Преглед на хипотироидизам
Хипотиреоидизмот е состојба во која тироидната жлезда - мала жлезда во облик на пеперуга во вратот - не произведува доволно тироиден хормон. Понекогаш се нарекува и "недоволна" тироидна жлезда. Хипотироидизмот го успорува метаболизмот на лицето, што доведува до симптоми како што се покачување на телесната тежина, слабост, чувство на студ и многу повеќе. Едноставен крвен тест наречен тироид-стимулирачки хормон (TSH) може да го дијагностицира хипотироидизмот, а лекувањето со замена на тироидни хормони може да го третира.
Со стекнување знаења за хипотироидизам, вклучувајќи го и она што се чувствува како да го имате овој проблем на тироидната жлезда, и како се дијагностицира и контролира, ќе бидете поподготвени и посигурни додека се качите на патувањето со тироидната жлезда.
> Поглед на анатомијата на тироидната жлезда, која се наоѓа над клучната коска.
Симптоми
Вашата тироидна жлезда користи диететски јод за да го направи тироидниот хормон. Кога има недостаток на хормонот на тироидната жлезда, вашето тело има проблеми со употребата на енергија и останување топло.
-
Третман на субклиничкиот хипотироидизам во бременоста
-
Хипотироидизам и мигрена: Разбирање на врската
Вашите мускули, мозок и други органи, исто така, може да имаат проблеми со функционирањето.
Знаците и симптомите на хипотироидизам се променливи и можат да бидат суптилни, дури и погрешни за стрес или друг медицински проблем.
Еве еден поблизок поглед на некои од симптомите кои може да ги доживее лице со недостаток на тироидната жлезда:
- Чувство на замор и исцрпеност, дури и по долгиот сон
- Чувство депресивно или сино
- Добивање на тежина, и покрај тоа што нема промени во вашата здрава исхрана и вежбање
- Доживува "мозочна магла" и тешкотии концентрирање
- Чувството се чувствува ладно кога другите се чувствуваат топло
- Забележувајќи коса која е груба и суво, кршење, кршливи или паѓање
- Забележувајќи кожа која е груба, сува, лушпеста и дебела, особено стапалата на нозете
- Невообичаено низок пулс или крвен притисок
- Бавни или слаби рефлекси
- Вознемиреност во лицето, особено околу очите
- Високи нивоа на холестерол кои не реагираат на лекови кои го намалуваат холестеролот
- Неправилни менструални циклуси
- Доживува мускулни грчеви
Причини
Постојат голем број на здравствени проблеми и состојби кои предизвикуваат хипотироидизам .
Тироидитисот на автоимуните болести Хашимото е најчеста причина за хипотироидизам во САД. Во оваа болест, антителата ја напаѓаат тироидната жлезда, што ја прави неспособна да функционира правилно.
Пост-хируршкиот хипотироидизам се однесува на недоволен тироиден хормон поради хируршко отстранување на целата или дел од тироидната жлезда. Хирургијата на тироидната жлезда е позната како тироидектомија.
Хипотироидизмот индуциран со радијација може да се појави од терапија со радиоактивен јод (RAI), која се користи за лекување на хипертироидизам и рак на тироидната жлезда. Изложеноста на третмани на зрачење на главата и вратот, или радиоактивни последици од нуклеарни несреќи како Чернобил или Фукушима, исто така може да предизвикаат хипотироидизам.
Со вроден хипотироидизам, новороденчињата доаѓаат во светот без тироидна жлезда или со делумна тироидна жлезда.
Хипотироидизам исто така може да резултира од земање на одредени лекови (наречен хипотироидизам предизвикан од лекови ). Иако ова не е сеопфатен список, некои од попознати лекови вклучуваат:
- Литиум
- Амиодарон
- Интерферон алфа
- Интерлеукин-2
Хипотиреоидизам може да се појави со премногу мала потрошувачка на јод (наречен хипотироидизам со дефицит на јод ) или ако се консумира премногу јод (наречен хипотироидизам предизвикан од јод ).
Во секундарниот или централниот хипотироидизам , хипофизата (која се наоѓа во мозокот) е оштетена (од тумор, зрачење или хируршка интервенција) и не е во можност да ја активира тироидната жлезда за да произведе тироиден хормон.
