Дали IUDs се безбедни?
Што се случува со употреба на спирала?
Добрата вест е дека бројот на жени кои избираат да користат спирала како метод за контрола на раѓањето брзо се зголемува. Сепак, поради некоја причина, употребата на спирала не е популарна како пилулата или кондомите . Дали знаевте дека спиралата е исто толку ефикасна како вазектомија ? Но, за разлика од вазектомијата, спиралата е целосно реверзибилна!
Па зошто толку многу од вас не го искористуваат овој супер ефикасен и долгорочен метод на контрола на раѓањето ?
Моја претпоставка - се чини дека има многу заблуди за ризиците и безбедноста на спиралата. Ајде брзо да разгледаме зошто ова може да биде случај.
Ризици и загрижености со спирала ... Прогонувајќи од минатото:
Спиралите имаат проверено минато. Ова го остави спиралата да се стигматизира како небезбедна. Во 1970-тите (за разлика од вас - во тоа време ФДА имаше ограничен авторитет во однос на индустријата за медицински помагала), беше воведена првата популарна спирала, наречена Dalkon Shield.
Дизајнот на Dalkon Shield вклучуваше мултифиламентна низа (фенси збор за низа на кабли од стотици фини најлонски влакна завиткани едни со други). Тие ја користеа оваа низа, бидејќи беше посилна и немаше да се скрши. Но, овој вид стринг го олесни бактериите да влезат во матката. Значи, Dalkon Shield беше одговорен за карличните инфекции, спонтан абортус, сепса (крваво труење), неплодност и хистеректомии . Ох - и тоа е уште подобро.
компанијата што го направила шлакот Далкона знаела за овие проблеми, ги задржала резултатите од истражувањето и лажела за безбедноста на спиралата (бидејќи би чинела премногу пари за да се поправи). Значи имате илјадници жени повредени од Dalkon Шилд повредени ... кои би можеле да бидат спречени ако компанијата беше искрен и не учествуваат во овој огромен "прикривање".
Овие ризици од IUD и повредите од Dalkon Shield доведоа до илјадници тужби. На FDA извиди притисок, и Dalkon Шилд беше отстранет од пазарот. ФДА препорачува сите жени кои во моментов го користеле Dalkon Shield да го отстранат уредот. И тука е кул "забавен факт" - две години откако оваа спирала беше симната од пазарот (и многу повеќе станаа познати за штетата предизвикана од Dalkon Shield), ФДА го смени Законот за храна, лекови и козметика за да бара повеќе детално тестирање и одобрување од FDA пред да се продадат медицински помагала.
Значи, сега можете да видите како минатото на спиралата остави негативно влијание. Многу жени се уште можат да се плашат дека сеуште има огромни ризици од спирала. Тие не сфаќаат дека денешните спирали се побезбедни од оние од минатото. И, тие исто така се одобрени од ФДА (да, тоа е нешто голема работа).
Денешни спирали:
Во САД има три брендови за IUD: Мирена , Парагард и Скајла . Овие не се како спирала на твојата баба од минатото. Овие IUDs се безбедни и сигурни долгорочни контрацептивни методи. Ќе бидам искрен, како и со многу методи за контрола на раѓањето , може да имате некои несакани ефекти откако ќе ја вметнете вашата спирала. Но, во повеќето случаи, тие исчезнуваат по првите неколку недели до месеци.
Иако сериозните компликации со Мирена, Скајла и Парагард спиралата се ретки, можно е овие ризици да се појават. Значи, ако имате било какви проблеми, многу е важно веднаш да ги пријавите овие проблеми кај вашиот лекар .
Можни Мирена / Скајла / Парагард Ризици и компликации на спиралата:
- Перфорација: Ретко, спиралата може да се турка низ ѕидот на матката за време на вметнувањето. Ова обично се открива и коригира веднаш. Ако не, спиралата може да се премести во други делови од карличната област и може да ги оштети внатрешните органи. Потоа може да биде потребна хирургија за да се отстрани спиралата.
- Инфекција: Постои одреден ризик од PID (пелвична инфламаторна болест) поврзана со употреба на спирала. Но, ризикот е многу низок по првите 20 дена по вметнувањето. ПИД е обично сексуално пренослив. Имате поголем ризик од добивање на PID ако вие или вашиот партнер имате секс со повеќе партнери. Бактериски инфекции може да бидат предизвикани од бактериите кои влегуваат во матката за време на вметнувањето. Повеќето инфекции се развиваат во рок од 3 недели од вметнувањето. Инфекцијата (поради спиралата) по 3 недели е ретка. Ако добиете инфекција по овој пат, најверојатно затоа што сте биле изложени на СПБ за време на сексот. Истражувањата покажуваат дека спиралата не предизвикува PID или неплодност .
