Случаи што ги правите или немате MS
Мултиплекс склерозата (МС) има бројни симптоми, од кои многу се нејасни, тешко опишуваат, не можат да се мерат со тестови и да дојдат и да си одат. Покрај тоа, многу MS симптоми не се специфични за MS, што значи дека тие се исто така симптом на друга здравствена состојба. Ова може да ја направи дијагнозата на MS предизвик.
Сепак, овој предизвик функционира на двата начина, што значи дека луѓето може да мислат дека имаат МС, кога всушност нивните симптоми се предизвикани од друга болест.
Примери на болести кои можат да имитираат МС вклучуваат:
- Инфективни болести како сифилис, Лајмска болест или ХИВ
- Автоимуни болести како системски лупус еритематозус, саркоидоза или Сјогрен-ов синдром
- Дефицит на витамин Б12
- Структурен проблем во 'рбетот како хернисан диск
- Генетски нарушувања како што се леукодистрофии
- Тумор на мозокот или 'рбетниот мозок
Труди кои предлагаат дека нема да имаат MS
Повеќето од болестите кои имитираат МС имаат други индиции кои укажуваат на алтернативна дијагноза. На пример, иако не е нечуено, ретко е да се дијагностицира МС на возраст над 60 години или пред возраст од 15 години. Покрај тоа, може да се исклучи и некои услови за имитирање со крвни тестови, како што се недостаток на витамин Б12, сифилис или ХИВ. Другите услови може да бараат биопсија (примерок од ткиво) како саркоидоза.
Друг поим е кога невролошки симптоми (вкочанетост, трнење, слабост) се поврзани со значителна болка во грбот - комбинација на симптоми кои едноставно не укажуваат на МС.
Наместо тоа, комбинацијата на невролошки симптоми и болки во грбот укажува на повеќе структурен проблем во 'рбетот, како нешто што го компресира' рбетот - хернијален диск (чест) или тумор на 'рбетниот мозок (ретко).
Се разбира, тоа би можело да биде MS, или и двете (тоа се случи). Поентата е дека значајната болка во грбот со невролошки симптоми не е типична кај MS, и затоа бара понатамошна истрага за алтернативна дијагноза.
Постојат многу други индиции кои укажуваат на дијагноза различна од MS и се специфични за таа состојба. На пример, Лајмската болест може да имитира МС. Тоа се рече, еден поим за да се разликува две е дека Лајмската болест обично влијае на периферниот нервен систем (нерви кои патуваат од 'рбетниот мозок до остатокот од вашето тело), покрај централниот нервен систем. MS влијае само на централниот нервен систем, а не на периферниот нервен систем.
Индиции кои предлагаат дека може да имаат MS
Исто како што постојат индиции кои сугерираат алтернативна дијагноза, постојат и индиции дека вашите симптоми се навистина од MS. На пример, ако вашите симптоми се појавуваат во различни интервали (барем еден месец одделно) и во најмалку два различни делови на централниот нервен систем (кој се состои од мозок, оптички нерв и 'рбетниот мозок), ова е во согласност со дијагнозата на MS.
Другите индиции вклучуваат влошување на невролошки симптоми со топлина (наречен Uthoff феномен ) и курс на болеста карактеризиран со ракети на невролошки симптоми кои или целосно го решат или делумно се нарекуваат релапсирање-ремитирачки МС. Ова е најчестата шема на МС, која влијае на 85 проценти од пациентите.
Како дел од критериумите на Мекдоналд, кои се користат за дијагностицирање на МС, вашиот лекар, исто така, ќе нареди МНР на вашиот мозок и / или 'рбетниот мозок да помогне во владеењето на нашата исклучена мултиплекс склероза.
Другите тестови кои се користат за да се помогне во дијагностиката или да се потврди сомнеж за MS вклучуваат лумбална пункција и / или визуелен евоциран потенцијал .
Од збор до
Важно е да се запамети дека, иако постојат голем број на медицински состојби кои можат да имитираат МС, за многу луѓе дијагнозата на МС е јасна. Во овие ситуации, нивните симптоми се типични за МС, а дијагнозата е вид на прифатливост без дополнителни испитувања.
Сè на сè, не го ставајте товарот врз себе за да ги дијагностицирате сопствените здравствени проблеми. Погледнете лекар за правилна евалуација и тестирање. Ако сте дијагностицирани со MS, тоа е во ред - порано, толку подобро, па можете да започнете со терапија и да продолжите со својот живот.
Извори
Бирнбаум, д-р Џорџ. (2013). Мултиплекс Склероза: Водич за дијагностицирање и лекување на Клиничарот, второ издание. Њујорк, Њујорк. Оксфорд Универзитетски печат.
Гефленд, Ј.М. (2014). Мултиплекс Склероза: дијагноза диференцијална дијагноза и клиничка презентација. Прирачник за клиничка неврологија, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Дијагноза и диференцијална дијагноза на мултиплекс склероза. (2013). Континуум (Миннеп Мин), август 19 (4 мултиплекс склероза): 922-43.