Прогнозата е претходно познавање на исходот на болеста. За да може да се утврди како може да се однесуваат болести, со или без третман, неопходно е да се знаат одредени факти за болеста. Овие се нарекуваат прогностички фактори.
Факторите кои предвидуваат подобар исход се нарекуваат "добри" или "поволни" прогностички фактори. Оние што предвидуваат полошо исход се нарекуваат "сиромашни" прогностички фактори.
За некои болести и состојби, како што се не-Хочкинови лимфоми, факторите се постигнуваат за да се даде прогностички индекс.
Прогностички фактори во лимфомот
За рак како лимфом, многу фактори го одредуваат исходот за секој пациент. Некои се директно поврзани со болеста, како фазата на болеста при дијагностицирање, колку е голема болеста во неговото ширење во телото, или кои органи се вклучени. Другите фактори зависи од инволвираното лице, вклучувајќи ја возраста при дијагностицирање, полот на поединецот, или неговиот или нејзиниот капацитет за толерирање на интензивниот третман.
Резултатите се исто така зависни од точниот тип на третман. Различни третмани не доведуваат до исти резултати, некои имаат поголема стапка на успех, додека други не. Преку познавање на прогностичките фактори и нивно рангирање во прогностички индекси, вашиот лекар може да избере најефикасен курс за лекување.
Фоликуларен лимфом
Факторите се групирани и постигнати во Фоликуларниот лимфом Меѓународен прогностички индекс, FLIPI.
Тука спаѓаат фазата на болеста, бројот на лимфните јазли кои се вклучени, резултатите од крвта за ЛДХ и хемоглобинот и возраста на пациентот. Забележувањето на овие прогностички фактори резултира со три прогностички групи: низок ризик, среден ризик и висок ризик. Истражувањата ја покажуваат стапката на преживување по пет години и 10 години врз основа на процентот на ризик, со 91% од петгодишната стапка на преживување за ниско-ризичниот резултат споредено со 53% за групата со висок ризик прогностички резултат.
Висок степен (агресивен) не-Хочкинов лимфом
Прогностички фактори за висок степен на не-Хочкин лимфом се постигнати во Меѓународниот прогностички индекс (ИПИ). Тие вклучуваат возраст, ЛДХ резултат од крвта, статус на изведба (колку е потребна помош при секојдневни активности), фаза и вклучување на органи надвор од лимфниот систем. Резултатите од ИПИ се користат за да се даде прогноза на скала од ниско до високо, при што ниското ниво е добро. Индексот е ревидиран за луѓе кои примаат rituximab, делејќи ги резултатите во три ризични групи од многу добри, добри и сиромашни. Околу 95% од луѓето во многу добра ризична група живееле најмалку четири години.
Хоџински лимфом
Прогностички фактори за Хоџкинов лимфом ја вклучуваат фазата на болеста, симптомите Б (губење на тежината, треска, ноќно потење), број и големина на маси на лимфни јазли, вклучување на органи надвор од лимфниот систем, број на бели крвни клетки, број на црвени крвни клетки, лимфоцити брои, ниво на албумин во крвта, стапка на седиментација на еритроцитите, возраст и пол.
Овие фактори и резултати ќе помогнат вашиот доктор да го води најдобриот третман за вашиот лимфом. Тие не можат целосно да предвидат што ќе биде вашиот опстанок или колку ќе биде успешен вашиот третман, но тие се водичи засновани на најдоброто тековно истражување.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Стапки на преживување и фактори кои влијаат на прогнозата (изглед) за не-Хоџкиновиот лимфом.
> Американското здружение за рак. Стапки на преживување за болеста на Хоџкин по сцена.