Hiccough или Singultus
Икочи, кои се исто така познати како хиколошки или медицински термин singultus , се појавуваат како рефлекс на нервниот систем на вашиот френичен, вагус и симпатичен (поврзан со нервите на вашата борба или одговор на летот). Секаква иритација долж патеката на рефлексот ќе предизвика вашата дијафрагма да се снајде и грчеви. Типично, само вашата лева дијафрагма ќе се склучи, меѓутоа левата и десната дијафрагма може да се склучат за време на икока.
Вашата дијафрагма е мускул кој ги одвојува градите од вашиот стомак и помага при дишење за време на вдишувањето. Кога вашата дијафрагма ненадејно ќе се договори, дишете во воздух речиси во исто време кога вашите гласните жици ќе се затворат. Овој прилив на воздух од затворени вокални жици резултира со типичен "hic" звук кој е поврзан со икачки. Фреквенцијата има тенденција да се разликува од човек до човек и има тенденција да се доживува со конзистентна брзина меѓу 4 до 60 hiccups во минута.
Иколките се генерално опишани во три категории врз основа на должината на времето на иккупи продолжи (не по сериозност):
- Акутен или минлив ако трае помалку од 48 часа
- Постојано или хронично ако трае повеќе од 48 часа
- Интрактибилен ако тие траат повеќе од 1 или 2 месеци
Акутни икачки се најчести и повеќето луѓе, ако не и сите, ќе ги доживеат овие не-заканувачки икачки. Иако обично се вознемирувачки или понекогаш срамно, тие обично ќе исчезнат брзо за неколку минути или во текот на неколку часа.
Меѓутоа, ако имате постојани или неподносливи икалници, треба да побарате медицинска помош, бидејќи тоа може да биде знак на основното нарушување или да предизвика било која од следните несакани ефекти:
- Анксиозност
- Неухранетост и губење на тежината
- Замор
- Дехидратација
- Несоница и стрес
- Намален квалитет на живот
Добри вести за жените - додека естрогенот може да предизвика тага на многу начини, се чини дека естрогенот, всушност, ви помага да ве заштити од развој на постојани или неподносливи икраки.
За секоја жена што се соочува со ова прашање, 80 мажи развиваат икации кои траат подолго од 48 часа.
Чести причини за икони
Во повеќето случаи, вашата здравствена состојба нема да биде причина за вашите икалници. Додека причината за икање не е целосно разбрана, тие се чини дека се одговор на дистендиран стомак. Честите причини за појава на стомакот се:
- Прејадување
- Јадете или пиете премногу брзо
- Пиење газирани пијалоци
- Добивање на воздух во пушењето за стомакот, гума за џвакање
- Прекумерно внесување на алкохол
Наизменично, ненадејни емотивни промени како возбуда или стрес, исто така, може да предизвикаат икање. Ако јадете или пиете предмети кои одеднаш ја менуваат температурата на стомакот, исто така може да ги развиете икаците.
Зошто понекогаш се бутам пред да икочам?
Непосредно пред вашата дијафрагма договори иницијација на икак, покривот на вашата уста и грбот на јазикот ќе се подигне. Оваа позиција природно е склона да дозволи воздухот од дистендиран стомак да излезе како бур. Бурпин не секогаш се случува со иницијализација, но бучањето може да биде вообичаено, бидејќи веќе имате веројатно стомак со воздух.
Здравствени проблеми што можат да ги предизвикаат икаците
Иколките кои траат повеќе од 48 часа се невообичаени. Меѓутоа, ако имате постојани или неподносливи икалници, треба да видите лекар, бидејќи икакаците може да бидат знак на други здравствени состојби.
