Водич за пациентот за употреба и несакани дејства на тематски флуороурацил
Вообичаен третман за карцином на базалните клетки - најчестиот тип на рак на кожата во светот - е топичен (применет само на кожа) крем, како што е Ефудекс (флуороурацил). Ако вашиот лекар го пропишал Ефудекс, овој вовед ќе ве фати со информациите што ви се потребни за ефикасно и безбедно користење.
Забележете дека оваа информација не може да ги покрие сите можни мерки на претпазливост, интеракции или негативни ефекти за оваа дрога. Ако имате било какви прашања во врска со било кој лек што го земате, задолжително проверете кај вашиот здравствен работник.
Преглед
Efudex (други имиња на марки вклучуваат Carac и Fluoroplex) е локален крем кој се користи за третман на површински карцином на базалните клетки кога конвенционалните методи се непрактични, како на пример во случај на повеќе лезии или тешки места за третман на лицето или скалпот. Исто така се користи за лекување на актинична кератоза (исто така наречена соларна кератоза), што може да доведе до посериозен инвазивен сквамозен карцином ако не се лекува.
Ефудекс е лек за хемотерапија ("антиметаболит") кој се меша со формирањето на ДНК и РНК, кои се неопходни за поделба и раст на клетките. Оваа инхибиција резултира со смрт на брзо растечки канцерогени клетки, кои апсорбираат повеќе флуороурацил отколку здравите клетки. Во својата потентна формула за инјектирање, флуороурацилот исто така се користи за лекување на рак на дојка, стомакот, дебелото црево и езофагусот .
Ефективност
Стапката на успех во третманот на карцином на базалните клетки со флуороурацил е околу 93 проценти, врз основа на студија од 113 лезии кај 54 пациенти.
Сепак, изолираните, лесно достапни карциноми на базалните клетки треба да се третираат со операција, бидејќи успехот со такви лезии е речиси 100 проценти. За разлика од операцијата, Еуфеекс најверојатно нема да остави лузни или трајно да ги обесцвети закрпите на кожата.
Други студии сега се разгледуваат како ефективен крем за Ефудекс е на не-лицевите регии на телото, и како флуороурацил се споредува со крем и хиимимод (Aldara) крем и криохирургија .
На пример, во една германска студија за пациенти со актинична кератоза , терапијата со имиквимод резултирала со подобро расчистување на лезиите и подобри козметички резултати во споредба со криохирургијата и флуороурацилот. Разговарајте со вашиот лекар за тоа кој третман е најдобар за вас.
Користи
За карцином на базалните клетки, се препорачува 5% флуороурацил крем да се примени два пати на ден во количина доволна за да се покријат лезиите за најмалку 3 до 6 недели. Сепак, терапијата може да трае до 10-12 недели пред да исчезне лезијата. За да аплицирате за овој лек, користете апликатор со памук или употребувајте ракавици ако го употребувате со прсти. Ако се применува со незаштитени прсти, важно е добро да ги миете рацете откако ќе аплицирате за овој лек. Избегнувајте примена на очите, носот или устата.
Несакани ефекти
Општо земено, третираните области може да бидат грозни во текот на терапијата и обично неколку недели по прекинот на терапијата. Ефектот на флуороурацилот се јавува во четири фази:
- Рана инфламаторна фаза: Во текот на првата недела од примената, се јавува благ воспаление.
- Воспалителна фаза: Во текот на следните недели, црвенилото и отокот се случуваат со некоја кора и горење.
- Фаза на дезинтеграција на туморот: лезии се решаваат додека кожата ексфолира.
- Фаза на лекување: Над 1 до 2 недели, новата кожа расте во областа за лекување.
Специфични несакани ефекти кои вообичаено не бараат медицинска грижа (пријавете го кај вашиот доктор или доктор за здравствена заштита доколку продолжат или се досадни) вклучуваат:
- црвена или темна боја на кожата
- ерозија (губење на горниот слој на кожата)
- иритација на очите, вклучувајќи горење, чешање, чувствителност, убод или поење
- зголемена чувствителност на кожата на сонце и ултравиолетова светлина
- болка и горење на погодената област
- сувост, скалирање или оток на погодената област
- осип на кожата, чешање на погодената област
- нежност
Посериозни несакани ефекти што треба да ги пријавите кај вашиот лекар или здравствени работници што е можно поскоро вклучуваат:
- стомачна болка
- крвава дијареа
- повраќање
- треска
- треска
Предупредувања и интеракции
Кремот на ефудекс не треба да се користи кај жени кои се бремени, сметајќи дека ќе останат бремени, или нега, бидејќи може да му наштети на фетусот. Исто така, не треба да се употребува ако имате дефицит на ензим на дихидропиридин дехидрогеназа (DPD), бидејќи може да дојде до сериозни несакани ефекти. DPD е наследна состојба која се јавува кај 3 до 5 проценти од популацијата и бара посебен генетски тест за дијагностицирање. Дополнително, кажете му на вашиот лекар ако:
- се подложени на терапија со зрачење
- претходно имале невообичаена или алергиска реакција на флуороурацил, друга хемотерапија, други лекови, храна, бои или конзерванси
Избегнувајте сончева светлина колку што е можно додека го користите Ефудекс бидејќи може да ги зголеми несаканите ефекти. Доколку се изложени на сончева светлина, носете капа и користете средство за заштита од сонце. Како и секогаш, исто така се избегнуваат штали за штавење , кои се јасно поврзани со карцином на сквамозен клетки и меланом.
Извори
- "Информации за пропишување на Карак". санофи-авентис ДОО ДОО.
- "Информации за пропишување на Ефрекс". Valeant Pharmaceuticals.
- Кравченко Н, Роверт-Хубер Ј, Улрих М, Ман I, Стерри В., Стокфлетх Е. "Рандомизирана студија за тематски 5% имикимод наспроти топична 5-флуороурацил наспроти криохирургија кај имунокомпетентни пациенти со актинични кератози: споредба на клинички и хистолошки исходи, вклучувајќи и 1-годишно следење ". Br J Dermatol . 157 Сл. 2: 34-40.
- Њуман М.Д., Вајнберг Ј.М. Тематски терапија во третманот на актинична кератоза и карцином на базалните клетки. Cutis . 79 (4 Suppl): 18-28.