Кредитирани за предизвикување драстични намалувања на опасните болести како сипаници и детска парализа, вакцините се широко познати како едно од најголемите јавни здравствени достигнувања во модерната историја. Но, како функционираат тие? Како едноставниот истрел може да нè заштити од болест?
Вакцинацијата го обучува имунолошкиот систем на вашето тело да се идентификуваат и да се борат со специфични болести. Тоа е многу слична на подготовка на вашата војска пред да започне војната.
Ги подготвувате своите војници и ги научите да го откриете и извадите непријателот пред да видат поле на битка. Звучи едноставно, но тоа всушност е многу сложен и координиран напор од природната одбрана на телото.
Имуниот систем
За да сфатиме како работат вакцините, корисно е да се направи чекор назад и да се погледне имунолошкиот систем на човечкото тело . Кога патогени како вируси и бактерии ќе влезат во нашето тело, тие одат во офанзива. Оставени непроверени, тие можат да се размножуваат и да се шират, што често резултира со тоа да се разболат.
Човечкото тело има неколку линии на одбрана за да помогне да се заштити од болести и да се бори против инфекциите . Некои делови од имунолошкиот систем ги штитат или напаѓаат сѐ што не е веќе дел од човечкото тело, додека други се многу повеќе насочени. Нашата кожа, на пример, е првата линија на одбрана против бактерии. Тоа е, во суштина, нашето тело оклоп, посветено на одржување на бактерии од добивање внатре.
Парчињата или гребените можат да го ослабнат тој оклоп, дозволувајќи им на напаѓачите да најдат начин и природни отвори - како што се носниците или устата - исто така може да бидат и портали. Хемикалии како плунка во устата или гастрични сокови во желудникот можат да ги разрушат или да ги убијат бактериите, а треперите се начин на организмот да ја претворат температурата во просторијата во обид да ги убијат или ослабнат напаѓачите кои преживуваат само во поладни средини.
Кога ќе се појави инфекција, телото, исто така, почнува да прави различни видови бели крвни клетки. Овие клетки делуваат како војници, координираат напади врз напаѓачот, барајќи специфични цели познати како антигени .
Антигени
Антиген е парче или нус-производ на патоген протеин кој се наоѓа на површината на вирусот, на пример - кој имуниот систем го бара во случај на инфекција. Белите крвни клетки и антителата шмркаат одредени специфични антигени и се врзуваат, придвижувајќи го нападот за да ги симнат микробите и да ги задржат од множење. Кога битката е победена, а инфекцијата се расчисти, клетките на нашиот имунолошки систем се сеќаваат што да бараат, ако повторно дојде во контакт со патогенот. Знаењето на тоа кои антигени имунолошкиот систем ги детектира и реагира е клуч за развивање на ефикасна вакцина.
Вакцинација
Вакцините работат многу како дива инфекција. Всушност, во одбраната на нашето тело тие изгледаат сосема исти. Вакцините се составени од антигени кои се исти или се многу слични на антигените пронајдени на дивите патогени. Кога овие антигени на вакцината ќе влезат во телото, тие го покренуваат истиот вид на аларми за да создадат ист вид бели крвни клетки и антитела потребни за да бараат и да уништат напаѓач.
Телото се сеќава на што да внимава, па затоа може да се мобилизира многу побрзо, ако некогаш повторно се навлече во нападот. За разлика од дивата инфекција, сепак, вакцините нема да се обидат да ве разболат. Тие ги обезбедуваат придобивките од инфекцијата - односно, имунитетот - но со значително помал ризик, а тоа е поради тоа како се направени.
Видови на вакцини
Сите користат антигени за да помогнат да се стимулира имунолошкиот одговор, но не сите вакцини се направени на ист начин. Кои антигени и колку варира, во зависност од типот на вакцината и болеста што треба да се заштити.
