Ризици и несакани ефекти на Celebrex за терапија со мигрена
Целебрекс - генеричко име Целекоксиб - е вид на нестероидни антиинфламаторни или НСАИЛ . Се работи со спречување на воспалението предизвикано од простагландин во телото, со што се намалува болката. Додека најчесто се користат за лекување на артритис , некои лекари пропишуваат Celebrex за акутни мигрена.
Како се разликува Celebrex од традиционален НСАИЛ?
Celebrex цели на ензимот во телото наречен COX-2, кој е одговорен за воспаление во телото.
Ибупрофен и naproxen, од друга страна, се насочени и кон ензимите COX-2 и COX-1 - така што тие се нарекуваат неселективни НСАИЛ. COX-1 е ензим кој помага во одржување на поставата на желудникот и цревата.
Додека НСАИЛ може да ја намалат болката и воспалението со таргетирање на COX-2, тие исто така може да предизвикаат повреда на желудникот и цревната обвивка, што доведува до гастроинтестинално крварење и чиреви. Со селективно насочување на COX-2, Celebrex го намалува ризикот од проблеми со желудникот и цревата.
Дали Celebrex е пропишано од невролози за мигрена?
Иако НСАИЛ се сметаат за прва линија на терапија за акутни мигрени, се уште постои претпазливост што го користат многу лекари при пропишување на Celebrex. Ова се должи на повлекување на други инхибитори на COX-2 од пазарот, како Vioxx (rofecoxib), поради нивната поврзаност со кардиоваскуларните проблеми.
Сега сите НСАИЛ, вклучително и Celebrex, носат предупредување за зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања, како што се срцев удар и мозочен удар.
Тоа се рече, Celebrex може да биде алтернативен начин на терапија во третманот на акутните мигрена, особено за лицата кои се изложени на ризик од повреда предизвикана од НСАИЛ на стомакот и цревата. За да ја поддржи оваа теорија, една мала студија од 2007 година во Сингапур Медицински весник покажа дека 400mg целекоксиба е еднакво на 550mg напроксен во олеснување на акутните мигрени - и целекоксиб предизвика помалку стомачна болка отколку напроксен.
Кои се некои прашања што може да ве праша докторот?
Како и со било какви лекови, важно е да разговарате за сите можни ризици и несакани ефекти со вашиот лекар. Еве примери на неколку прашања кои вашиот лекар може да ве праша:
- Кои други лекови земате? Некои лекови комуницираат со Celebrex или го влошуваат својот потенцијал за несакани ефекти.
- Дали имате алергии? На пример, не треба да земате Celebrex ако сте имале астма, коприва или алергиска реакција на НСАИЛ во минатото.
- Дали имате било какви медицински проблеми? На пример, Celebrex не треба да се дава пред или по операцијата на срцето за бајпас.
- Дали сте бремени? Целебрекс не треба да се користи во подоцнежните фази на бременоста.
Сериозни несакани ефекти на Celebrex
Тие бараат веднаш да го контактирате вашиот лекар и да ги вклучите:
- Алергиска реакција (тешкотии со дишењето, затворање на грлото, отекување на усните, јазикот или лицето или коприва)
- Абдоминална болка, нежност или непријатност
- Крвава, црна или таложена столица
- Гадење или металоиди
- Крвава повраќање
- Необјаснето зголемување на телесната тежина
- Оток или задржување на водата
- Невообичаен замор или летаргија
- Осип на кожата или чешање
- Пожолтување на вашата кожа или очите
- Симптоми слични на грип
- Невообичаени модринки или крварење
Поради потенцијалниот зголемен ризик од срцев удар и мозочен удар со Celebrex и други не-аспирин НСАИЛ, како што се ибупрофен и напроксен, важно е веднаш да се побара медицинска помош ако имате болки во градите, проблеми со дишењето, слабост на еден дел или страна на тело, или нејасен говор.
Други помалку сериозни можни несакани ефекти вклучуваат надуеност, дијареа, вртоглавица, ладни симптоми. Важно е да се јавите кај вашиот лекар ако забележите несакани ефекти кои се досадни, упорни или се загрижени за вас или за другите.
Што значи тоа?
Доколку вашиот лекар го пропише Celebrex за вашите мигрени, може да го најдете понежниот на стомакот од Алеве (напроксен) или Мотрин (ибупрофен).
Извори
Американска академија за неврологија. Упатства засновани на докази за мигренозна главоболка во поставувањето на примарна здравствена заштита: фармаколошки менаџмент на акутни напади. Преземено 2 декември 2015 година.
ФДУ. ФДА ги одобрува првите генерички верзии на целекоксиб. Преземено 2 декември 2014 година.
Hawkey CJ. COX-1 и COX-2 инхибитори. Најдобра практика Res Clin Gastroenterol. 2001 Oct; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Во 2012 година AHS / AAN упатства за превенција на епизодната мигрена: резиме и споредба со други неодамнешни упатства за клиничка пракса. Главоболка . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Тан ХЈ, Тех ХС и Рејмонд АА. Рандомизирана, отворена етикета, контролирано испитување на целекоксиб во третманот на акутна мигрена. Сингапур Med J. 2007 септември; 48 (9): 834-9.
Американската администрација за храна и лекови. (9 јули, 2015). ФДУ Заштита на лекови Порака: ФДУ го зајакнува предупредувањето дека не-аспирин нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ) може да предизвикаат срцев удар или потези.
Американската администрација за храна и лекови. Водич за лекови за нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).