ЦДЦ студијата ги истакнува разликите во перцепираниот и актуелниот ризик
Повредата на игли, како и секоја перкутана повреда што може да го открие лицето на расипана крв или телесни течности, веќе долго време се грижат и за здравствените работници и за јавноста во целост.
Многу од стравовите се поттикнати од извештаите во медиумите кои го пренагласија ризикот од добивање на ХИВ преку иглени повреди или во центарот на вниманието на случаите во кои за жртвите се вели дека "живеат во страв", откако добиле таква изложеност (вклучувајќи и многу пријавен инцидент во 2013 година една жена од Мичиген го тужеше "Етихад ервејс" откако се исфрлила на отфрлената хиподермичка игла оставена во џебот од седиштето на седиштето).
Додека перцепцијата на ризик може да биде голема е случајот со повреди на иглести, неодамнешните анализи од Центрите за контрола на болести и превенција (CDC) сугерираат дека вистинскиот ризик може да биде далеку помал - толку низок, всушност, сега може да се смета за редок .
Испитување на "Три од илјада" Проценка
Во популарно референцирана студија од 1989 година, истражувачите сугерираа дека ризикот од добивање на ХИВ од единечна повреда со игла, со крв заразена со ХИВ, изнесува околу 0,32 проценти или околу три случаи од секои 1.000 повреди.
Оваа бројка остана во голема мера заглавена во свеста на органите за јавно здравје, и покрај сè поголемите докази дека "трите од илјада" проценки се однесувале повеќе на нетретирани изворни пациенти со доцна фаза, симптоматска болест - поверојатно сценарио во 1989 година - отколку проценки базирани исклучиво на повреда на игла.
Метаанализа спроведена во 2006 година во голема мера ги потврди овие сомнежи.
Во разгледувањето на 21 различни студии, истражувачите утврдиле дека споредуваните проценки сугерираат дека ризикот од добивање на ХИВ е повеќе по должината на линијата од 0,13 проценти, ако повредата на иглата е единствениот фактор на ризик. Само кога изворот на пациентот има дијагноза на СИДА-имено, бројот на ЦД4 под 200 клетки / мл и / или СИДА-дефинирање на болеста -Доколку проценката се зголеми на 0,37 проценти.
Она што беше, можеби, уште поважно е да се забележи е дека, од 21-та испитувана студија, 13 склучил реален ризик од 0%. Ваквите диспаритети во истражувањето само придонесуваат кон конзистентноста што веќе го опкружува прашањето за ризикот од ХИВ во поставките за заштита на работното место .
ЦДЦ испитува потврдени и сомнителни случаи
Во изданието за Морбидитет и морталитет неделно , на 9 јануари 2015 година, ЦДЦ официјални лица идентификувани 58 потврдени и 150 можни случаи на професионално стекнат ХИВ помеѓу 1985 и 2013 година.
Потврдени случаи биле оние во кои здравствениот работник бил основан да биде ХИВ-негативен, додека изворот на пациентот бил покажан како ХИВ-позитивен. Спротивно на тоа, можни случаи се оние кај кои ХИВ статусот на изворот на пациентот е непознат или не е утврдена документирана врска помеѓу здравствениот работник и пациентот извор.
Извештајот продолжува со наведување дека, од 1999 година, само еден потврден случај на професионално стекнат ХИВ некогаш бил пријавен во ЦДЦ. (Овој случај вклучуваше лабораториски истражувач кој во 2008 година работеше со жива ХИВ-култура.)
Од 58 потврдени случаи, сите четири случаи се случиле помеѓу 1985 и 1995 година, непосредно пред појавата на антиретровирусна терапија (АРТ) и објавувањето на првите упатства за употреба на пост-изложената профилакса (ПЕП) во случаи на случајно ХИВ-изложеност.
Додека ЦДЦ извештајот во никој случај не ја намалува важноста на ПЕП во случаи на иглести и други перкутани повреди, тоа укажува на тоа дека, според зборовите на истражувачите, "пошироко распространето и претходно лекување за намалување на вирусните оптоварувања кај пациентите" придонело за речиси целосна ублажување на ризикот од ХИВ доколку се работи за професионална изложеност.
> Извори:
> Окружниот суд на САД, Источна област Мичиген, Јужна дивизија. " Џејн Дој и Џон Дој, сопруг и сопруга, тужители, наспроти ЕТИХАД АВИОН , ПАОК, обвинет." Гранд Рапидс, Мичиген; 15 октомври 2013 година; пристапено на 20 јануари, 2015.01.20
> Бекер, Ц .; Коун, Ј .; и Gerberding, J. "Професионална инфекција со хуманиот имунодефициентен вирус (ХИВ). Ризици и намалување на ризикот". Годишна интерна медицина . 15 април 1989; 110 (8): 653-656.
> Baggaley, R .; Boily, M .; Бел, Р .; et al. "Ризик од пренос на ХИВ-1 за парентерална експозиција и трансфузија на крв". СИДА. 4 април 2006 година; 20 (6): 805-812.
> Центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). " Белешки од областа: Професионално стекната ХИВ инфекција меѓу здравствените работници - САД, 1985-2013". Мониторинг и морталитет Неделен извештај. 9 јануари 2015; 63 (53): 1245-1246.
> ЦДЦ. "Ажурирани Упатства за јавно здравство на САД за управување со професионални изложености на ХИВ и препораки за постекспозициона профилакса." Неделен извештај за морбидитет и морталитет. 30 септември 2005; 54 (RR09): 1-17.