- Живи, ослабени вакцини : Овие вакцини користат целина, жив вирус кој е "атенуиран" или ослабен, на начин кој го прави практично безопасен за луѓето со здрави имунолошки системи. Бидејќи е во живо, може да се реплицира и да се рашири низ телото, исто како и дивиот вирус. Тоа е најблиску до природна инфекција, и затоа е исклучително ефикасна во поттикнувањето на силен имунолошки одговор. Тоа се рече, луѓето со ослабени приматели на трансплантација на имунолошки системи или оние кои се подложени на третман со рак - не треба да ги земаат ваквите вакцини бидејќи, иако биле ослабени, телото можеби нема да може да се бори со нив. Примерите вклучуваат MMR (мали сипаници, заушки и рубеола) и варичела (или "сипаници") вакцини.
- Инактивирани вакцини : Слично на живите вакцини, инактивираните вакцини го користат целиот вирус, само тие не се живи. Тие се инактивирани или "убиени" - во лабораторијата. Поради тоа што не можат да се реплицираат и да се шират низ телото, често се потребни повеќе дози за да се добие ист вид на заштита предизвикани од живи вакцини, а понекогаш и потребни се бустер дози за да се одржи имунитетот. Примерите вклучуваат вакцина против полио и многу формулации за вакцина против грип.
- Вакцини за субединици : вакцините со субединици користат само антигени, како дел од микроб или малку протеини, за да предизвикаат имун одговор. Бидејќи тие не го користат целиот вирус или бактерии, несаканите ефекти не се толку чести како кај живи или инактивирани вакцини, но честопати се потребни повеќе дози за да бидат ефективни. Примерите вклучуваат компонента на DTaP и Tdap вакцина против пертусис (или "голема кашлица").
- Конјугирани вакцини: Овие вакцини се дизајнирани да ги заштитат од група на бактерии кои имаат облик на шеќер во облик на нив. За време на дивата инфекција, овој слој ги кријат антигените од нашиот имунолошки систем, така што конјугираните вакцини ги врзуваат антигените на облогата, така што одбраната на телото ќе знае што да бара и се подобри при барање и уништување на бактериите во случај на инфекција. Примерите вклучуваат менингококната конјугирана вакцина, која може да помогне во заштитата од бактерија која може да предизвика менингитис .
- Токсични вакцини: Понекогаш тоа не е бактерија или вирус што ви е потребна заштита, туку токсин кој патогенот го прави кога е внатре во телото. Овие типови на вакцини користат ослабен верзија на токсин - наречен токсоид - за да му помогнат на телото да научи да ги препознае и да се бори од овие токсини пред да можат да предизвикаат штета. Примери вклучуваат тетанус компонента на вакцините DTaP и Tdap .
Механизми за испорака
Вакцините се дизајнирани да се администрираат на многу специфични начини за да се обезбеди максимална ефективност и да се минимизира штетата. Некои вакцини, на пример, треба да бидат инјектирани во мускулите со агол од 90 степени, додека други треба да бидат дадени под агол од 45 степени во масното ткиво помеѓу мускулите во кожата. За возрасни, тоа би можело да значи добивање на шут во раката, додека бебињата често добиваат инјекции во мускулите на бутот. Некои вакцини не треба да се инјектираат воопшто; Наместо тоа, тие треба да се администрираат преку нос или орално, и така натаму.
Како, кога и каде вакцината се администрира, се одредува преку детално истражување, искуство и теориски ризици. На пример, вакцината против дијареална болест, како што е ротавирусот, може да се даде усно, така што може поблиску да имитира природна инфекција. Вакцините дадени погрешно може да резултираат со тоа што ќе бидат помалку ефикасни или со поголема веројатност да резултираат со непотребни несакани ефекти.
Меѓутоа, треба да се забележи дека ниту една вакцина не е дадена интравенозно - тоа е, директно во крвотокот.