Во принцип, икачки може да бидат предизвикани од нарушувања кои предизвикуваат иритација на вагус или френичен нерв. Чести причини за иритација на вагус или френичен нерв, поврзани со многу делови од вашето тело, вклучуваат:
- Фарингитис
- Ларингитис
- Дијафрагма абнормалности
- Цисти во вратот
- Рак на главата и вратот
- Странски предмети кои ја допираат тимпаничната мембрана на твоето уво
Поретки причини за икакации предизвикани од ибуризација на вагус или френичен нерв, вклучуваат:
- Нарушување на вашиот централен нервен систем - артериовенозни малформации, менингитис, енцефалитис и нарушувања кои предизвикуваат лезии на мозокот
- Гастроинтестинални проблеми - гастроезофагеален рефлукс , езофагитис , пептичен чир, болест на цревата на дебелото црево , хепатитис
- Срцев проблеми - срцев удар и перикардитис
- Торакален или гастроинтестинален карцином
- Лекови
Третман на транзиторни икраки
Иколките кои се појавуваат помалку од 48 часа не бараат никаков третман. Сепак, дури и ако не е потребен третман, можеби ќе сакате да пробате некои работи за да ги запрете. Иако не постои загарантиран лек за минливи икципи, тука се и некои работи што треба да се обидат (овие не се нарачани според ефикасноста, бидејќи ова не е добро разбрано):
- Валсалва маневрира или лежи надолу, како кога се обидувате да ги исклучите вашите уши
- Земајќи длабок здив и држејќи го внатре
- Дишење во хартиена кеса (никогаш не користете пластична кеса), како третман за хипервентилација
- Јадење лажица шеќер, сув леб или смачкан мраз
- Влезете на јазикот
- Некој те плаши
- Пијте јајца чај семе
- Гарлинг или пиење ладна вода
- Вода за пиење додека се наведнат со претпазливост: не обидувајте се ако имате потешкотии со голтањето
- Примена на светлина притисок на твоите очи
Теоријата зад многубројните трикови наведена погоре е слична со третирање на одредени брзи срцеви состојби со стимулирање на вагиналниот нерв. Во суправентрикуларна тахикардија, тип на брзината на срцевиот ритам, стимулирање на вагусниот нерв го забавува срцевиот ритам надолу, така што лекарот може да го процени срцевиот ритам. Слично на тоа, стимулирање на вагусниот нерв, кога имате икање, го спречува иритацијата што ги предизвикува икачки.
Ако горенаведените трикови не функционираат, тоа не значи дека имате медицинска состојба која ги предизвикува вашите икони. Може да се најде дека еден работи добро за вас и не работи за некој друг. Исто така, може да најдете дека некои од трикови работат за вас понекогаш додека другите трикови ќе работат за вас во други времиња.
Третман на перзистентни или интрактибилни коцки
Ако вашите икалници се предизвикани од медицински состојби, трикови наведени погоре, најверојатно, ќе обезбедат малку за никаква корист. Ако вашиот лекар е способен да ја идентификува причината за вашите икалници, вашиот третман ќе биде насочен кон причината. На пример, ако имате ГЕРБ што предизвикува икање, лекувањето на ГЕРБ со инхибитори на протонската пумпа, како што е Дексилант или Притосец, ќе го третира вашиот рефлукс на киселина и ќе помогне да се спречат икќарите.
Ако вашите икации се поврзани со хемотераписки третмани или други терапии кои не можат да се прекинат, вашиот лекар може да проба некои лекови за да помогне во контролата на фреквенцијата и времетраењето на иконите. Мускулните релаксанти, лековите за болки во нервите и антипсихотичните лекови може да се тестираат за да се утврди дали има намалување на иконите. Акупунктурата, исто така, може да се суди, сепак постојат ограничени докази за било каква ефикасност.
Ако вашите икации се доволно силни за да предизвикаат малнутриција или значително намалување на квалитетот на животот, може да се испробаат поинвазивни методи. Инвазивните процедури треба да се извршуваат само откако сите неинвазивни методи се пробани и само како последно средство. Тие вклучуваат следново:
- Бран на френичен нерв
- Стимулација на вагусниот нерв
- Дијафрагменски пејсмејкер
Од збор до
Повеќето случаи на hiccups се минливи и вознемиреност повеќе од медицински проблем. Многу малку интервенции ќе работат цело време, но неколку од нив може да се покажат како корист кога имате случаи на икање. Спречување на преголем стомак со прејадување, јадење или пиење премногу брзо, намалување на газирани пијалоци или пиење премногу алкохол е најдобриот начин да се избегне развој на икање.
> Извори:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Симптоматска нега на чекање за дијагностицирање. Тековна терапија на Кон. Elsevier. 1, 1-65.
> Прво консултирајте се со: Искалки. Клиничка клучна веб-страница. http://www.clinicalkey.com (Потребна е претплата). Објавено на 14 март 2013 година.
> Ископи. Merck Manual website. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Ажурирано март 2016 година.
> Преглед на икони. Uptodate веб-сајт. http://www.uptodate.com (Потребна е претплата). Ажурирано 2 мај 2016 година.