Целосна замена на коленото , исто така позната како целосна артропластика на коленото, е многу успешна хируршка процедура. Сепак, тоа не е единствената опција за хируршки третман за остеоартритис на коленото . Некои пациенти се кандидати за делумно замена на коленото.
Разликата помеѓу целосната и делумната замена на коленото
Коленото има три прегради - медијалниот дел (внатрешен аспект на коленото), латералниот дел (надвор од коленото) и пателофеморалниот предел (пред коленото).
Кај некои пациенти со остеоартритис на коленото, влијае само еден оддел на коленото. Всушност, обично е медијалниот дел кој е под влијание на остеоартритис. Бочниот дел може да биде засегнат, но тоа е поретко.
Делумната или уникондиларната замена на колена, како што сугерира неговото име, го заменува само погодениот оддел на коленото. Од друга страна, комплетната замена на коленото вклучува замена на сите три оддели на коленото.
Додека само еден оддел е заменет за време на делумно заменување на коленото, предниот и задниот круцијален лигаменти се зачувани. Лигаментите се отстранети во целосна замена на коленото. Доволно е да се каже, со делумно замена на колена, повеќе од вашата структура на телото останува недопрена.
Предности и ризици поврзани со делумно замена на коленото
Постојат бенефиции за делумно замена на коленото. Со оваа хируршка процедура, постои:
- Помалку дисекција на коските и меките ткива
- Помалку загуба на крв
- Помалку компликации
- Побрзо враќање на опсегот на движење
- Подобро опсег на движење
Исто така, постојат ризици поврзани со делумна замена на коленото. Ризиците вклучуваат:
- Повисока ревизија (повторување или повторување) за делумна замена на коленото од целосна замена на коленото
- Потенцијално полоша функција по ревизија на делумна замена на коленото од целосна замена на коленото
- Ревизии може да бидат посложени од основните операции
Истите компликации се можни со двете хируршки процедури: олабавување, инфекција, повреда на нервите, фрактура на коската и многу повеќе.
Добри и лоши кандидати за делумно замена на коленото
Во 1998 година, двајца лекари (Д-р Скот и Козин) утврдија критериуми за утврдување кои пациенти се добри кандидати за делумно замена на коленото. Идеален пациент:
- Постари од 60 години
- Помалку од 180 фунти
- Помалку активни
- Има добар опсег на движење пред операцијата
- Има минимални деформитети
Пациенти со воспалителни типови на артритис, како што е ревматоиден артритис , не се сметаат за добри кандидати за делумно замена на коленото. Со воспалителен артритис, обично се вклучени повеќе од еден оддел.
Во крајна линија
Во текот на годините има подобрувања во дизајнот на некроцермални протези. Имајќи хирург искуство во работа со делумно колената замена е плус премногу. На крајот, успешниот исход зависи од тоа што го има вистинскиот пациент за постапката. Сепак, се проценува дека само 6% до 10% од пациентите се соодветни кандидати за делумно замена на коленото.
Извор:
Делумно замена на коленото. Услови и третмани. Болница за специјална хирургија. Фридрих Ботнер, д-р. 27.03.2008.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp