи менструалните периоди, вклучувајќи ги и симптомите на ПМС, тежината на менструалниот тек и други карактеристики (како што се згрутчување и боја).

Ако имате значителни знаци на перименопауза или симптоми кои не се ослободени со оптимална терапија со тироидната жлезда и имате над 40 години, време е да сакате да работите со вашиот лекар за да го оцените вашиот хормонален статус.

Преглед на вашиот распоред, симптоми, FSH тест, проценка на половите хормони (на пример, естроген и прогестерон), испитување на карлицата и темелна семејна и лична медицинска историја, може да му помогнат на вашиот лекар да утврди дали имате перименопауза.

Конечно, ако има значителни нерамнотежи во половите хормони кои предизвикуваат симптоми, вашиот лекар може да предложи лекови (на пример, терапија со замена на хормони) или промени во животниот стил за да помогне во враќањето на рамнотежата и ублажување на симптомите.

Еден збор од

Стапката на хипотироидизам значително се зголемува за време на перименопаузата и после менопаузата; сепак, важно е да се разбере дека тироидната жлезда не е директно поврзана со симптомите на менопаузата (повеќето од нив се должат на комплексна комбинација на губење на естроген и зголемена старост).

Генерално, пораката за земање дома е дека ако се борите со замор, зголемување на телесната тежина, депресија или други симптоми на хормонална рамнотежа, осигурете се дека ви треба темелно испитување на тироидната жлезда од вашиот здравствен оператор.

> Извори:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Тироидната жлезда и менопаузата. Климактеричен . 2014 јуни; 17 (3): 225-34.

> Североамерикански менопаус општество. (2014). Менопауза пракса: Водич за лекари, 5 -ти ед. Мејфилд Хајтс, ОХ: Североамерикански менопаус општество.