- Исклучување: Мирена, Скајла или Парагард спирала може делумно или целосно да излегуваат од матката - ова е најверојатно да се случи во првите неколку месеци од употребата (иако тоа може да се случи и подоцна). Тоа исто така може да се случи во текот на вашиот период. Со Mirena или ParaGard, постои малку повисок ризик за протерување ако никогаш не сте имале бебе, или ако сте тинејџер или млад возрасен. Поради тоа што Скајла е мал малку помал од другите две спирали , малку е веројатно дека ќе биде протеран кај нулипарусни жени (медицински збор за жени кои никогаш не родиле) - иако излегувањето од спиралата на Скајла сè уште може да се случи. Ако вашата IUD излегува, може да забремените. Значи, ако тоа се случи, осигурајте се да користите контрола на заднината (како кондом ) и да се јавите кај вашиот лекар. Ако вашиот Мирена или Скајла спирала само делумно излегува, мора да се отстрани (затоа немојте да се обидувате да го вратите назад). За да бидете претпазливи, проверете ги влошките и тампоните за време на вашиот период за да бидете сигурни дека вашата спирала не е исфрлена.
Зголемени фактори на ризик од IUD (Мирена, Парагард и Скајла):
Повеќето жени нема да имаат никакви проблеми со користење на Мирена, Парагард или Скајла. Но, ако имате одредени состојби , можеби сте повеќе изложени на ризик за развој на сериозни компликации додека користите спирала. Тие вклучуваат да бидат изложени на ризик за сексуално преносливи инфекции за време на вметнување или со:
- Сериозни крвни згрутчувања во длабоки вени или бели дробови.
- Имаше PID во изминатите 12 месеци.
- Имаат дијабетес или тешка анемија.
- Имајте крв што не згрутчува / зема лекови што помагаат во крвниот тромб.
- Имаа две или повеќе сексуално преносливи инфекции во последните 2 години.
- Има или има рак на јајчник.
- Земете дневни лекови кои содржат кортикостероид (како што е преднизон).
- Има историја на тубална инфекција (ова не важи за жени кои имале бременост во нивната матка по инфекцијата).
- Има неконтролирани инфекции на грлото на матката или вагината, како што е бактериската вагиноза .
- Имајте ја положбата на матката многу напред или назад во карлицата.
- Имаат историја на нарушена плодност и желба да забремените во иднина.
Бидете свој сопствен спикер:
Како и многу жени, има многу лекари кои сеуште имаат недоречености за ризиците и безбедноста на спиралата. Овие лекари, исто така, може да имаат застарени идеи за тоа кој може и не може да користи спирала. Значи, за да бидете свој застапник ... ако вашиот лекар ви дава проблеми, знајте дека:
- Тинејџерите МОЖАТ да ги користат спиралата .
- МОЖЕТЕ ДА МОЖЕТЕ да користите спирала, дури и ако никогаш не сте родиле .
- НЕ ви треба нова спирала ако сте вклучиле сексуални партнери .
- Вие НЕ треба да бидете во моногамна врска за да користите спирала.
За многу жени (можеби дури и вие!), Спиралата може да биде прекрасен избор за контрацепција. Тоа е погодно , ефикасно, не бара од вас да направите нешто за да работи, еко-пријателски, и не се меша во сексуалната спонтаност. Исто како кај другите контроли на рецепти , постојат одредени ризици и потенцијални компликации поврзани со употребата на спирала, но повеќето жени се задоволни со оваа долгорочна контрацепција.
Извори:
Џонсон БА. "Вметнување и отстранување на интраутерински уреди". Американски семеен лекар . 2005; 71: 95-102. Пристап преку приватна претплата.
Shelton JD. "Ризик од клиничка карлична воспалителна болест која се припишува на интраутерина направа". Лансет . 2001 февруари; 357 (9254): 443. Пристап преку приватна претплата.
Thiery М. "Интраутерина контрацепција: од сребро прстен до интраутерина контрацепција имплант." Европски журнал за акушерство и гинекологија и репродуктивна биологија. 2000 јуни; 90 (2): 145-52. Пристап преку приватна претплата.