Како да се однесувате со лут, компресиран нерв во вратот
Дали Вашиот лекар ви кажал дека зашеметен нерв во вратот е извор на болка во главата и вратот? Формалното име за оваа состојба е цервикална радикулопатија. Може да биде олеснување конечно да се постави дијагноза, но како да се однесувате со него?
Оди до докторот за сериозен нерв
Кога ќе одите кај лекар со "радикуларна болка" во вратот, вашиот лекар прво ќе отфрли какви било црвени знамиња како:
- Ниво на тешкотија одење или слабост на нозете
- Дисфункција на дебелото црево или мочниот меур
- Историја на треска, губење на тежината, рак или ослабен имунолошки систем
- Возраст помал од 20 години или постар од 50 години
- Тежок, ненадеен почеток на болка (ова може да биде показател за дисекција на цервикалната артерија )
- Други невролошки знаци како што се тешкотии при зборување или голтање (ова може да укаже на мозочен удар)
Ако се присутни какви било знаци за опасност, вашиот лекар ќе нарача крвни тестови, слики на главата и / или вратот, ќе ве упати на специјалист или можеби ќе ве испрати во собата за итни случаи. Сето тоа зависи од нивното сомневање и итност на состојбата.
Ако нема црвени знамиња, а вашиот лекар дијагностицира "сериозен нерв" или цервикална радикулопатија, тој најверојатно ќе препорача конзервативно лекување за околу две до осум недели.
Што е конзервативен менаџмент за сериозен нерв?
Конзервативното управување се однесува на неинвазивни методи за да се олесни вашата непријатност додека не се надмине нервната иритација и компресија - обично, тоа подразбира комбинација на лекови и физикална терапија.
Лекови кои може да бидат препишани за вашата болка вклучуваат:
- Нестероидни антиинфламаторни ( НСАИЛ ) како ибупрофен или Алев (напроксен)
- Орален стероид како преднизон ако болката е тешка
Во однос на вежбањето, најдобро е да не се вклучите во физичка активност што ја влошува болката. Тоа се рече, лежејќи во кревет или долги периоди на неактивност, всушност може да го одложи вашето закрепнување.
Најдобро е да ја продолжите дневната рутина, но ограничете ги активностите што се непријатни.
Откако акутната болка ќе се подобри со лекови, вашиот лекар ќе препорача физикална терапија да ви помогне да го задржите опсегот на вратот на вратот и да ги зајакнете мускулите на вратот / грбот / рамената. Другите терапии кои вашиот лекар може да ви ги предложи за вашиот сериозен нерв вклучуваат употреба на грлото на матката или перницата или цервикалниот тракт .
Што ако симптомите на мојот грчеви нерви не одат?
Ако по шест до дванаесет недели, вашите симптоми продолжат, вашиот лекар најверојатно ќе ја преиспита дијагнозата и ќе направи слики на горниот дел од 'рбетот со МНР или КТ скенирање. Тој исто така може да препорача студија за нервната спроводливост (NCS) и електромиографија (EMG) за понатамошно разбирање на изворот на вашата болка. Понекогаш, вашата дијагноза е посложена и бара грижа за специјалист за 'рбетот.
Со постојана цервикална радикулопатија, и покрај соодветните конзервативни терапии, опциите за третман вклучуваат:
- блок на епидурален нерв - стероид се инјектира во просторот во близина на 'рбетот и се шири преку погодениот нервен корен, го смирува
- хирургија
Потврди дека операцијата е разумен пристап ако вашата цервикална радикулопатија не се подобри со конзервативното раководење и / или сте доживеале влошена слабост, како да имате зголемена тешкотија да ја подигнете раката.
Вашиот лекар, исто така, ќе се консултира со хирург ако има било каква вмешаност на 'рбетниот мозок (наречена миелопатија) на сликањето на вратот. Утврдувањето на потребата за хирургија е нешто што треба внимателно да разговарате со вашиот лекар за да се осигурате дека придобивките ги надминуваат потенцијалните штети.
Во крајна линија
Добрата вест е дека мнозинството луѓе добро се опоравуваат од сериозен нерв. Тоа се рече, некои имаат повторувања и треба да го повторат нивниот претходен режим на лекување и / или физикална терапија. Важно е да ја прегледате вашата дијагноза и план за лекување со вашиот лекар за да го зголемите лекувањето и удобноста.
> Извори:
> Carette, S., & Fehlings, MG (2005). Клиничка пракса. Цервикална радикулопатија. New England Journal of Medicine , 353 (4): 392-9.
> Eubanks, JD (2010). Цервикална радикулопатија: Неоперативно лекување на болка во вратот и радикуларни симптоми. Американски семеен лекар, Јан; 81 (1) 33-40.
Поткомитет за класификација на главоболка на Меѓународното здружение за главоболка. "Меѓународна класификација на болести на главоболка: второ издание". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
> Робинсон, Ј., И Котари, М.Џ. Третман на цервикална радикулопатија. Во: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013 година.