Понекогаш болката во грбот бара итен третман
Речиси две третини од возрасните во САД ќе страдаат од болки во грбот во одреден момент. За среќа, поголемиот дел од времето болката се должи на директен проблем како што е хернираниот диск или дегенеративната болест на 'рбетот. Овие проблеми се досадни и дури можат да бидат опасни ако е дозволено да помине премногу време, но тие не се сметаат за медицински итен случај.
Од друга страна, болката во грбот во секој случај е поврзана со слабост или губење на контролата на мочниот меур или дебелото црево, треба да се смета за итен случај кој бара итен третман. Овие симптоми може да сугерираат компресија на 'рбетниот мозок или кауда конита . Покрај тоа, понекогаш болката во грбот може да биде знак на позначајни проблеми. Еве некои од најсериозните причини за болки во грбот, кои и лекарите и пациентите мора да бидат внимателни да не пропуштаат.
Остеомиелитис
Остеомиелитис е инфекција на коските, обично поради инвазивни бактерии. Бактериите можат да бидат тешки за антибиотиците да се третираат соодветно, и може да биде потребен долг тек. Во некои случаи, исто така, може да биде потребна хируршка интервенција.
Епидурален абсцес
Апсцес е збирка на гној што е резултат на локална инфекција. Кога ова се случува во епидуралниот простор во менингеалните ткива кои го опкружуваат 'рбетот, тоа може да доведе до компресија на' рбетниот мозок, со сензорна загуба, слабост и нарушена контрола на мочниот меур.
Треска може или не може да биде присутна.
Примарни или метастатски неоплазми
Ракот може да предизвика болки во грбот на различни начини. Метастазата може да доведе до компресија во 'рбетот. Понекогаш ракот може да започне во самиот 'рбетниот мозок. Менингоелната карциноматоза, исто така, може да предизвика болки во грбот.
Лајмска болест
Околу 15 проценти од луѓето со Лајмска болест развиваат неуроборрелиоза кога бактеријата го напаѓа нервниот систем.
Болката во грбот е чест прв симптом, тогаш се појавуваат повеќе неспецифични промени, како што се вкочанетост или повеќе. Важно е да се напомене, сепак, дека хроничните симптоми на Лајмска болест често се прејадијабилизираат и третираат со антибиотици, и покрај тоа што има многу малку докази дека таквиот третман е соодветен.
Инфаркт на 'рбетниот картон
Грците се случуваат и надвор од нервниот систем, како и од сите исти причини. 'Рбетниот мозок може да има васкуларна малформација, која исто така може да го предиспонира на мозочни удари.
Guillain-Barré синдром
Guillain-Barré обично се смета за проблем со нервните корени во близина на 'рбетниот мозок, кој е често болен и предизвикува слабост.
Попречен миелитис
Точните причини за попречен миелитис се неизвесни, иако повеќето лекари веруваат дека тоа е автоимуно по природа, слично на мултиплекс склерозата . Луѓето со попречен миелитис развиваат воспаление во 'рбетниот мозок во прашање од недели или часови. Симптомите може да вклучуваат болка, слабост, сензорни промени и дисфункција на мочниот меур или дебелото црево.
Поврзана болка
Еден добар доктор знае дека кога некој ќе дојде во болка во грбот, треба да се направи темелно испитување, вклучувајќи го и стомакот и другите делови од телото. Ова е затоа што понекогаш болката во грбот е резултат на проблем во друг регион на телото.
Ова е познато како болка од допир. На пример, или панкреатитисот или аортната дисекција може да се прошири кон грбот.
Резиме
Вреди да се повтори дека болката од време на време е поврзана со нови слабости или промени во контролата на мочниот меур или дебелото црево, тоа е знак дека нервите во 'рбетниот мозок можат да бидат сериозно повредени. Секој со овие симптоми треба веднаш да оди во собата за итни случаи.
Важно е да не се изгуби од вид фактот дека овие причини за болки во грбот, сепак застрашувачки, се релативно ретки. Повеќето милиони луѓе ширум светот кои страдаат од болки во грбот нема да имаат ниту една од овие болести.
Тоа, рече, бидејќи овие болести се толку сериозни, важно е пациентите и лекарите да се сеќаваат да не ги превидуваат.
> Извори:
> Blumenfeld H, Neuroanatomy преку клинички случаи. Сандерленд: издавачи на Sinauer Associates 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Адамс и Принципите за неврологија на Виктор, 9-ти издание: Компаниите McGraw-Hill, Inc., 2009.