"Хабба синдром" е термин измислен од Саад Ф. Хабба, д-р Хабба ја поставил теоријата дека доминантната IBS (IBS-D) и функционална дијареа со дијареа се функционални дијагностички услови за други здравствени услови кои може да се идентификуваат. Според д-р Хабба, една потенцијална причина за овие дијареа симптоми би била онаа на жолчното кесе, која е непроменета, но дисфункционална.
Тоа е дисфункција на жолчното кесе, што тој го нарекува "Хабба синдром".
Важно е да се забележи дека "Хабба синдром" не се препознава како болест, туку само опис на набљудувањата на д-р Хабба.
Кој е д-р Хабба?
Според веб-страницата на д-р Хабба, тој е гастроентеролог со повеќе од триесет години искуство како доктор и гастроентеролог. Тој во моментов одржува приватна пракса во Њу Џерси, работи како Клинички асистент професор на Факултетот за медицина на планината Синај и е лекар кој присуствувал во Медицинскиот центар "Оверклок" во Њу Џерси.
Истражување
Д-р Хабба ја базира својата теорија за една студија која ја спроведе во која тој зема ретроспективен поглед на пациентите во сопствената пракса. Студијата вклучуваше вкупно 303 пациенти кои биле дијагностицирани со IBS-D или функционална дијареа и кои ги доживеале своите симптоми директно по јадење ( postprandial ). Тој заклучи дека 98% од овие пациенти имале дијагностицирана состојба, различна од IBS.
Од оваа група, тој идентификувал 41% од овие пациенти како да имаат Хабба-ов синдром, додека 23% доживеале симптоми по отстранувањето на нивните жолчни кесе. Други дијагнози вклучуваат нетолеранција на лактоза , микроскопски колитис и целијачна болест .
Последователни истражувања
Излегува дека д-р Хабба можеби е на нешто.
Истражувачите ја испитувале состојбата наречена дијареа на жолчната киселина (BAD), инаку позната како малапсорпција на жолчната киселина (BAM), која се чини дека е истата дисфункција што ја идентификувал д-р Хабба. Истражувањата покажаа дека BAM може да биде она што стои зад некои случаи на IBS-D. Овие студии проценуваат дека приближно една третина од луѓето кои имаат IBS-D всушност може да имаат БАД. Иако д-р Хабба ги наведува симптомите на дисфункција на жолчното кесе, истражувачите разгледуваат специфични фактори кои би можеле да ги предизвикаат проблемите со жолчните киселини.
Повторно, мора да се истакне дека иако истражувањата ја идентификувале улогата на жолчните киселини во некои случаи на IBS-D, нема истражувања за да се сугерира дека "Хабба синдромот" е, всушност, вистински медицински болест.
Симптоми
Теоријата на д-р Хабба ги опишува симптомите на "Хабба синдром", како што се состојат од хронична дијареја која доминира по појавата на оброците. Симптомите мора да бидат присутни најмалку три месеци. Дијареата е често итна, експлозивна и може да резултира со инконтиненција . Во описот на д-р Хабба за синдромот, дијареата ретко се случува во текот на ноќта.
Дијагноза
Д-р Хабба препорачува целосна дијагностичка работа за отстранување на други дигестивни нарушувања . Потоа препорачува hepatobiliary scintigraphy, тест за нуклеарна медицина, за да се утврди нивото на функционирање на жолчното кесе, како што се квантифицира со мерка наречена фракција на ејекција.
Пристапот на д-р Хабба се разликува од оној што се препорачува за дијагностицирање БАД. Се смета дека најдобрата мерка за присуство на BAD е нешто што се нарекува скенирање 75SeHCAT. За жал, овој тест не е достапен во САД. Затоа, некои лекари користат тест на одредена група лекови наречени "секвестранти на жолчна киселина" или "агенси за врзување на жолчна киселина". Ако лекот е ефективен на симптомите, тогаш се претпоставува дека BAD е присутен.
Третман
Д-р Хабба ги користи гореспоменатите агенси за врзување на жолчна киселина за да го третира она што го гледа како идентификувана дисфункција на жолчното кесе. Ова, всушност, е во согласност со она што е препорачано од истражувачите на BAD.
Лекови во оваа класа вклучуваат:
- Холестирамин (Квестран)
- Colesevelam (WelChol)
- Колестипол (колестид)
Еден збор од
Пофално е дека д-р Хабба беше еден од првите лекари кои ја препознаа улогата на жолчните киселини во некои случаи на IBS-D. И охрабрувачки е што неговите теории и препораки за лекување се поддржани со понатамошни истражувања. За жал за него, неговиот автономен "Хабба синдром" најверојатно ќе биде заменет со повеќе инклузивна дијагноза на дијареја на жолчната киселина (BAD). Се надеваме дека ќе се спроведуваат континуирани истражувања за улогата на БАД за да се потврди безбедноста и ефективноста на пристапот на д-р Хабба во третманот на симптомите на ИБС-Д и функционалната дијареа. Со оглед на тоа дека БАД се смета дека е под-дијагностициран од страна на лекарите, ако симптомите на таканаречениот "Хабба синдром" звучат како ваше, би можело да вреди да се разговара со вашиот доктор за БАД.
> Извори:
> DiBaise JK, ислам РС " Биле киселини: недоволно позната и потценета причина за хронична дијареа " Практична гастроентерологија 2012 36 (10): 32-44
> Habba, S. "Дијареа преовладува синдром на нервозно дебело црево (IBS-D): Факт или фикција" Медицински хипотези 2011 76: 97-99.