Некои антибиотици може да предизвикаат губење на столици или дури и друга инфекција
Понекогаш се потребни антибиотици за лекување на бактериски инфекции. Меѓутоа, во одредени случаи, земање на курс на антибиотици за третирање на инфекција на уринарниот тракт, инфекција на увото или пневмонија може да има ненадеен, па дури и долготраен ефект. Може ли антибиотиците да предизвикаат дијареа и зошто тоа се случува?
Зошто антибиотиците предизвикуваат дијареа?
Првото нешто што треба да се разбере во врска со бактериите во нашите тела е тоа што не е сè "лошо". Оние кои не предизвикуваат штетни инфекции се оние кои не ги сакаме.
Но, всушност, дебелото црево содржи голем број на "добри" видови на бактерии. Ова е бактерија која треба да биде таму, и тоа е потребно за правилно варење. Овие бактерии ја расипуваат храната и помагаат да се вари. Без него, варењето не оди сосема добро.
Антибиотици ги убијат сите бактерии
Еден антибиотик не може да ја открие разликата помеѓу бактериите кои му помагаат на телото и на бактериите што му штетат на телото - убива секаков вид на бактерии што ги наоѓа. Ако некои од помошните дигестивни бактерии кои живеат во дебелото црево се убиваат, билансот на добри / лоши бактерии е нарушен. Без сите добри грешки да се направи варење, дијареа или лабава столица може да биде резултат.
Clostridium difficile: Еден вид лоши бактерии
Потребни ни се корисни бактерии во нашиот дигестивен тракт, но тоа не значи дека сите бактерии кои живеат таму прави добра работа за нашите тела. Исто така, постојат штетни бактерии кои живеат во дигестивниот тракт.
Добрата вест е дека поголемиот дел од времето, добри видови на бактерии ги победуваат штетните бактерии, ги задржуваат лошите работи и го спречуваат да предизвикаат болест.
Секој ги има овие проблеми со бактерии, и поголемиот дел од времето тие не прават ништо, но сите се менуваат по текот на антибиотици, каде што помагаат бактериите да бидат убиени.
Во 1% до 2% од луѓето, еден вид штетни бактерии што живеат во дебелото црево - Clostridium difficile - може да почнат да се размножуваат и да го превземат дебелото црево по текот на антибиотици. За жал ова може да резултира со низа можни медицински проблеми, вклучувајќи:
- C difficile- поврзана дијареа
- Колитис (генерализирано воспаление на дебелото црево)
- Псевдомембранозен колитис
- Токсичен мегаколон , опасен по живот хируршки застој
Кои антибиотици можат да предизвикаат компликации?
Било кој антибиотик може да ја наруши флората во дебелото црево и да доведе до умирање на бактерии таму. Сепак, не секој тип на антибиотик носи иста количина на веројатност да придонесе за C-дифицилен колитис. Иако е точно дека земањето било кој антибиотик може да резултира со C difficile колитис, постојат некои антибиотици кои имаат поголем ризик да го прават тоа од другите.
Антибиотиците најодговорни за колитисот на Ц difficile се оние кои се формулирани за да убијат широк спектар на бактерии, што има смисла, бидејќи тие ќе имаат ефект врз најразличните видови бактерии, вклучувајќи ги и добрите. Антибиотиците најмногу поврзани со колитис на Ц difficile се:
- антибиотици од широк спектар (клиндамицин, цефалоспорини [цефалексин], флуорокинолони),
- широк спектар на пеницилини (ампицилин, амоксицилин)
Антибиотиците кои носат умерени ризици вклучуваат:
- имипенем
- тетрациклини
- макролиди
- сулфа-триметоприм
Оние антибиотици со најнизок ризик се:
- метронидазол
- ванкомицин
- аминогликозиди
- сулфа
- нитрофурантоин
- линезолид
Дали пробиотиците можат да ја спречат дијареата?
Пробиотиците се широко достапни во супермаркетите и во продавниците за дрога, но тие не се создадени подеднакво. Тие може да содржат различни видови на бактерии и различни количини, и тие се во голема мера нерегулирани, иако постојат некои марки кои се посигурни од другите. Уште повеќе, не е утврдено кои можат да помогнат, па дури и колку од нив треба да се преземат.
Затоа, нема пополнето препорака за земање на пробиотици по курс на антибиотици. Се претпоставува дека понекогаш пробиотик може да помогне, но тоа нема да биде точно во сите случаи, а трошоците за пробиотици и потенцијалната штета што ќе можат да ги земат исто така мора да бидат разгледани.
За луѓето кои имаат воспалителна болест на цревата (IBD) , особено оние со остема или џ-торбичка , важно е да разговарате со гастроентеролог за антибиотици. Антибиотиците се поврзуваат со појава на ИБД, и гастроентеролог може да има предлози за тоа дали пробиотик би бил корисен и кој бренд ќе го користи.
Од збор до
Бактериска инфекција можеби ќе треба да се третира со антибиотици, и не може да има начин да се заобиколи. Изборот на употребени антибиотици нема да се базира на тоа дали има низок ризик од колитис на Ц дифицил или не, туку на кој е вистинскиот избор за убивање на бактериите што ја предизвикуваат инфекцијата. Откако ќе започне курс на антибиотици, треба да се заврши за да се избегне создавање на видови на антибиотици отпорни бактерии.
Ако имате загриженост за проблеми со дијареа по земањето антибиотици, разговарајте со вашиот лекар. Во некои случаи, постои начин да се обезбеди слобода со која антибиотик треба да се користи, но мора да биде ефикасна против бактериите што ја предизвикуваат инфекцијата. Преземање на пробиотици може да биде опција за репопулација на дебелото црево со добри бактерии, но за тоа треба да се дискутира со лекар, бидејќи повторно треба да се изберат вистинските.
Извори:
> Issa I, Moucari R. "Пробиотици за дијареа поврзана со антибиотици: Дали имаме пресуда?" Светски Ј Гастроентерол. 2014 декември 21; 20: 17788-17795.
Sachar DB, Walfish AE. "Колотис индуциран од Клостридиум диффициле". Прирачник за Мерк. Септември 2006.
Schroeder MS. "Clostridium difficile - поврзана дијареа". 1 март 2005 година.