Може да земе антибиотици за инфекција да доведе до дијареа?
Дали некогаш сте зеле антибиотици за инфекција, само за да завршите со тешка дијареа? Тоа можеби не е вирус или нешто што го јадевте, дијареа може да е предизвикана од антибиотиците. Добрата вест е дека во повеќето случаи, дијареата ќе се расчисти кога ќе заврши текот на антибиотиците и ќе продолжи редовната исхрана. Ако тоа не го стори, лекарот може да помогне во пропишувањето на третманот за враќање на бактериите во дигестивниот систем во хармонија.
Преглед
Нормално, дебелото црево одржува деликатна рамнотежа со милијарди бактерии што живеат во неа. Повеќето од нив се "добри бактерии" и тие помагаат во варењето и се борат со "лошите бактерии" (цревата има и некои од нив). Антибиотиците работат со убивање на бактерии, но не можат да разликуваат помеѓу "добри" и "лоши" бактерии. Како резултат на тоа, "добрата" бактерија во дебелото црево се уништува, деликатната рамнотежа во дебелото црево е нарушена и може да биде резултат на лабава столица.
Лошите бактерии можат да ги преземат
Во 1% до 2% од луѓето кои земаат антибиотици, еден вид "лоши" бактерии во дебелото црево може да почне да расте и да го преземе. Овие бактерии се нарекуваат Clostridium difficile , а нивните броеви нормално се чуваат на ниско ниво од здравата флора во цревата. Кога лицето се третира со антибиотици и количината на здрави бактерии е намалена, C difficile може да почне да се размножува и да произведува супстанца што е токсична и може да предизвика дијареа.
Ова е сериозна состојба и може да резултира со низа можни проблеми, вклучувајќи дијареа, поврзана со C difficile , псевдомембранозен колитис (ПМЦ) и опасна по живот хируршка итност позната како токсичен мегаколон .
Кои антибиотици предизвикуваат дијареа?
Дијареата поврзана со антибиотици е генерално почеста кога во текот на истиот временски период се препишуваат повеќе од еден антибиотик , антибиотиците се земаат подолг временски период или се користи моќен антибиотик со широк спектар.
Понекогаш, дури и лесен антибиотик може да резултира со промена во навиките на дебелото црево .
Третман
Во секое време, при земање на антибиотици, се јавува дијареја или лабава столица, треба да му се каже лекар кој го препишал лекот. Генерално, дијареата поврзана со антибиотици ќе се подобри кога ќе се заврши антибиотикот. Понекогаш може да биде потребно да се префрлиш на друг антибиотик. Ако имате тешка абдоминална или ректална болка , дијареата трае повеќе од три дена, има крв во столицата, или постои треска, не двоумете се да се јавите кај вашиот лекар.
За значајни случаи на C difficile може да се препише друг антибиотик. Метронидазол и ванкомицин се антибиотици кои специфично го убиваат C difficile , што ќе им овозможи повторно да се размножат здрави бактерии . C difficile е присутен во столицата на луѓе со активна болест. Бактериите можат да се шират преку контакт со столицата на заразено лице, па затоа многу добри практики за перење на рацете се многу важни. Бактериите можат да живеат надвор од телото со месеци, па дури и со години.
Многу луѓе кои имаат дијареа често завршуваат дехидрирани. Третманот за дехидратација вклучува пиење многу вода и спортски пијалаци, како што се Gatorade, Powerade или Pedialyte за деца.
Пилешко и говедско месо помагаат да се замени со натриум, а овошен сок и сода поп помогне да се замени изгубениот калиум.
Дијарејата всушност служи за цел - помага да се ослободи телото од "лошите" бактерии. Затоа, лекарите обично не препишуваат антидијареални лекови . Ако на токсините им е дозволено да останат во телото, тие можат да предизвикаат повеќе проблеми, па затоа е најдобро да се остави телото природно да ги избрка.
Улогата на пробиотиците
Истражувањата покажаа дека заменувањето на добрите бактерии во цревата исто така може да биде корисно во лекувањето на дијареа. Lactobacillus е бактерија која се наоѓа во некои јогурт и во ацидофилусно млеко.
Барајте јогурт со "живи активни култури", содржат Lactobacillus . Лактобацилусот исто така може да се зема во форма на пилули. Кокоил од неколку пробиотици ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus, и Streptococcus thermophilus ), исто така, покажа дека е корисен во спречувањето на дијареа, поврзана со антибиотици, особено кај луѓе постари од 50 години.
Превенција
Колку побрзо се дијагностицира дијареа поврзана со антибиотици, толку е подобро, па секогаш консултирајте се со вашиот лекар ако забележите промена во навиките за дебелеење во рок од шест недели по земање на курс на антибиотици.
Антибиотиците не помагаат со обичната настинка или грип, кои се и вирусни инфекции. Ако го видите лекарот за овие состојби, не инсистирајте на курс на антибиотици, бидејќи тоа нема да ви помогне, и може да доведе до појава на дијареа поврзана со антибиотици.
Секогаш завршувај ги сите антибиотици
Ако ви се препишани антибиотици за бактериска инфекција, следете ги наредбите на лекарот и земајте ги лековите навреме. Секогаш завршувајте курс на антибиотици, освен ако лекарот кој ви препишува ви вели да ги прекинете . Прекинувањето на антибиотици пред бактериската инфекција е расчистено може да резултира со создавање нов вид на бактерии што е отпорен на антибиотици. Ова, пак, ќе резултира со употреба на повеќе антибиотици, создавајќи маѓепсан круг.
Инфекцијата со C difficile е водечка гастроинтестинална инфекција поврзана со болницата на национално ниво. Ризикот од добивање на инфекцијата е поголем кај луѓето кои имаат подолг престој во болница, како и кај оние кои имаат цимер кој е заразен со C difficile бактерии. Затоа, важно е здравствените работници да ги мијат рацете меѓу пациентите и да ги дезинфицираат сите инструменти. Ако сте хоспитализирани, потсетете ги вашите старатели да ги мијат рацете.
Од збор до
Нема сомнение дека антибиотиците прават толку добро со расчистување на инфекции кои се користат за да се стави крај на животот на луѓето. Сепак, антибиотиците треба да се користат одговорно и внимателно. Во некои случаи, лекарите може да препорачаат пробиотиците да бидат додадени во исхраната или како додаток по земањето антибиотици. Рачно перење е важно за спречување на понатамошни инфекции кај луѓето кои земаат антибиотици, особено кај оние кои се хоспитализирани. Дијареа која е тешка по текот на антибиотици секогаш треба да се дискутира со лекар, доколку е потребен понатамошен третман.
Извори:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-поврзана дијареа". Американска академија за семејни лекари 01.03.2005.
Bartlett JG. "Клиничка пракса. Дијареа поврзана со антибиотици". N Engl J Med Јан 31 2002.
Хиксон М, Д'Суза АЛ, Муту Н, и сор. "Употреба на пробиотичен препарат Lactobacillus за да се спречи дијареа поврзана со антибиотици: рандомизирана двојно слепа плацебо контролирана студија". BMJ 14 јули 2007.
Бенивал РС, Арена ВЦ, Томас Л, Нарла С, Империјале ТФ, Чаудри РА, Ахмед УА. "Рандомизирано испитување на јогурт за спречување на дијареја поврзана со антибиотици". Dig Dis Sci Oct 2003.