Недостатокот на здив додека се наведнува може да биде знак за предупредување
Бендопнеа, најпрво опишана во 2014 година, е скратен здив додека се наведнува. Сега се препознава како симптом на срцева слабост .
Недостатокот на воздухот, или диспнеа , е добро познат симптом кај луѓето кои имаат срцева слабост. Диспнеата може да потрае неколку форми. Диспнеа со напор е најчеста форма и диспнеа што се јавува кога лежењето ( ортопнеа ) е уште еден чест симптом.
Поради нивната ортопнеја, луѓето со срцева слабост честопати треба да користат неколку перници за да спијат удобно или можеби ќе мора да спијат седејќи. Пароксизмалната ноќна диспнеа (PND) е особено драматична форма на диспнеа која може да разбуди лице со срцева слабост од длабок сон.
Диспнеата на напор, ортопнеа и ПНД се сметаат за класични симптоми на срцева слабост. Секоја од овие манифестации на диспнеа предизвикана од срцева слабост е добро прифатена од многу генерации лекари.
Откривање на "нова" форма на диспнеа
Во 2014 година, истражувачите од Универзитетот во Тексас опишаа уште еден вид на диспнеа кај луѓето со срцева слабост - недостаток на здив што се случува додека се наведнува. За да го опишат овој нов симптом, тие го смислиле зборот bendopnea-pnea од грчката pnoia за здив и "bendo" од Texan за превиткување.
Истражувачите забележале дека некои од нивните пациенти со срцева слабост се жалат на диспнеа кога се наведнуваат, па спровеле студија и за да ја проценат фреквенцијата на овој симптом и да го одредат неговото медицинско значење.
Студирале 102 пациенти со срцева слабост поради дилатирана кардиомиопатија . Од секоја личност беше побарано да седат на стол и да се наведнуваат во текот на 30 секунди, како да се врзуваат за чевли. Дваесет и девет пациенти (28 проценти) доживеале бендопнеа.
Повеќе "класични" симптоми на срцева слабост (како што е диспнеа на напор и ортопнеа) има тенденција да бидат потешки кај луѓето кои имале бендопнеа за време на тестот од 30 секунди.
Понатаму, бендопнеа почесто се соочуваат кај оние кои исто така имале значително задржување на течности и едем (оток во нозете).
Истражувачите, исто така, извршиле катетеризација на срцето кај сите 102 пациенти во студијата. Тие откриле дека 29 лица со бендопнеа, во просек, имале значително понапредни форми на срцева слабост отколку оние без бендопнеа - конкретно, притисоците во нивните срца биле подигнати. Сите овие наоди укажаа дека симптомот на бендопнеа се чини дека е поврзан со срцева слабост што е понапреден или слабо контролиран.
Причини за Бендопнеа
Луѓето со срцева слабост обично имаат покачени срцеви притисоци. Овој висок кардијален притисок има тенденција да предизвика резервна копија на крвта која се враќа во срцето од белите дробови, што може да доведе до пулмонална конгестија, а со тоа и до диспнеа.
Нешто што предизвикува понатамошно зголемување на срцевите притисоци може да го влоши овој проблем. Физички напор го прави ова, и диспнеа на напор е чест симптом кај луѓето со срцева слабост. Леживиот рамен предизвикува редистрибуција на телесните течности во градите, што исто така ги зголемува срцевите притисоци, што доведува до ортопнеа.
Во малку помала мера, свиткување во половината, исто така, ги зголемува притисоците во градите (и со тоа, во срцето).
За луѓето чие срцево оштетување е едвај компензирано, релативно малиот пораст на срцевиот притисок предизвикан од свиткување може да ги надмине преку работ и да предизвика диспнеа.
Од збор до
Додека ова беше мала студија, силно укажува дека појавата на бендопнеа кај лице со срцева слабост може да се земе како веројатен знак дека нивната состојба се влошува. Тестот за бендопнеа е брз и едноставен за извршување (што е, седнува и се навалува за 30 секунди) и многу лекари може да завршат со додавање на нивната рутинска евалуација на пациенти со срцева слабост.
Дали симптомот на бендопнеа, исто така, може да биде корисен во дијагностицирањето на претходно непозната срцева слабост, бидејќи овој симптом не е проучен како алатка за скрининг.
Сепак, со оглед на тоа дека бендопнеата е во корелација со понапредната срцева слабост, се чини дека во повеќето случаи дијагнозата на срцева слабост би била евидентна од други симптоми и знаци пред да се појави бендопнеата.
Конечно, вреди да се напомене дека чувството на недостаток на здив, додека со свиткување може да биде предизвикано од многу други состојби, освен од срцева слабост, вклучувајќи различни болести на белите дробови или едноставно прекумерна тежина. Значи, ако го забележите симптомот на бендопнеа, тоа не мора да значи дека имате срцева слабост. Но, тоа значи дека треба да проверите со вашиот доктор за овој симптом.
> Извор:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Карактеризација на роман симптом на напредна срцева слабост: Бендопнеа. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.