Ретко, хипотироидизмот од инфилтративни болести (на пример, саркоидоза или хемохроматоза) може да депонира супстанции (како грануломи или железо, соодветно) во тироидната жлезда, намалувајќи ја неговата способност за функционирање.
Дијагноза
Дијагнозата на хипотироидизам бара клинички преглед и крвни тестови.
Клинички преглед
Покрај клиничкото испитување на тироидната жлезда , кое вклучува и рачен и визуелен преглед на тироидната жлезда, докторот исто така ќе изврши физички преглед за да бара знаци на хипотироидизам. Некои од овие знаци вклучуваат сува, груба кожа, бавен срцев ритам, бавни рефлекси и оток.
Крвни тестови
Главниот крвен тест кој се користи за дијагностицирање на хипотироидизмот е тестот за стимулирање на тироидната жлезда (TSH) . Овој тест ги мери TSH, хипофизниот хормон. TSH се крева кога детектира ниски нивоа на тироидните хормони и паѓа кога детектира вишок тироиден хормон. Лабораториите имаат воспоставено референтен опсег, а нивоата над референтниот опсег се сметаат за потенцијално показател на хипотироидизам.
Дополнително, можно е да се измерат неврзаните и достапните нивоа на вистинскиот циркулирачки тироиден хормон- слободен тироксин (слободен Т4) и слободен тријодотиронин (слободен Т3) . Постојат референтни вредности за овие две хормонски тестови, а нивоата под референтниот опсег (кои покажуваат дека нема доволно Т4 и / или слободен Т3) се сметаат за показатели за хипотироидизам.
Третман
Хипотироидизмот се третира со лекови за замена на тиреоидни хормони, што е лек кој го заменува исчезнатиот тироиден хормон во телото.
Левотироксин
Најчесто пропишаниот лек за замена на тироидните хормони е познат како левотироксин, синтетичка форма на тироиден тироиден хормон (Т4).
Лиотиронин
Исто така постои и синтетичка форма на Т3 хормонот, познат како лиотиронин. Понекогаш се додава на левотироксин како дел од терапијата позната како комбинација на Т4 / Т3, иако оваа практика се смета за контроверзна од страна на многуте ендокринолози и практичари.
Природна осакатена тироидна жлезда
Конечно, постои лек за замена на хормони, наречен природна осиромашена тироидна жлезда, понекогаш скратена NDT или наречена екстракт на тироидната жлезда. NDT содржи природни форми на Т4 и Т3. Додека таа е достапна повеќе од еден век и се уште е во употреба денес, таа се смета за контроверзна од главната медицинска заедница и почесто е пропишана од интегративни, функционални и холистички лекари, во споредба со ендокринолози и конвенционални лекари.
Официјалните упатства на различните ендокринолошки организации го позиционираат левотироксинот како префериран третман и ја обесхрабруваат комбинираната терапија со Т4 / Т3 и употребата на НДТ.
Од збор до
Без разлика дали сте (или некој близок) неодамна сте дијагностицирани со хипотироидизам, или сте моментално третирани за него, но сепак не чувствувате право, ве молиме да знаете дека не сте сами. Продолжете да барате знаење за болеста на тироидната жлезда и да останете еластични додека го движите ова понекогаш оданочување патување.
Исто така, запомнете дека доброто живеење со хипотироидизам не е само за лекови. Исто така е важно да се јаде добро, да се добие доволно одмор, да се направи време за вежбање и играње и да се управува со вашиот стрес. И дури и ако се чувствувате како да се борите со тешка битка со лекарите, третманите и ослабувачките симптоми, не се откажувајте. На крајот ќе ги најдете одговорите што ќе ви помогнат да живеете добро и да се чувствувате добро.
> Извори:
> Американска асоцијација на тироиди. (ннд). Хипотироидизам (Неактивен).
> Браверман, Л, Купер Д. Вернер и Ингбар на Тироидната жлезда, 10-то издание. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Упатства за клиничка пракса за хипотироидизам кај возрасни: Коспонсорирани од Американската асоцијација на клинички ендокринолози и Американската асоцијација на тироиди. Endocr Prac t. 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.