Ова состојба се нарекува васкуларно когнитивно оштетување
Преглед
Васкуларна деменција е резултат на оштетениот проток на крв во мозокот. По Алцхајмеровата болест , таа е една од најчестите типови на деменција , заедно со деменцијата на Леви . Учење за васкуларна деменција - вклучувајќи ги и причините, симптомите и очекуваниот животен век - може да ви помогне да знаете како да го намалите ризикот, како и што да очекувате ако сте биле дијагностицирани со овој тип на деменција.
Васкуларна деменција порано беше наречена мулти-инфарктна деменција, бидејќи се сметаше дека е предизвикана само со мали потези. Сепак, името беше променето во васкуларна деменција за да ги одрази низа состојби кои можат да ја нарушат способноста на крвта да циркулира до мозокот. Во поново време, некои лекари го користат терминот васкуларно когнитивно оштетување , можеби поради тоа што изгледа дека го фаќа широк опсег, од благ до тежок, од когнитивниот пад што може да предизвика васкуларната деменција.
Васкуларна деменција често се јавува заедно со Алцхајмеровата болест, што резултира со мешана деменција . Помеѓу 1% до 4% од лицата на возраст над 65 години имаат васкуларна деменција, а ризикот за негово развивање драматично се зголемува со возраста. Се проценува дека васкуларната деменција е помеѓу 10 и 20 проценти од сите случаи на деменција.
Причини
Васкуларна деменција може да се случи или со стеснување или со целосна блокада на крвните садови во мозокот, што ги одзема мозочните клетки од хранливи материи и кислород што треба да функционираат правилно.
Васкуларната деменција често резултира од неколку мали потези кои се случуваат со текот на времето. Таа, исто така може да се појави по еден голем мозочен удар , што понекогаш се нарекува пост-ударна деменција . Не сите удари доведуваат до деменција, но до една третина од оние кои имаат мозочен удар ќе развијат деменција во рок од шест месеци.
Услови како висок крвен притисок и дијабетес кои не ги блокираат крвните садови, туку едноставно ги стеснуваат, исто така може да доведат до васкуларна деменција.
Фактори на ризик
Луѓето кои развиваат васкуларна деменција често имаат историја на еден или повеќе од следниве: срцев удар, мозочен удар , висок крвен притисок , дијабетес или висок холестерол . Особено, ако поединецот има историја на повеќе удари, ризикот од развој на васкуларна деменција се зголемува со бројот на удари со текот на времето.
Други фактори кои можат да го зголемат ризикот вклучуваат пушење, атријална фибрилација, да се биде маж, да има семејна историја на васкуларна деменција и да биде афроамериканец.
Симптоми
Луѓето со васкуларна деменција честопати прикажуваат повеќе когнитивни проблеми, вклучително и оштетување на меморијата , афазија , апрасија , агнозија или проблеми со извршното функционирање .
Во повеќето случаи, симптомите го отежнуваат одржувањето на работа, извршувањето одговорност за домаќинството или одржувањето на социјалните односи. Луѓето со васкуларна деменција, исто така, имаат невролошки симптоми како што се претерани рефлекси, проблеми со одење и рамнотежа и / или слабост во екстремитетите, рацете и нозете. Во зависност од индивидуата и причината за деменцијата, делузии , конфузија , агитација , уринарни проблеми и / или депресија, исто така, може да ја придружуваат васкуларната деменција.
Интересно, губење на меморијата обично се јавува подоцна кај васкуларна деменција во споредба со Алцхајмеровата болест . Во васкуларната деменција, првите симптоми се често невролошки, како што се проблеми со рефлекси, одење и мускулна слабост. Од друга страна, проблемите со меморијата и симптомите на однесување се најчесто првите прашања забележани во Алцхајмерова болест. Дополнително, васкуларната деменција често напредува на чекор-мудар начин. На пример, лицето ќе изгледа стабилно за одреден временски период, потоа одеднаш ќе биде многу полошо, а потоа продолжува да се менува помеѓу стабилните периоди и ненадејните капки во функционирањето. Алцхајмеровата болест обично напредува постепено, надолно.
Дијагноза
Како и кај Алцхајмеровата болест, треба да се изврши комплетна дијагностичка работа со цел да се исклучат и други можни причини за симптомите на лицето. Васкуларна деменција обично се идентификува преку процедури за снимање , што може да открие потези и стеснети или блокирани артерии. Исто така може да се спроведат невропсихолошки тестови за да се утврди природата и степенот на когнитивното оштетување.
Третмани
Не е одобрена од страна на ФДА специјално за лекување на васкуларна деменција, но лекови одобрени за лекување на Алцхајмеровата болест понекогаш помагаат. Лекарите често препишуваат и инхибитор на холинестераза ( Aricept , Exelon, или Razadyne ) и Namenda за лекување на васкуларна деменција.
Управувањето со кардиоваскуларните проблеми преку лекови и / или промени во животниот стил може да помогне да се забави влошувањето на симптомите на васкуларната деменција. Од клучно значење е да се следи крвниот притисок, пулсот, холестеролот, шеќерот во крвта и тежината, што влијае врз здравјето на мозокот и леснотијата на протокот на крв во мозокот.
Стратегиите за управување со однесување исто така се корисни за справување со предизвикувачкото однесување кое понекогаш ја придружува васкуларната деменција.
Прогноза и животен век
Во моментов, нема лек за васкуларна деменција. Ако деменцијата е предизвикана од повеќе удари, лицето може да се влоши во чекор напред, кога стабилните периоди се прекинуваат со ненадејни епизоди на надолу. Очекуваниот животен век за некој со васкуларна деменција е многу индивидуален и зависи од природата на кардиоваскуларните проблеми кои ја предизвикуваат деменцијата, заедно со возраста на лицето и други медицински состојби.
Извори:
> Здружението на Алцхајмерова болест. Васкуларна деменција. http://www.alz.org/dementia/vascular-dementia-symptoms.asp
Американска психијатриска асоцијација (2013). Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ-5). Вашингтон: .
Plassman, BL, Langa, KM, Fisher, GG, Heeringa, SG, Weir, ДР, Ofstedal, MB, и сор. (2007). Преваленција на деменција во САД: стареење, демографија и студија за меморија. Неуроепидемиологија, 29, 125-132.
Центар за нарушувања на меморијата на UC. Васкуларно когнитивно оштетување. > http://memory.ucgardnerneuroscienceinstitute.com/understanding-memory-disorders/vascular-cognitive-impairment/