Изборот на третман за рак на кожата зависи од видот, фазата , големината и локацијата на туморот, без разлика дали ракот се шири (метастазиран) и вашето целокупно здравје. Опции за третман на рак на кожа обично вклучуваат хирургија, радиотерапија , имунотерапија и / или хемотерапија.
Тим лекари ќе работат со вас за да го одредите најдобриот план за лекување на рак на кожата.
Тимот може да вклучи специјалисти како хируршки онколог , медицински онколог, онкологист, дерматолог (доктор кој е специјалист за болести на кожата) и патолог.
Хирургија
И двата немеланома ( базалните клетки и сквамозните клетки ) и ракот на кожата на меланом можат успешно да се третираат во скоро сите случаи ако се дијагностицираат и третираат кога туморот е релативно тенок. Хирургијата за отстранување на туморот е стандарден третман, но постојат многу други опции. Видот на методот на третман за рак на немеланом или меланом ( рана фаза или доцна фаза ) зависи од тоа колку е голема лезијата, каде што се наоѓа на телото и на специфичниот тип. Некои од општите опции се:
- Едноставна ексцизија (отстранување) на лезијата и површина на нормална појава на кожа која го опкружува во сите правци
- Киретажа и електродезикација (стружење и каутеризирање), што е ефикасно за мали базални клеточни и сквамозни клеточни карциноми
- Mohs surger y (микроскопски контролирана хирургија), високо специјализирана техника за базален и сквамозен карцином, кој не предизвикува толку многу лузни како и другите методи
По операцијата за меланом, хирургот или медицински онколог, исто така, може да препорача т.н. "адјувантна" терапија врз основа на која информација била запознаена за болеста за време на операцијата.
Ова може да вклучува имунотерапија, хемотерапија и / или радиотерапија. Ако меланомот се проширил на далечните органи (фаза IV) или се повторува (се враќа по третманот), операцијата може повторно да се изврши за да помогне во контролата на болеста.
Имунотерапија
Имунотерапијата (исто така наречена насочена или биолошка терапија) му помага на имунолошкиот систем на телото да ги пронајде и нападне клетките на ракот. Таа користи материјали направени од телото или во лабораторија за да ја зголеми, целната или да ја врати имунолошката функција. Кај базалните и сквамозните карциноми, локалниот крем имикимод е "модификатор на имунолошкиот одговор" кој најчесто е пропишан. Имунотерапијата исто така се користи за лекување на меланом, особено во намалување на ризикот од појава на меланом. Двете најчести лекови се интерферонот алфа-2б и интерлеукин-2. Имунотерапијата може да се користи во комбинација со хирургија и / или хемотерапија или како дел од клиничкото испитување. Многу други целни лекови се тестираат сега, вклучувајќи и терапевтски вакцини.
Несаканите ефекти на овие третмани се разликуваат. Тие можат да вклучат замор, треска, треска, главоболка, тешкотии во меморијата, мускулни болки и иритација на кожата. Понекогаш, несаканите ефекти од имунотерапијата може да вклучуваат промена во крвниот притисок или да предизвикаат зголемена течност во белите дробови.
Треба да разговарате за придобивките и ризиците на секоја опција за третман со вашиот лекар.
Хемотерапија
Хемотерапија е употреба на лекови за убивање на клетките на ракот. Системската хемотерапија се пренесува преку крвотокот, насочувајќи ги клетките на ракот низ телото. За меланом, ова обично се користи кога постои висок ризик дека меланомот може да се шири или да се контролира напредната болест, иако лекувањето на распространета меланом е ретко. Неколку комбинации на хемотерапија во моментов се тестираат во клинички испитувања.
Заеднички хемотераписки лекови кои се користат за меланом вклучуваат дакарбазин (DTIC), карбоплатин (параплатин), цисплатин (платинол), мелфалан (Alkeran) и темзоламид (Temodar).
Лековите кои се користат за лекување на рак постојано се евалуираат. Зборувањето со вашиот лекар е често најдобар начин да се запознаат со лековите кои сте ги пропишале, нивната цел и нивните потенцијални несакани ефекти или интеракции со други лекови. Покрај системската хемотерапија, постојат и техники кои ги фокусираат лековите на специфичен регион. Изолирана екстремитетна перфузија (ILP) и изолирана инфузија на екстремитетите (ILI) се примери за овој метод.
Несаканите ефекти на хемотерапијата зависат од индивидуата и од употребената доза, но може да вклучуваат замор, ризик од инфекција, гадење и повраќање, оштетување на нервите што резултира со промени во сензација и губење на косата. Овие несакани ефекти најчесто се губат откако третманот е завршен.
Радијациона терапија
Радиотерапија е употреба на високо-енергетски Х-зраци или други честички за убивање на клетките на ракот. Најчестиот вид зрачен третман се нарекува надворешна зрачна терапија, која е зрачење дадена од машина надвор од телото.
Радиотерапијата за меланом може да се користи на неколку начини. Најчесто се користи за ублажување на симптомите предизвикани од меланом што се шири, особено на мозокот и коските. Таа, исто така може да се користи кога ракот се шири во лимфните јазли, по дисекција на лимфни јазли. Конечно, се прават истражувања за тестирање на ефикасноста на хеморадијацијата, комбинација на радиотерапија и хемотерапија.
Радиотерапијата може да предизвика иритација на кожата, гадење, замор и губење на косата. Ако се користи зрачна терапија околу главата и вратот, можат да се појават несакани ефекти, како што се променетиот вкус и сува уста. Овие несакани ефекти најчесто се губат откако третманот е завршен. Ако лимфните јазли во близина на раката или ногата биле погодени, лицето може да биде со поголем ризик за зголемување на течностите во тој екстремитет, како несакан ефект наречен лимфедема.
Заклучок
Постојат многу ефикасни третмани за рак на кожата. Меѓутоа, постои еден улов: Болеста мора да се открие рано за да можат ефективните третмани да бидат ефикасни. Ако меланомот метастазира до оддалечените органи, стапката на преживување опаѓа. Поради оваа причина, редовни само-испитувања на кожата и избегнување на фактори на ризик само може да го спаси вашиот живот.
> Извори:
"Меланом - Упатства за лекување на пациенти". Национална сеопфатна мрежа за рак и Американското здружение за рак.
"Што треба да знаете за ракот на кожата". Национален институт за рак. Јули 2002 година.
"Сите за рак на кожата - меланом." Американското здружение за рак. Јули 2008 година.