Само-грижа и кога да се види докторот
Пропаднатите хемороиди се внатрешни хеморои кои излегуваат од ректумот. Не е честа за овие да предизвикаат болка, иако може да забележите крварење. Во многу случаи, пролапсените хемороиди ќе се намалат самостојно или преку соодветна само-грижа, иако најдобро е да се консултирате со вашиот лекар.
Што се пропаднати хемороиди?
Хемороиди се потечени вени кои ги поддржуваат мускулите на вашиот анален сфинктер. Овие се оцртуваат колку што е потребно за да се спречи истегнување на столицата или кога се зголемува притисокот врз вените од напнатоста или бременоста. Протасени значи дека внатрешната структура паднала или се симнала од место. Хемороидите се класифицираат како внатрешни или надворешни, во зависност од тоа каде лежат на вашиот ректум.
Хемороид се смета за пролапсен кога има испакнатост над ректумот. Внатрешните хемороиди се класифицираат во зависност од нивото на испакнатост:
- Степен I: Овие внатрешни хемороиди се истакнати, но не излегуваат во аналниот канал. Крварење може да се појави.
- Степен II: Овие внатрешни хемороиди пролапсуваат од аналниот канал за време на движењето на дебелото црево , но спонтано се повлекуваат назад внатре.
- Степен III: Овие внатрешни хемороиди пролапс за време на движењето на дебелото црево или други форми на напор и треба рачно да се вратат внатре.
- Степен IV: Овие внатрешни хеморои провалија надвор од аналниот канал и не можат да се туркаат назад, ниту пак остануваат во ректумот.
Симптоми
Симптомите на пролапсните хемороиди се типични на следниов начин:
- Крварење, обично светло црвено, кое се јавува со движење на дебелото црево. Оваа крв може да се види во столицата, истурена во тоалетот или на тоалетна хартија.
- Чешање на перинеумот или анусот.
- Големите пропаднати хеморои може да предизвикаат чувство на нецелосна евакуација .
- Болката може да биде присутна ако се појави тромбоза или дамулација.
Веднаш побарајте лекар ако имате силна болка или крварење од ректумот, особено ако имате абдоминална болка или непријатност, дијареа или треска.
Болка од пропаднати хемороиди
Пропаднатите хемороиди се типични за болка. Може да доживеете болка поради неколку причини. На пример, ако оток (едем) е формиран во рамките на хемороид, ова може да предизвика дополнителен притисок врз областа која предизвикува болка.
Исто така е можно дека вашиот хемороид стана тромбозиран , што значи дека се формира згрутен тромб. Ова е повеќе ризик со хемороиди од IV одделение и надворешни хемороиди. Хемороидите, исто така, може да се потиснат ако крвниот довод е блокиран поради притисок од аналниот сфинктер.
Дијагноза
Пролабираните хемороиди можат да бидат идентификувани од страна на вашиот лекар за време на ректален преглед. Вашиот лекар може исто така да изврши сигмоидоскопија за да добие подобра слика за тоа што може да се случи во вашиот ректум.
Третман
Повеќето пролапсени хемороиди спонтано се намалуваат или можат да бидат охрабрени да се намалат преку самоповредување . Ова вклучува употреба на мраз пакети, sitz бањи , и над-контра-правни лекови. Важно е да се избегне протегање при движење на дебелото црево. Исто така, треба да работите за да ги задржите вашите столици меки со јадење храна со влакна, земајќи омекнувач од стакло или додаток за влакно, како и вода за пиење и безалкохолни течности.
За случаи во кои хемороидите не спонтано се намалуваат или кога често пати се повторуваат, постојат различни медицински третмани за пролабирани хемороиди . Вашиот лекар ќе определи кој третман е најдобар за вас врз основа на вашата историја и тежината на симптомите.
Некои од овие опции се релативно неинвазивни, вклучувајќи го и најчестиот не-оперативен третман на лигатура на гумени ленти. Постојат и други помалку инвазивни, не-хируршки опции исто така достапни. Покрај тоа, постојат неколку хируршки опции кои може да се препорачаат поради сериозноста на симптомите.
Извори
> Lohsiriwat V. Хемороиди: Од основна патофизиологија до клинички менаџмент. Светски весник за гастроентерологија. 2012; 18: 2009-2017.
> Санчез Ц, Чин Б. Хемороиди. Клиники во колонот и ректална хирургија. 2011; 24: 5-13.
> Третман на хемороиди. Националниот институт за дијабетес, дигестивни и бубрежни заболувања. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.