Ако сте биле дијагностицирани со попречен миелитис , тогаш разбирате како оваа состојба може да влијае на вашата севкупна функционална мобилност и квалитетот на животот. Попречниот миелитис може да го ограничи начинот на кој одите, да се движите во кревет и да се движите од еден стол до друг. Овие функционални ограничувања можат да имаат големо влијание врз вашата способност да работат и да уживате во рекреативните активности.
Попречниот миелитис е автоимуна болест која влијае на 'рбетниот мозок. Оштетувањата предизвикани од овој процес на болеста се доста променливи. Локацијата на лезијата во 'рбетниот мозок, острината на болеста и управувањето со болеста по дијагнозата можат да имаат влијание врз забележаните нарушувања и ограничувањата на функционалната мобилност кои се среќаваат како резултат на попречен миелитис.
Физичка терапија за попречен миелитис може да се појави во многу различни услови. Кога првпат сте дијагностицирани, може да работите со физиотерапевт во болницата . Исто така, можете да работите со терапевт во под-акутна рехабилитација или дома за да ви помогне да ја подобрите вашата мобилност и да се вратите на максимална функција.
Физичка терапија за попречен миелитис, исто така, може да се појави во амбулантско опкружување.
Наоѓање на вистинската амбуланта
Пред да започнете амбулантска физикална терапија за попречен миелитис, можеби ќе сакате да направите малку истражување за да се осигурате дека ќе го пронајдете вистинскиот физиотерапевт за вас.
Започнете со лоцирање на физички терапевти во близина на вашиот дом и телефонирајте неколку за да бидете сигурни дека тие се способни да ви помогнат да управувате со вашата состојба. Бидете сигурни да прашате за претходно искуство со други пациенти со попречен миелитис и детално објаснете ја вашата моментална состојба и функционални ограничувања. Исто така, можеби ќе сакате да поставите некои општи прашања во врска со регулативите за осигурување, канцелариските политики и часовите на работа.
Амбулантска физикална терапија за евалуација
Вашата прва посета на надворешен физиотерапевт најверојатно ќе биде првична евалуација и проценка. Во текот на оваа сесија, вашиот физиотерапевт ќе се сретне со вас за да разговара за вашата состојба и историја. Тој или таа, исто така, ќе ги собере основните податоци и мерењата за да помогне да се одлучи за најдобрата стратегија за третман за вас.
Заедничките компоненти на почетната евалуација вклучуваат, но не се ограничени на:
- Историја : Оваа компонента на евалуацијата е онаму каде што му кажете на вашиот физиотерапевт за вашата моментална состојба и како напредува од почетокот. Вашата минато медицинска историја ќе се дискутира, и сите други третмани што ги имате за вашата состојба ќе бидат забележани. Вашите сегашни лекови може да се евидентираат, па затоа е добра идеја да внесете листа на кој било лек што го земате.
- Резултат мерка : алатка за мерење на исход може да се користи за да помогне да се постават цели и да се следат промените во вашата функционална мобилност додека посетувате физичка терапија. Вообичаените алатки за исходи вклучуваат 6-минутен тест за прошетка, скала за биланс на Тинети, или тест за време и горе . Овие тестови може да се повторуваат редовно за следење на напредокот.
- Gait : Gait е проценка на начинот на кој одиш. Вашиот физиотерапевт ќе ја надгледува вашата одење и ќе побара конкретни индиции и модели во вашиот циклус на гаѓање што може да помогне да се одреди најдобриот третман за вас. Ако користите асистивен уред како воодушевувач , инвалидска количка или трска, тој или таа може да се осигура дека тој е правилно димензиониран и дека го користите правилно.
- Сила : Вашиот физиотерапевт ќе ја тестира силата во рацете и нозете за да добие основно мерење за тоа како дефицитот на силата може да влијае на вашата функција.
- Опсег на движење : Вашиот физиотерапевт може да користи гониометар за мерење на опсегот на движење (ROM) околу специфичните зглобови. Мерењата на основното РМ може да се користат за да се утврди напредокот додека посетувате физикална терапија.
- Спастичност : спастицитет е комплексно оштетување кое се јавува во телото кога проблемот како попречен миелитис се јавува кај централниот нервен систем. Вашиот физиотерапевт може да го измери вашиот целокупен тон и спастичност за да помогне да се понудат соодветни третмани за спастицитет.
- Флексибилност : Ако сте имале долга хоспитализација поради попречен миелитис, може да забележите загуба на целокупната мускулна флексибилност и движење. Вашиот физиотерапевт може да ја измери вашата флексибилност и може да помогне во подобрувањето на вашата целосна флексибилност.