Тестирање на вакцини
И покрај приказните за вакцини кои можеме да ги видиме на социјалните медиуми или митовите што можеме да ги чуеме од пријателите, вакцините се неверојатно безбедни и ефикасни во заштитата од болести. Во текот на процесот на развој, постојат повеќе тестови, кандидатите за вакцина мора да поминат пред да ја направат во канцеларијата на вашиот лекар или локалната аптека. Пред да бидат лиценцирани од страна на Управата за храна и лекови во САД, производителите треба да докажат дека вакцината е ефикасна и безбедна кај луѓето. Ова често трае со години и значи да бидат тестирани во илјадници доброволци. Дури и откако вакцината е одобрена, таа и понатаму се надгледува за безбедноста и ефективноста на истражувачите.
Откако вакцината е официјално лиценцирана, истражувањето потоа го разгледува Советодавниот комитет за практики на имунизација - волонтерска комисија за јавно здравје и медицински експерти - за да утврди дали е соодветно да се препорача вакцината да биде дадена. Овие препораки се ажурираат на годишна основа и ги земаат во предвид широк спектар на податоци, вклучувајќи колку е безбедна и ефикасна вакцината е покажана. Доколку во било кој момент придобивките од вакцината ги надминуваат ризиците, советот ја преиначува својата препорака, а вакцината обично се повлекува од пазарот. За среќа, ова е многу ретка.
Процесот е исклучително ригорозен. Тоа е затоа што за разлика од многу лекови, вакцините обично не се дизајнирани за лекување на некој кој е веќе болен. Тие се дизајнирани да го заштитат вашето здравје со спречување на болести на прво место. Како резултат на тоа, вакцините се одржуваат на повисок стандард на безбедност отколку многу други медицински производи на пазарот, вклучувајќи додатоци во исхраната.
Стадо имунитет
Вакцинацијата може да биде индивидуална активност, но нејзините придобивки - и на крајот, нејзиниот успех - се комунални. Колку повеќе лица се вакцинирани во одредена заедница, толку помалку луѓе се подложни на инфекции и затоа ги шират болестите. Многу бактерии треба да преживеат луѓето. Но, ако доволно луѓе во една заедница се вакцинираат, тие бактерии немаат каде да одат, и затоа, тие умираат. Ова е како ние, како вид, искорениле сипаници - но не со тоа што станавме поединечни вакцинирани, но со обезбедување на цели заедници.
Некои поединци не можат или не можат да создадат имунолошки одговор дури откако ќе примат вакцина. Другите се премногу млади или премногу болни за да се вакцинираат на прво место. Овие лица не можат да се заштитат од одредени инфекции, но тоа не значи дека вакцинацијата не може да им помогне да ги заштитат. Со сигурност дека секој кој може да се вакцинира безбедно се вакцинира, заедницата може да формира еден вид на бариера против болеста што ги чува ранливите меѓу нив безбедно.
Ублажување на штети
Иако лицето е вакцинирано, тоа не значи дека тие се имуни или целосно заштитени во случај на појава на епидемија. Иако некои доаѓаат многу блиску, не сите вакцини се 100% ефикасни. Тоа е затоа што медицината не е една големина одговара на сите.
Вакцинацијата помага да се подготви телото со соодветни бели крвни клетки и антитела, но тоа не мора да гарантира доживотен имунитет. Овие одбрани може да исчезнат или да бидат помалку ефикасни прекувремено без помош на доза на бустер. Меѓутоа, добрата вест е дека поради тоа што војниците се веќе во место, ако се разболат со болест против која сте биле вакцинирани, вашата болест најверојатно ќе биде пократка и помалку сериозна отколку ако не сте биле вакцинирани воопшто.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. Епидемиологија и превенција на болести што може да се спречат со вакцина . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-ти ед. Фондацијата за јавно здравје во Вашингтон, 2015 година.
> Центри за контрола на болести и превенција. Тестирање на вакцини и процес на одобрување.
> Центри за контрола на болести и превенција. Разбирање на тоа како работат вакцините .
> Историја на вакцините. Стадо имунитет. Колеџот за лекари од Филаделфија.
> Vaccines.gov. Видови на вакцини. Американското Министерство за здравство и социјални услуги.