- Биланс : Дијагнозата на попречен миелитис може да влијае на вашата целосна рамнотежа и кинестетичката свесност за вашето тело. Вашиот физиотерапевт ќе го процени вашиот баланс за да се осигура дека сте безбедни кога се движите наоколу и да помогнете во лекувањето на било какви билансни оштетувања што можеби ги имате.
Третмани
По првичната евалуација и проценка, вашиот физиотерапевт треба да работи со вас за да развие цели и соодветна стратегија за лекување. Специфичните цели можат да се разликуваат во голема мера од личност до личност, но главната цел на амбулантната физикална терапија за попречен миелитис е да ја максимизираат функционалната мобилност за да ви помогне да се вратите на вашиот претходен животен стил.
Бидејќи нарушувањата забележани кај попречниот миелитис се разликуваат толку многу, би било невозможно да се напише пристап за третирање на "куки-машина" или протокол за попречен миелитис. Запомнете да соработувате со вашиот физиотерапевт за да го разберете третманот за вашата специфична состојба.
Заеднички третмани за попречен миелитис вклучуваат, но не се ограничени на:
- Невромускулна стимулација : Невромускуларна електрична стимулација (NMES) е терапевтски модалитет кој често се користи во физичката терапија. Тоа е форма на електрична стимулација што се користи за да помогне во контракцијата на една од вашите мускули или група на мускули. Ако страдате од слабост во одредена мускулна група како резултат на попречен миелитис, вашиот физиотерапевт може да избере да го користи NMES за да помогне во подобрувањето на контракцијата на таа мускулна група со цел да ја подобри вашата севкупна функција. Запомнете дека NMES е релативно пасивен третман, а вашите физички тераписки сесии треба да вклучуваат активно вежбање и движење секогаш кога е можно.
- Вежба : Вежбите може да ви ги препише вашиот физиотерапевт за да ви помогне да ја подобрите силата, ROM-от и флексибилноста или да ја намалите спастичноста. Специфични вежби може да се препишат за да помогнат во подобрување на вашата проприоцепција и рамнотежа. Вашиот физиотерапевт може да користи опрема за вежбање како што е одборот BAPS за да помогне во подобрувањето на рамнотежата, а неблагодарна работа, UBE или велосипед може да помогне во подобрувањето на севкупната издржливост и кардиоваскуларното здравје.
- Обука на задницата : Ако имате потешкотии со одење, вашиот физиотерапевт може да работи со вас на вашата одење. Тој или таа ќе се погрижат да го користите соодветниот помошен уред за вашата состојба, и вежби може да се изведат за да помогнат во подобрувањето на целокупниот пат.
Важна компонента на одење, мобилност и одење е времето на мускулни контракции. Вашиот терапевт може да избере да работи со вас за да ја подобри севкупната свесност и контрола на телото со вршење на вежби за да помогне во подобрувањето на брзината и времето на мускулните контракции.
Прекин на амбулантната физичка терапија
Често прашање кое го имаат многу луѓе со попречен миелитис е: "Кога треба да престанам да присуствувам на квалификувана физикална терапија?"
Одговорот на ова прашање може да биде тежок, бидејќи многу различни променливи може да влијаат на вашиот личен тек на физичката терапија за попречен миелитис. Може да напредувате беспрекорно преку амбулантска физикална терапија и да ги реализирате брзите добивки во силата, ROM и целокупната функционална мобилност. Мерките и целите на исходите што ги поставивте кога почнавте со физикална терапија може лесно да се постигнат и вашата терапија може да се прекине во клиниката додека работите самостојно дома.
Вашата состојба може да биде доста сериозна, и вашата прогресија низ ПТ може да биде бавна и бара доста работа (и мотивација ) за да ги постигнете вашите лични цели. Бидете сигурни дека тесно соработувате со вашиот физиотерапевт и доктор за да ја разберете вашата специфична состојба и што да очекувате од физичката терапија.
Запомнете дека дијагнозата на попречен миелитис носи со себе варијабилна прогноза. Вашата состојба може да ве остави со лесна до тешка функционална загуба. Вашиот физиотерапевт може да работи со вас за да се осигурате дека сте способни да ја остварите максималната функционална мобилност, но понекогаш физичката терапија може да се прекине додека продолжите да доживувате функционални ограничувања.
Ако сте биле дијагностицирани со попречен миелитис, тесното работење со физиотерапевт во амбуланта може да ви помогне да ги постигнете целите за мобилност и да ви помогне брзо и безбедно да се вратите на вашето претходно ниво на функција.